我院2012～2014年中藥注射劑應用情況調查探討

王瑛　譚忠德

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我院2012～2014年中藥注射劑應用情況調查探討

王瑛譚忠德

【摘要】目的 分析我院2012～2014年中藥注射劑的使用情況。方法調取我院2012～2014年中藥注射劑的使用記錄，分析藥物應用情況。結果 2012～2014年我院中藥注射劑使用頻率最高的藥物丹參注射劑（1 185次），中藥注射劑使用合格率96．7%，超頻次使用中藥注射劑的現象仍然存在。同時我院2013～2014年使用中藥注射劑的病區涵蓋58個，整體中藥注射劑使用頻率56．9%，使用頻率最高的病區依次為腫瘤科、急診科以及神經內科。結論 依據中藥注射劑的用法用量、使用病區以及使用強度和頻率等評定我院2012～0214年中藥注射劑的合理性具有良好的效果，我院中藥注射劑的使用仍然存在諸多缺點需要改進。

【關鍵詞】中藥注射劑；使用合格；使用強度

中藥注射劑指的是于藥材中提取的有效成分并將其制成可以注入人體內使用的滅菌溶液、乳狀液、混懸液或者可以配成工業的無菌粉末以及濃溶液等藥品制液，在患者治療過程中的應用方法包括肌肉、穴位、靜脈注射以及靜脈滴注等多種方式[1-2]。本次研究將具體分析我院近年中藥注射劑的使用情況，報告如下：

1　資料與方法

1.1臨床資料

調取我院2012～2014年中藥注射劑的使用記錄，包括中藥注射劑的用藥方法、整體用量、各個病區的使用強度以及各個病區的使用頻率等。

1.2研究方法

以及世界衛生組織WHO制定的限定日劑量分析方法對我院中藥注射劑的是用藥情況進行分析，藥品的用藥方法以及用藥額度依據《中華人民共和國藥典》[3]（2010年版）以及《新編藥物學》[4]（第17版），結合相關藥物說明書進行具體評定。

2　結果

2.1中藥注射劑的使用方法以及整體用量

2012～2014年我院中藥注射劑的使用頻率為43 550次，涵蓋23個不同品種，使用合格率96.7%，沒有按照說明書規定完成藥物使用操作的次數有1 437次；中藥注射劑中使用頻率最高的中藥注射劑為丹參注射劑，使用次數為1 185次。而超過標準使用劑量的藥物排名前5位依次是丹參注射劑、醒腦靜注射液、紅花注射液、銀杏葉提取物注射液以及斑螯酸鈉注射液。

2.2中藥注射劑各個病區使用強度

2012～2014年我院使用過中藥注射劑的病區共有58個，全院中藥注射劑的使用強度為56.9%，其中使用頻率排列前三名的分別是腫瘤科、急診科以及神經內科，其中藥注射液劑使用強度分別為169.7、144.8以及138.5。

3　討論

分析2012～2014年我院中藥注射劑的使用情況可以發現，23個中藥注射劑使用品種中有3.3%不合格，多數為超標使用，這種超過使用標準劑量以及使用頻率的做法是非常危險的，中藥注射劑使用說明書中規定的使用劑量以及使用頻率均是由醫藥學術專家經過無數次臨床試驗以及實驗室研究分析所得出的權威數據，嚴禁輕易增減，若不按照說明書標準完成中藥注射劑操作很容易引發患者治療過程中不良反應，對患者治療效果產生不利影響[5-6]。同時中藥注射劑非常容易被微生物污染，人體每小時能夠承受的內毒素劑量為5 EU/kg，若醫生使用過程中多次加大使用劑量則很容易加重患者毒副反應程度，中藥注射劑藥物成分內的不溶性微粒不斷增加，患者病發血栓的可能性也會不斷增加[7]。因此醫生在中藥注射劑的使用過程中必須嚴格遵循使用說明書的規定，嚴禁超劑量、超頻率的使用中藥注射劑。此外，醫生中藥注射劑使用過程中還應該參照《中成藥臨床應用指導原則》[8]，結合患者實際年齡進行增減，避免患者不良反應增加。

綜上所述，本次研究中對我院2012～2014年中藥注射劑的使用情況進行了具體分析，發現當前我院中藥注射劑的使用仍然存在一定的不規范之處，超頻率和超劑量使用現象仍然存在，這些問題還需進一步改進。

參考文獻

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[8]田磊，張小萍，譚喜瑩，等． 住院患者使用中藥注射劑的合理性評價方法研究[J]． 中國繼續醫學教育，2015，7（7）：248-249．

醫學論文中常見的統計學問題

醫學統計學在科研工作中日益發揮著重要的作用，作者一般都能正確運用科研設計的基本原理和統計學方法進行科研工作，但也有些作者在論文中誤用、錯用和濫用統計學方法，導致論文質量不高或者結論錯誤而發生誤導，醫學論文中常見的統計學問題主要包括：

缺少統計分析；未說明統計分析方法；抽樣方法與描述不符；未設對照組；統計分析方法有誤；忽視重復測量特性；相關分析不考慮實際意義；對P值含義理解錯誤；僅看統計結果，無視專業意義；多因素分析結果表達有誤；等等。

·中西醫結合·

Investigation on the Application of Traditional Chinese Medicine Injections in our Hospital From 2012 to 2014

WANG Ying TAN Zhongde, Songyuan Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital, Songyuan 138000, China

[Abstract]Objective To analyze the use of Chinese medicine injectionsbook=204,ebook=215in our hospital during 2012～2014. Methods Selected Traditional Chinese medicine injections use records in our hospital during 2012～2014, analysed the use of drugs. Results During 2012～2014, in the use of Chinese medicine injection, Salvia miltiorrhiza injection had the highest frequency (1 185 times), the pass rate of Chinese medicine injections was 96.7%, overclocking of use traditional Chinese medicine injections still existed. At the same time, the use of traditional Chinese medicine injections in our hospital durin 2013～2014 covered 58 wards, the overall use of Chinese medicine injections frequency rate was 56.9%, oncology ward , emergency department and Department of internal medicine had highest frequency. Conclusion The evaluation on usage of Traditional Chinese medicine injections, and use intensity and frequency in our hospital during 2012～2014 about Chinese medicine injection rationality has good effect, the use of traditional Chinese medicine still has many shortcomings need improvement in our hospital.

[Key words]Traditional Chinese medicine injections, Use qualified, Intensity of use

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．144

【文章編號】1674-9308（2016）03-0203-02

【中圖分類號】R243

【文獻標識碼】A

作者單位：138000 吉林省松原市中西醫結合醫院藥劑科