臨床路徑教學法在整形燒傷科規(guī)范化護士培訓中的應用觀察

王雪

·論著·

臨床路徑教學法在整形燒傷科規(guī)范化護士培訓中的應用觀察

王雪

目的 研究分析臨床路徑教學法在整形燒傷科規(guī)范化護士培訓中的應用效果。方法 選取2013年1月～2015年1月在我院整形燒傷科實習的護士100例，隨機將其分為觀察組和對照組，每組各50例，對照組采取整形燒傷傳統(tǒng)教學法，觀察組采取整形燒傷臨床路徑教學法，教學半年后，對所有護士進行相關考核，將兩組分數(shù)進行分析比較。結果 采取不同的教學方式對兩組護士進行教學后，觀察組相關考核分數(shù)均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 在整形燒傷科規(guī)范化護士培訓中采取臨床路徑教學法，能提升護士的專業(yè)水平，提高教學質量。

臨床路徑教學法；整形燒傷科；規(guī)范化護士培訓；應用效果

G642

A

整形燒傷科是醫(yī)院重要的科室之一，護理人員主要負責為燒傷患者以及整形手術患者提供規(guī)范、高質量的護理服務［1］。相關護理人員的專業(yè)水平，行為規(guī)范對護理服務順利開展至關重要［2］。本文旨在進一步研究臨床路徑教學法在整形燒傷科規(guī)范化護士培訓中的應用效果，筆者選取我院收治的整形燒傷科護士100例，分別對護士采取整形燒傷傳統(tǒng)教學法，以及整形燒傷臨床路徑教學法，教學半年后，對所有護士進行相關考核，將兩組分數(shù)進行分析比較。具體報告如下。

1　資料及方法

1.1臨床資料

選取2013年1月～2015年1月在我院整形燒傷科實習的護士100例，隨機將其分為觀察組和對照組，每組各50例，觀察組年齡21～26歲，平均年齡（24.55±2.13）歲，本科21例，專科29例；對照組年齡20～27歲，平均年齡（24.57±2.15）歲，本科22例，專科28例，所有護理人員均屬于整形燒傷科護士，且皆對本研究知情同意，并簽署同意書。兩組護理人員年齡及學歷等一般資料差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

2　結果

兩組護理人員經(jīng)過不同方法教學后，觀察組專業(yè)操作技能得分（89.58±7.11）分，對照組為（70.06±10.77）分，觀察組整形燒傷專業(yè)知識得分（90.01±7.62）分，對照組為（79.55±9.37）分，觀察組專業(yè)操作技能以及整形燒傷專業(yè)知識得分均高于對照組（P ＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義。

3　討論

整形燒傷科的整個護理服務包含的工作較多，范圍較廣，事宜繁雜，護理人員需要對患者從入院、診療、手術、住院直到出院等整個就診期進行服務［7］。這就需要護理人員具備有條不紊的做事能力，較好的心理素質以及較高的專業(yè)知識，使其護理行為更加規(guī)范化，專業(yè)化，從而保證整個護理過程順利進行。近年，臨床路徑教學法在護士培訓中被廣泛應用，臨床路徑教學法即一種教學目的明確，時間規(guī)劃合理，計劃周密，教程程序化的一種教學方法，其教學效果比較理想［3，8-9］。臨床教學的目的是為了讓醫(yī)學生在學習相關實際操作技能的同時鞏固在校所學習的相關理論基礎知識。而醫(yī)學生或在職護士在臨床教學過程中所學到的相關知識與操作技能都會成為其在實際工作中的重要支撐。在整形燒傷科的臨床應用中，很多癥狀的護理都需要護士具有扎實的理論基礎、豐富的臨床經(jīng)驗以及高超的操作技能，才能有效提高臨床護理質量，讓患者盡早恢復健康。本研究選取我院整形燒傷科實習護士100例，分別對護士采取整形燒傷傳統(tǒng)教學法，以及整形燒傷臨床路徑教學法，將其考核分數(shù)進行對比分析得出：臨床路徑教學法在整形燒傷科規(guī)范化護士培訓中的應用效果顯著，對培養(yǎng)專業(yè)的護理隊伍具有重要的意義。

［1］祝憲庭，楊瑞貞，朱鳳祥，等. 臨床路徑教學法在專科護士培訓中的應用［J］. 全科護理，2012，10（32）：3068-3069.

［2］詹丹丹，楊晶，盧嘉渝，等. 臨床路徑教學法在普通外科 ICU專科定點生中的應用［J］. 齊魯護理雜志，2013，19（24）：143-144.

［3］于波，寧景志，魯申. 淺析臨床路徑教學法在普外科臨床帶教中的應用［J］. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2012，33（2）：223-224.

