分析早產兒營養狀況及探討營養補充措施

朱丹

分析早產兒營養狀況及探討營養補充措施

朱丹

目的 分析早產兒營養狀態及探討營養補充干預措施。方法 收集早產兒70名，對正常組給予正常營養，對遲緩組實施強化營養干預。結果 正常組出生后每日體質量增長較遲緩組多，同時正常組母乳需要量較遲緩組需要量少，正常組球蛋白水平高于遲緩組。結論 早產兒出現生長遲緩現象較為常見，對其實施針對性營養強化干預，能夠提高生長發育速度，幫助健康成長。

營養狀態；營養干預；早產兒

有關研究表明，新生兒早期的營養支持不僅與近期體質量增加，降低發病率有很大的關聯，也影響到疾病預后，調查得知，截止2015年我國新生兒中有12%左右的早產兒，早產兒的數量呈現不斷上升的趨勢，同時我國早產兒的營養狀況令人十分擔憂［1］。本研究旨在通過對早產兒營養狀態及實施針對性的營養補充干預對早產兒影響的情況進行分析。現報道如下。

1　資料與方法

1.1基本資料

收集2014年9月～2015年7月我院收治的早產兒70名，根據新生兒發育標準劃分為正常組與遲緩組，每組各35名。其中正常組男性25名，女性10名，胎齡28～36周，平均胎齡為（32.79±4.21）周，新生兒出生體重1.97～3.95 kg，平均體重為（1.97±0.74）kg。出生時阿普加評分為7.3～8.8，平均評分為（8.51±2.19）分。遲緩組男性24名，女性11名，胎齡28～36周，平均胎齡為（33.85±3.97）周，新生兒出生體重1.62～3.21 kg，平均體重為（1.78±1.89）kg。出生時阿普加評分為7.4～8.7，平均評分為（8.02±1.92）分。本研究對象的基本資料，包括胎齡，體重，評分等情況進行統計學分析，發現其差異不具有統計學意義P＞0.05。

1.2方法

正常組給予正常嬰兒飲食。遲緩組實施強化營養干預，即給予強化營養配方奶粉進行早期營養強化干預治療。待早產兒出院后持續給予嬰兒強化營養干預措施，并定期進行回訪，記錄兩組嬰兒生長發育情況。

1.3新生兒營養功能指標

本研究將2014年最新修改的《早產兒體格發育的評價指標》作為判斷標準，將早產兒分為正常組和遲緩組。分別統計兩組早產兒發育到正常體重所需時間、每日增長體質量、喂奶量時間、血清總蛋白、球蛋白。

1.4統計學分析

上述資料選擇統計學軟件SPSS 22.0進行統計學分析，本研究的計量資料使用（±s）表示，采用t檢驗，本研究中的計數資料應用χ2檢驗，當P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

2.1新生兒各項營養指標

正常組嬰兒發育到正常體重需要（5.71±1.69）d。每日增長體重為（48.21±22.5）g，喂奶量時間為（7.11±2.58）d。出生后總球蛋白為（54.11±2.67）g/L，血清球蛋白為（20.11±2.98）g/L。遲緩組嬰兒發育到正常體重需要（14.63±5.46）d。每日增長體重為（21.57±9.54）g，喂奶量時間為（15.27±3.63）d。出生后總球蛋白為（43.26±3.15）g/L，血清球蛋白為（11.74±1.46）g/L。正常組早產兒出生后每日體質量增長較遲緩組多，同時正常組母乳需要量較遲緩組的母乳需要量少，正常組早產兒球蛋白水平高于遲緩組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2.2生長發育情況

遲緩組新生兒強化營養干預后，平均身長為（45.2±1.6）cm，平均體重為（2 378.79±194.57）g。正常組嬰兒，經正常飲食后平均身長為（44.8±1.3）cm，平均體重為（2 411.42±188.63）g。經過營養干預后，兩組早產兒體質量和生長情況，差異不具有統計學意義，P＞0.05。

3　討論

隨著社會壓力及不良因素的影響，包括輻射、不健康飲食、藥物的濫用等均導致早產兒的數量不斷增多，而且呈現逐年遞增的趨勢。我國臨床上將胎齡不滿37周的活的新生兒被認為早產兒。經過臨床調查發現早產兒的體重基本在3 kg以下，頭圍小于30 cm。由于胎兒在子宮內生理發育有一定的順序，導致早產兒在被強制娩出后，其呼吸系統、循環系統、神經系統、消化系統，尤其是免疫機制均出現一定程度的發育不完善［2-4］。目前臨床認為，良好的營養支持是早產兒生命安全的基本保障，同時長期合理的營養保障，是保證早產兒生長發育的基礎。但是通過研究發現，我國新生兒重癥監護室并沒有完整的營養補充制度，完善的營養配比方案，細致的營養喂食方法［5-8］。本研究通過對早產兒營養狀態及實施針對性的營養補充干預對其影響的情況進行分析表明，正常組早產兒出生后每日體質量增長較遲緩組多，同時正常組母乳需要量較遲緩組的母乳需要量少，正常組早產兒球蛋白水平高于遲緩組。經過營養干預后，兩組早產兒體質量和生長情況，差異不具有統計學意義。因此，對早產兒生長遲緩實施針對性營養強化干預，能夠提高早產兒生長發育速度，幫助早產兒健康成長。

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Analysis of Nutritional Status of Preterm Infants and to Explore the Nutritional Supplement Measures

ZHU Dan Department of Child Health Care of Jiamusi Maternal and Child Health-Care Hospital， Jiamusi Heilongjiang 154002， China

Objective To analyze the nutritional status of preterm infants and to explore the intervention measures of nutritional supplementation. Methods 70 premature infants were collected， and the normal group was given normal nutrition. The nutrition intervention was implemented in the delayed group. Results The daily body mass growth of the normal group was significantly higher than that of the delay group， while the normal group of breast milk need less， the level of the normal group was significantly higher than that of the slow group. Conclusion The growth retardation is common in premature infants， and it can improve the growth rate and help the healthy growth of the growth rate.

Nutritional status， Nutrition intervention， Premature infant

R722

A

1674-9308（2016）22-0091-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.059

黑龍江省佳木斯市婦幼保健院兒童保健科，黑龍江 佳木斯154002