綜合護理干預對2型糖尿病合并高血壓患者的影響分析

朱榮杰

綜合護理干預對2型糖尿病合并高血壓患者的影響分析

朱榮杰

目的 探討綜合護理干預對2型糖尿病合并高血壓患者的影響。方法 選取我院就診的150例2型糖尿病合并高血壓患者，隨機分為觀察組（常規護理+綜合護理干預）和對照組（常規護理）各75例。對比兩組臨床療效。結果 護理后兩組空腹血糖和餐后2 h血糖均低于護理前（P＜0．05），且觀察組空腹血糖和餐后2 h血糖均低于對照組（P ＜0．05）。護理后兩組收縮壓和舒張壓均低于護理前（P＜0．05），且觀察組收縮壓和舒張壓均低于對照組（P＜0．05）。結論 綜合護理干預可以有效降低2型糖尿病合并高血壓患者的血糖和血壓水平。

2型糖尿??；高血壓；綜合護理干預；影響

糖尿病是臨床常見的慢性疾病，高血壓是其常見的并發癥之一，兩者都是以胰島素抵抗為生理基礎[1]。一旦出現糖尿病合并高血壓會顯著增加心腦疾病的發生率，從而對患者的生活質量和生命安全造成嚴重影響[2]。因此，積極有效的護理對患者有重要意義。本研究對我院就診的2型糖尿病合并高血壓患者進行了綜合護理干預，效果良好，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年2月～2016年4月在我院就診的2型糖尿病合并高血壓患者150例，隨機分為觀察組和對照組，各75例。其中觀察組男性40例，女性35例，年齡58～78歲，平均年齡（64.82±4.12）歲；對照組男性42例，女性33例，年齡59～80歲，平均年齡（65.54±4.63）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組采用常規護理。觀察組在常規護理基礎上進行綜合護理干預。（1）健康教育：定期舉辦專題講座，發放宣傳手冊和資料，告知患者及家屬疾病注意事項；（2）心理護理：護理人員認真了解患者心理狀態，適時疏導，使其保持愉快的心境，并指導家屬在精神上支持患者；（3）飲食干預：根據患者具體情況制定合理食譜，給予低鹽低脂飲食，嚴格控制膽固醇和脂肪的攝入量，囑戒煙限酒；（4）用藥干預：讓患者學會自我監測血糖和血壓，遵醫囑服藥，掌握服藥時間、劑量，不斷擅自更改；（5）運動干預：根據患者情況幫助患者選擇適合的運動種類，注意勞逸結合，每次0.5 h以上，強度以患者自覺疲勞感，身體微微發熱為宜。

1.3統計學方法

2　結果

2.1兩組護前后血糖水平比較

觀察組護理后空腹血糖[（5.73±1.33）mmol/L]和餐后2 h血糖[（7.68±1.66）mmol/L]，低于護理前空腹血糖[（8.78±1.82）mmol/L]和餐后2 h血糖[（10.07±2.79）mmol/L]（P＜0.05）；對照組護理后空腹血糖[（6.78±1.62）mmol/L]和餐后2 h血糖[（8.95±1.91）mmol/L]，低于護理前空腹血糖[（8.91±1.90）mmol/L]和餐后2 h血糖[（10.11±2.77）mmol/L]（P＜0.05）。且觀察組空腹血糖和餐后2 h血糖均低于對照組（P＜0.05）。

2.2兩組護理前后血壓水平比較

觀察組護理后收縮壓[（122.32±8.64）mm Hg]（1 mm Hg= 0.133 KPa）和舒張壓[（81.04±5.75）mm Hg]，低于護理前收縮壓[（152.44±10.66）mm Hg]和舒張壓[（102.35±7.64）mm Hg]（P ＜0.05）；對照組護理后收縮壓[（134.32±8.65）mm Hg]和舒張壓[（90.24±6.63）mm Hg]，低于護理前收縮壓[（153.66±10.73）mm Hg]和舒張壓[（101.76±7.75）mm Hg]（P＜0.05）。且觀察組收縮壓和舒張壓均低于對照組（P＜0.05）。