［4］麻秀麗，肖歡，馬紅梅，等. 臨床路徑在“3+2”助理全科醫(yī)師教學中的應用［J］. 繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，30（4）：31-32.

［5］劉自娜. 臨床路徑教學法在普外科護理教學中應用效果的探討［J］. 求醫(yī)問藥（學術版），2013，11（3）：323-324.

［6］郭玲妹. 臨床路徑教學法在普外科護理教學中的應用［J］. 上海護理，2010，10（3）：87-88.

［7］許紅，索虹蔚，廖文梅. 基于目標管理的臨床路徑教學法在LDR產(chǎn)房臨床教學中的應用［J］. 護理研究，2013，27（14）：1399-1400.

［8］于濤，符文彬. 臨床路徑教學法在《針灸學》臨床教學中應用的探討［J］. 新疆中醫(yī)藥，2011，29（1）：52-53.

［9］饒春燕. 臨床路徑教學法在腎內(nèi)科本科護生臨床帶教中的應用［J］. 臨床合理用藥雜志，2011，4（20）：101-103.

Application of Clinical Pathway Teaching Method in the Training of Standardized Nurse Training in Burn Department

WANG Xue Department of Plastic and Burn Surgery， Southwest Medical University Affliated Hospital， Luzhou Sichuan 646000， China

Objective To study the application effect of clinical pathway teaching method in the training of standardized nurse training in the department of plastic surgery. Methods 100 nurses in our hospital from January 2013 to January 2015 were selected， were randomly divided into observation group and control group， 50 cases in each group， control group to take plastic burn traditional teaching method， the observation group to take plastic burn clinical pathway teaching method， after six months of teaching， all nurses were related assessment， the two groups of scores were analyzed and compared. Results Different teaching methods were adopted in the teaching of the two groups， the observation group was better than the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Clinical pathway teaching method was adopted to improve the professional level of nurses and improve the quality of teaching.

Clinical pathway teaching method， Plastic burn department，Standardized nurse training， Application effect

1674-9308（2016）22-0004-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.003

西南醫(yī)科大附屬醫(yī)院整形燒傷外科，四川 瀘州 646000

1.2方法

對照組護士采取整形燒傷傳統(tǒng)教學法，即常規(guī)的入科教育，工作內(nèi)容介紹，環(huán)境熟悉，工作區(qū)域，醫(yī)療器械擺放等［3］。觀察組采取臨床路徑教學法，根據(jù)整形燒傷科臨床路徑有序并計劃性開展。具體如下：制定整形燒傷科臨床教學路徑，以臨床路徑為理論基礎，結合整形燒傷科的多病種、多知識點、患者流動速度快、對醫(yī)療及護理服務質量要求高等特點，以科室護士長及帶教老師為主，以學員反饋信息為輔，共擬定整形培訓相關管理方案［4］。所擬定的管理方案應該包括科室內(nèi)一些常規(guī)護理的規(guī)范化操作流程，危急癥患者護理的相關注意事項、術后護理常規(guī)，燒傷科專科護理常規(guī)操作，各種常用藥物的相關適應證、禁忌證、常規(guī)用法用量等［5］。將擬定的相關管理方案制成小冊子，實習護士在入科進行常規(guī)培訓時向所有實習護士免費發(fā)放，并要求相關人員必須熟悉小冊子上的各項管理規(guī)定、操作流程、知識點等。在實際帶教活動中，每位帶教老師帶教護士不超過2名，由帶教老師負責對所帶教的護士的知識講解、操作培訓、日常管理、考勤等工作。要求帶教老師必須把握好臨床路徑教學的具體操作內(nèi)容、流程以及操作目的等。要求臨床帶教能夠在規(guī)定的時間內(nèi)系統(tǒng)地完成相關教學內(nèi)容，同時還需要根據(jù)護士的個別差異，有針對性地進行相關的臨床教學活動，全面培養(yǎng)護士的各方面的能力［6］。

1.3觀察指標

觀察記錄所有護理人員專業(yè)操作技能以及整形燒傷專業(yè)知識的掌握。通過6個月的培訓后，對相關護士的專業(yè)操作技能以及專業(yè)知識的掌握情況進行考核評定，由科室內(nèi)醫(yī)生進行出題考核以及評分，專業(yè)操作技能與專業(yè)知識考評總分均為100分，分值越高表示護士掌握程度越高，60分以上為及格，80分以上為優(yōu)秀。護士的評分結果為去掉最高分和最低分后，對其他評分進行平均，取均值為最終得分。

1.4統(tǒng)計學方法

先在Excel辦公軟件中對兩組學生的理論成績與實際操作成績進行整理、統(tǒng)計，計算兩組學生的理論、實際操作的平均成績等。并將相關數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件中進行分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，若P＜0.05則為差異有統(tǒng)計學意義。