淺析心臟再同步化治療起搏器新的監測功能在充血性心力衰竭患者中的應用

施亞娟　鄢春喜

淺析心臟再同步化治療起搏器新的監測功能在充血性心力衰竭患者中的應用

施亞娟1鄢春喜2

目的 分析在充血性心力衰竭治療時使用心臟再同步化治療起搏器新的監測功能的效果。方法 收集10例充血性心力衰竭患者，使用心臟再同步化治療起搏器新的監測功能對其臨床信息進行傳輸。結果 通過本次研究顯示，所有患者在出院后發生異常情況次數為92次，和疾病相關異常情況為88次，占比為95.65%。和疾病無關異常情況為4次，占比4.35%。在異常情況的類型上，心悸患者3例，未心悸患者1例。但在對心悸患者實施針對性的治療后均取得了較好效果。結論 心臟再同步化治療起搏器新的監測功能可對充血性心力衰竭患者起到很好的監測效果。

心臟再同步化治療起搏器；充血性心力衰竭；監測功能；應用

充血性心力衰竭是臨床較為常見的疾病，患者癥狀變化較大，難以對其實施及時的治療。為了隨時關注患者癥狀變化，以便于對患者起到更加安全有效的治療效果，需要對患者實施有效的監測［1］。本次研究即分析了心臟再同步化治療起搏器新的監測功能對充血性心力衰竭患者的意義，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年12月～2015年12月收治的充血性心力衰竭，并且已經在心內科成功的植入心臟再同步化治療起搏器的患者10例。男女患者分別為6例和4例，年齡為49～68歲，平均（56.36±5.74）歲。

1.2研究方法

在本次研究中，利用常規方法置入心臟再同步化治療起搏器，在置入完成后可以將CRT的家庭監測功能CM打開。而本次研究中使用的CM外形比較小巧，能夠在日常生活中隨時攜帶，因此可以對患者進行隨時性的監測［2］。而在監測的內容上，一方面需要對患者的常規生理指標進行監測，同時也需要對CRT-P工作功能狀態和監控參數進行觀察。另外也需要對所有的患者均實施相應的健康教育指導，在實際的教育指導過程中主要包括術前教育指導、術后教育指導以及出院教育和指導［3-4］。患者在臨床護理的過程中需要依照監測內容對患者實施針對性的治療和護理，尤其是告知患者到醫院及時進行隨訪。另在使用心臟再同步化治療起搏器的過程中，需要注意到若電池能量比較低或是出現了放電不適、反復放電以及心功能惡化時，需要注意使用檢測系統對患者的心功能數據信息進行詳細的了解和分析。

1.3觀察指標

比較兩組患者出院后發生異常情況的次數、疾病相關異常情況比例、疾病無關異常情況比例。

2　結果

通過本次研究顯示，所有患者在出院后發生異常情況次數為92次，和疾病相關異常情況為88次，占比為95.65%。和疾病無關異常情況為4次，占比4.35%。在異常情況的類型上，心悸患者3例，未心悸患者1例。但在對心悸患者實施針對性的治療后均取得了較好的效果。

3　討論

充血性心力衰竭一直是心內科的難題，在實際的發病過程中往往會有發病快、預后差、癥狀嚴重等特點，患者極易猝死［5］。而在近些年來的研究顯示，對充血性心力衰竭患者實施心臟再同步化治療是較為安全有效的治療方式，能夠起到較好的治療效果。

在本次研究中，分析了心臟再同步化治療起搏器新的監測功能在充血性心力衰竭患者中的應用。通過本次研究的結果可知，這一全新監測功能可以及時的對患者臨床癥狀進行觀察能夠較好的觀察患者心功能異常變化。

另外在醫生對患者異常反應的反應速度上，心臟再同步化治療起搏器監測到患者出現異常的時間明顯的低于常規隨訪發現患者出現異常的時間［6-7］。通過這一效果能夠讓醫師有足夠時間對病情進行評估，也可以及時對藥物進行調整［8］。綜上所述，對充血性心力衰竭患者使用心臟再同步化治療起搏器的全新監測功能能夠取得較好的效果。

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［8］趙德霞，丁連芹，孫宇，等. 左心室縱向收縮應變與組織多普勒成像在心臟再同步化治療中的應用［J］. 中國醫學影像技術，2013，29（3）：390-393.

Analysis of the Application of the New Monitoring Function of Cardiac Resynchronization Therapy in Patients With Congestive Heart Failure

SHI Yajuan1YAN Chunxi21 ECG Room， Qidong People's Hospital， Qidong Jiangsu 226200， China， 2 Internal Medicine-Cardiovascular Department

Objective To analyze the congestive heart failure treatment with cardiac resynchronization pacemaker new monitoring function effect. Methods 10 patients with congestive heart failure， the use of cardiac resynchronization therapy pacemaker new monitoring function of the clinical information transmission. Results Through this study， all patients in the discharge after the occurrence of abnormal times of 92 times， and the disease associated abnormalities of 88 times， accounting for 95.65%. And disease unrelated abnormal situation is 4 times， accounting for 4.35%. In the abnormal situation of the type， 3 cases of heart palpitations， 1 cases of non heart palpitations. But in the treatment of patients with the implementation of the heart palpitations have achieved good results. Conclusion Cardiac resynchronization therapy pacemaker new monitoring function can play a good monitoring effect on patients with congestive heart failure.

Cardiac pacemaker therapy， Congestive heart failure，Monitoring function， Application

1 江蘇省啟東市人民醫院心電圖室，江蘇 啟東 226200；2心內科

鄢春喜，E-mail：18906285119@189.cn

R541

A

1674-9308（2016）22-0085-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.055