血常規檢查在糖尿病診斷中的應用及價值研究

張麗

血常規檢查在糖尿病診斷中的應用及價值研究

張麗

目的 探討血常規檢查在糖尿病診斷中的應用價值。方法 于2013年1月～2015年12月，選取我中心收治的糖尿病患者50例作為觀察組，再選取在我中心進行體檢的健康體檢者50例作為對照組。所有受檢者均接受血常規檢查，比較兩組患者的白細胞計數、血小板計數、紅細胞計數、單核細胞計數、大血小板比例、平均血小板體積、紅細胞分布寬度、血紅蛋白濃度。結果 觀察組的血小板計數較對照組明顯降低（P＜0．05），觀察組的其余血常規檢查指標較對照組明顯增高（P＜0．05）。結論 糖尿病患者的血常規檢查指標與正常健康人存在一定的差異，通過血常規檢查可為糖尿病的臨床診斷提供依據。

糖尿病；血常規；診斷

血常規是臨床基本的血液檢驗項目，主要是對血液的細胞部分進行檢驗，通過觀察血液細胞的數量以及形態變化情況，從而對受檢者機體內是否出現病變進行判斷，是臨床診斷過程中最為常用的輔助檢查手段之一[1]。關于血常規檢查在糖尿病診斷中的應用是否具有可行性，臨床上對此尚存在爭議，為此，本次研究特選取50例糖尿病患者和50例健康體檢者進行血常規檢查，并就其血常規檢查指標進行比較。

1　資料與方法

1.1基本資料

于2013年1月～2015年12月，選取我中心收治的糖尿病患者50例作為觀察組，再選取在我中心進行體檢的健康體檢者50例作為對照組，其中觀察組年齡31～61歲，平均年齡（46.65±13.62）歲；對照組年齡32～67歲，平均年齡（47.29±14.83）歲。兩組受檢者的基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），可進行對比研究。

1.2方法

所有受檢者均接受血常規檢查，檢查前一晚，受檢者需進行至少8 h的常規禁食，并于次日清晨空腹狀態時，接受血液采集，于受檢者肘前靜脈采集血液3 ml作為檢測樣本，加入至抗凝真空管中，對血細胞數量進行計數，并對其形態進行觀察。

1.3觀察指標

比較兩組患者的白細胞計數（WBC）、血小板計數（PLT）、紅細胞計數（RBC）、單核細胞計數（MONO）、大血小板比例（P-LCR）、平均血小板體積（MPV）、紅細胞分布寬度（RDW）、血紅蛋白濃度（HGB）。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0軟件處理數據，計數資料用n（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

對照組的WBC、PLT、RBC、MONO、P-LCR、MPV、RDW、HGB分別為（6.53±1.49）×109/L、（157.84±15.22）×109/L、（4.56±1.25）×1012/L、（5.45±0.46）%、（30.94±0.82）%、（11.88±1.55）fL、（11.23±1.36）%、（129.34±15.23）g/L，觀察組的WBC、PLT、RBC、MONO、P-LCR、MPV、RDW、HGB分別為（9.85±1.92）×109/L、（128.65±13.25）×109/L、（7.89±1.78）×1012/L、（6.57±0.59）%、（32.63±1.09）%、（8.12±1.36）fL、（16.54±1.87）%、（107.56±14.56）g/L。觀察組的血小板計數較對照組降低（P＜0.05），觀察組的其余血常規檢查指標較對照組增高（P＜0.05）。

3　討論

糖尿病是臨床上常見的慢性代謝性疾病，其發病率較高，且近年來隨著人們生活水平的提高、飲食習慣的改變而導致發病率出現增高趨勢，成為全球范圍內的公共衛生問題[2]。糖尿病的臨床特征以血糖異常增高且高于正常水平為主，同時，由于糖尿病患者的血糖代謝出現紊亂，其血脂往往會隨之出現紊亂，易誘發心腦血管病變，對患者的生命安全構成威脅。因此，臨床上應對糖尿病進行早期診斷，以便于盡早給予患者治療[3-4]。

血常規是基本的血液檢驗方法，血液主要包括有形細胞和血漿，血常規檢驗主要檢查的對象為血液有形細胞，有形細胞按照功能劃分，可分為紅細胞、白細胞以及血小板[5]。血常規檢驗主要是通過對血液中紅細胞、白細胞、血小板的數量變化及其形態分布特點，從而對患者機體狀況及病變程度進行判斷，是臨床診斷中最常用的輔助檢查方法之一，主要被用于診斷貧血、血液系統疾病、造血系統疾病，還可用于診斷炎癥感染性疾病等，但臨床上關于血常規應用于診斷糖尿病是否具有可行性的研究報道較少，尚需要大量的臨床研究證據對其進行證實[6]。

本次研究為了證實血常規可應用于糖尿病的臨床診斷中，對糖尿病患者和健康體檢者進行了血常規檢查，研究發現，觀察組（糖尿病患者）的血小板計數較對照組（健康體檢者）降低（P＜0.05），觀察組的其余血常規檢查指標（WBC、RBC、MONO、P-LCR、MPV、RDW、HGB）較對照組增高（P＜0.05），這提示我們對糖尿病患者進行血常規檢查，可在一定程度上為糖尿病診斷提供依據，而糖尿病患者的血細胞數量和形態發生改變，可能和糖尿病患者的血糖紊亂有關，血糖代謝紊亂導致患者的免疫功能下降，機體抗感染能力下降，炎癥因子活性增強，白細胞計數隨之增高，同時，血糖增高會導致患者的血液黏稠度增高，血液流動速度減緩，血液流變學發生改變，具體表現為紅細胞及血小板的數量、形態發生異變[7-9]。

綜上所述，糖尿病患者的血常規檢查指標與正常健康人存在一定的差異，通過血常規檢查可為糖尿病的臨床診斷提供依據。

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The Application and Value of Blood Routine Exam ination in Diagnosis of Diabetes Mellitus

ZHANG Li Department of Clinical Laboratory, Maternal and Child Health Care Family Planning Service Center of Jingjiang City, Jingjiang Jiangsu 214500, China

Ob jective To explore the application value of blood routine exam ination in diagnosis of diabetes mellitus. Methods From January 2013 to December 2015, 50 cases of diabetic patients in our center were selected as the observation group, and 50 healthy perso ns were selected as the control group. A ll subjects underwent routine inspection, comparison of white blood cell count, two groups of patients with platelet count, erythrocyte count, monocyte count and platelet large cell ratio, mean platelet volume, red cell distribution w idth, hemoglobin concentration. Results The observation group the platelet count was significantly lower than the control group (P＜0.05), the observation group the blood routine exam ination indexes were significantly increased compared with the control group (P＜0.05). Conclusion There are some differences between the indexes of blood routine exam ination in patients with diabetes and normal healthy people, through blood tests can provide the basis for clinical diagnosis of diabetes.

Diabetes mellitus, Routine blood test, Diagnosis

R 587．1

A

1674-9308（2016）31-0034-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．31．019

江蘇省靖江市婦幼保健計劃生育服務中心檢驗科，江蘇 靖江 214500