3　討論

2型糖尿病及高血壓均為慢性疾病，其治療是終身性的，血糖、血壓得不到有效控制將會造成心、腦、腎、眼等重要臟器的損害[3]。不僅危害患者身心健康，而且給患者家庭造成巨大的經濟負擔。在現代醫學模式中，治療糖尿病、高血壓不僅限于控制血糖、血壓，更重要的是治療其根本，從而達到緩解和治療的目的[4]。而大多數患者由于對疾病的認識不足，服藥出現間斷，缺乏自我急救知識，因此僅通過藥物治療的效果不能令人滿意[5]?；颊咧挥刑岣邔】档恼J識水平，遵醫囑服藥，進行自我監測才能對疾病的預后起到重要作用。綜合護理干預將健康教育融入治療中，有助于患者提升知識水平和藥物治療依從性[6-7]。

[1]黃蘭祝，符鴻飛，林文霞，等．綜合護理干預對2型糖尿病合并高血壓患者生活質量的影響[J]．齊齊哈爾醫學院學報，2012，33（19）：2694-2695．

[2]孫宏慧，周和，黎麗蕓．護理干預對糖尿病合并高血壓患者的影響[J]．護理實踐與研究，2012，9（23）：35-36．

[3]黃偉英，徐富真，韓貴艷．綜合護理干預對2型糖尿病合并高血壓患者治療效果的影響[J]．內科，2014，9（6）：768-769．

[4]于淼，陳天慈，張國鑫，等．高血壓合并糖尿病臨床護理干預療效分析[J]．中國繼續醫學教育，2016，8（2）：227-228．

[5]王淑靜．綜合護理干預在老年糖尿病合并高血壓患者中的應用[J]．齊魯護理雜志，2015，21（19）：79-80．

[6]劉曉宇．系統護理干預對2型糖尿病合并高血壓病患者的影響[J]．中西醫結合心血管病雜志（電子版），2015，3（30）：144-145．

[7]吳云．護理干預對糖尿病合并高血壓患者的影響[J]．大家健康（學術版），2014，7（2）：366-367．

[8]伊永娟．護理干預對50例糖尿病合并高血壓患者的影響[J]．中國民族民間醫藥，2014，23（13）：119，121．

[9]張金鑫．綜合護理干預在糖尿病患者中的應用分析[J]．中國衛生標準管理，2015，6（12）：246-247．

[10]吳林秀，劉春斌．糖尿病并發輕度認知障礙患者綜合護理干預的體會[J]．中國醫學創新，2015，6（18）：74-76．

The Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Patients With Type 2 Diabetes Mellitus Com plicated With Hypertension

ZHU Rongjie Department of Internal Medicine, The Second Hospital Affiliated to Chifeng College, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

Ob jective To explore the effect of comprehensive nursing intervention on patients with type 2 diabetes mellitus comp licated with hypertension. Methods 150 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hypertension in our hospital were random ly divided into observation group (conventional care + com prehensive nursing intervention) and control group (conventional care). Comparison of clinical efficacy between the two groups. Results A fter nursing, the two groups of fasting blood glucose and postprandial 2H blood glucose were lower than before nursing (P＜0.05), and the observation group of fasting blood glucose and postprandial 2H blood glucose were lower than the control group (P＜0.05). The systolic pressure and diastolic blood pressure of the two groups were lower than before nursing (P＜0.05), and the systolic and diastolic blood pressure in the observation group were lower than those in the control group (P＜0.05). Conclusion Comprehensive nursing intervention can effectively reduce blood sugar and blood pressure levels in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hypertension.

Type 2 diabetes mellitus, Hypertension, Comprehensive nursing intervention, Influence

R 473．5

A

1674-9308（2016）31-0220-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．31．135

內蒙古赤峰學院第二附屬醫院內科，內蒙古 赤峰 024000

報道顯示[8-10]，綜合護理干預能夠顯著改善患者的血壓，降低血糖水平，改善患者的生活習慣，進而控制并發癥的發生。本研究中護理后兩組空腹血糖和餐后2 h血糖均低于護理前（P＜0.05），且觀察組空腹血糖和餐后2 h血糖均低于對照組（P＜0.05）。護理后兩組收縮壓和舒張壓均低于護理前（P＜0.05），且觀察組收縮壓和舒張壓均顯著低于對照組（P＜0.05）。表明對2型糖尿病合并高血壓患者進行有效護理可以均可改善患者的血壓及血糖水平，而綜合護理干預的效果更好，這與上述報道一致。

綜上所述，綜合護理干預可以有效降低2型糖尿病合并高血壓患者的血糖和血壓水平。