早期肢體康復(fù)訓(xùn)練對(duì)高血壓腦出血偏癱患者神經(jīng)功能的恢復(fù)效果探究

李明玉

早期肢體康復(fù)訓(xùn)練對(duì)高血壓腦出血偏癱患者神經(jīng)功能的恢復(fù)效果探究

李明玉

目的 探討和分析早期肢體康復(fù)訓(xùn)練對(duì)高血壓腦出血偏癱患者神經(jīng)功能的恢復(fù)效果。方法 選取94例高血壓腦出血偏癱患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分兩組，分別采用常規(guī)治療、常規(guī)治療加早期肢體康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)比治療效果。結(jié)果 研究組患者的臨床治療總有效率、治療后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分與對(duì)照組患者相比較，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0．05）。結(jié)論 對(duì)高血壓腦出血偏癱患者實(shí)施早期肢體康復(fù)訓(xùn)練有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)。

早期肢體康復(fù)訓(xùn)練；高血壓腦出血偏癱；神經(jīng)功能

本文對(duì)于早期肢體康復(fù)訓(xùn)練對(duì)高血壓腦出血偏癱患者神經(jīng)功能的恢復(fù)效果進(jìn)行一定的研究和探討。

1　資料與方法

1.1一般資料

2　結(jié)果

2.1兩組患者的臨床治療效果比較

對(duì)照組顯效22例，有效18例，無(wú)效7例，臨床治療總有效率為85.11%，研究組顯效23例，有效22例，無(wú)效2例，臨床治療總有效率為95.75%，研究組臨床治療總有效率與對(duì)照組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.541，P＜0.05）。

2.2兩組患者治療后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較

治療1個(gè)月后，對(duì)照組神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（12.42±7.42）分，研究組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（6.75±2.31）分，研究組治療后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分與對(duì)照組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.002，P＜0.05）。

3　討論

高血壓腦出血患者多是因長(zhǎng)期的高血壓致使患者的腦細(xì)小動(dòng)脈出現(xiàn)玻璃樣的變性癥狀，發(fā)生纖維素樣的壞死，甚至形成了微動(dòng)脈瘤的情況，在此基礎(chǔ)上，患者的血壓忽然上升易致使血管出現(xiàn)爆裂出血的癥狀，在急性期死亡率比較高，易造成偏癱，威脅患者的健康和生命安全[1-2]。

對(duì)高血壓腦出血偏癱患者實(shí)施早期的肢體康復(fù)功能的相關(guān)訓(xùn)練可增強(qiáng)治療效果，有助于肢體功能的恢復(fù)，降低致殘率，其臨床治療效果與早期肢體康復(fù)訓(xùn)練及護(hù)理有重要的關(guān)系[3-5]。早期肢體康復(fù)訓(xùn)練可增加相關(guān)神經(jīng)中樞的緊張，防止身體機(jī)能降低，促使大腦功能重建[6-8]。

本研究顯示，研究組治療總有效率高于對(duì)照組（P＜0.05），治療后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分低于對(duì)照組，表明早期肢體康復(fù)訓(xùn)練的效果較佳，可改善患者的神經(jīng)功能。可能早期的肢體康復(fù)訓(xùn)練可有效刺激患肢的血液循環(huán)及神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)功能等，促進(jìn)大腦功能重組，有助于喚醒神經(jīng)功能。且通過(guò)指導(dǎo)患者進(jìn)行循序漸進(jìn)的自主功能訓(xùn)練，可避免肌肉功能萎縮，有助于改善肢體功能，提高患者的日常生活質(zhì)量。

總之，早期的肢體康復(fù)訓(xùn)練可有效的促進(jìn)患者的肢體相關(guān)功能與神經(jīng)相關(guān)功能的恢復(fù)，有助于治療。

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[8]李延萍，景蓉，李水清，等．早期肢體康復(fù)訓(xùn)練對(duì)高血壓腦出血偏癱患者神經(jīng)功能恢復(fù)的影響[J]．中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2015，8（6）：844-846．

醫(yī)學(xué)論著的寫(xiě)作要求

論著是醫(yī)學(xué)論文體裁中常見(jiàn)的一種表現(xiàn)形式，具有特定的概念。它是作者將自己的科研、臨床、教學(xué)的成果、經(jīng)驗(yàn)、體會(huì)，以嚴(yán)密的邏輯論證、規(guī)范形成的文字作品，是醫(yī)學(xué)論文中最具典型性和代表性的文體。醫(yī)學(xué)論著應(yīng)具有四大特點(diǎn)：

一、在寫(xiě)作的形式上有比較規(guī)范的要求，包括文題、作者姓名、作者單位、屬地、郵編，符合問(wèn)題內(nèi)容要求的中文摘要、英文摘要、關(guān)鍵詞（3～8個(gè)）、前言（引言）、資料（材料）與方法、結(jié)果、討論（體會(huì)）和參考文獻(xiàn)等各項(xiàng)內(nèi)容（論著字?jǐn)?shù)應(yīng)在2500～3000字）。

二、醫(yī)學(xué)論著是作者從自己已占有的基本素材（第一性資料）出發(fā)，經(jīng)過(guò)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)卣?、加工、分析、論證，得出論點(diǎn)并形成規(guī)范性的文字作品。

三、醫(yī)學(xué)論著所表達(dá)的結(jié)論比較明確、可信，論文質(zhì)量與學(xué)術(shù)價(jià)值較高。

四、醫(yī)學(xué)論著應(yīng)為一次性文獻(xiàn)（含循證醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)）。

Effect of Early Limb Rehabilitation Training on the Recovery of Neurological Function in Patients With Hypertensive Cerebral Hemorrhage

LI M ingyu Department of Rehabilitation Medicine, Chifeng Municipal Hospital, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

Ob jective To investigate and analyze the effect of early rehabilitation training on neurological function in patients with hypertensive cerebral hem orrhage. Methods 94 cases of hypertensive cerebral hemorrhage hemiplegia patients as the research object, random ly divided into two groups, were treated with conventional treatment, routine treatment plus early limb rehabilitation training, the effect of treatment. Results In the study group, the total effective rate of clinical treatment, the neurological deficit score after treatment compared with the control group, the difference between the groups was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Early limb rehabilitation training in patients with hypertensive cerebral hemorrhage hemiplegia is helpful to the recovery of neurological function.

Early limb rehabilitation training, Hypertensive cerebral hemorrhage hem iplegia, Nerve function

R 49

A

1674-9308（2016）31-0199-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．31．122

內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000

將2012年5月～2015年9月于我院就診的94例高血壓腦出血偏癱患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組27例男性，20例女性，平均年齡（53.25±1.18）歲；研究組28例男性，19例女性，平均年齡（53.24±1.16）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療，研究組實(shí)施常規(guī)治療加早期肢體康復(fù)訓(xùn)練，可暫不可自行活動(dòng)的患者進(jìn)行早期被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，在病床上協(xié)助翻身，并協(xié)助患者進(jìn)行雙臂兩側(cè)的擺動(dòng)以及肢體的伸展、肌肉收縮等訓(xùn)練；對(duì)可自行活動(dòng)的患者進(jìn)行早期主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練，進(jìn)行上肢肌肉的伸展、下肢肌肉的按摩訓(xùn)練，教會(huì)患者雙手交叉做上下的舉動(dòng)運(yùn)動(dòng)，并逐漸練習(xí)寫(xiě)字、穿衣和行走等日常的活動(dòng)訓(xùn)練。

1.3評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

分析兩組患者的治療效果及治療后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。