探討早期護理干預在早產兒智能發育過程中的效果

劉燕

·效果評估·

探討早期護理干預在早產兒智能發育過程中的效果

劉燕

目的 分析早產兒實施護理干預對其智能發育的影響程度。方法 收集我院治療的早產兒94例，干預組早產兒實施早期干預護理，對照組早產兒實施基礎護理。結果 干預組早產兒的智能發育好于對照組早產兒智能發育，差異具有統計學意義。結論 對早產兒實施早期護理，能夠促進早產兒智能的發育。

早產兒；早期護理；智能發育

我國臨床上將胎齡不滿37周的活新生兒稱為早產兒。由于胎兒在子宮內生理發育有一定的規律，早產導致早產兒在被強制娩出后，其呼吸系統、循環系統、神經系統、消化系統，尤其是免疫機制均出現一定程度的發育不完善［1-3］。本研究旨在分析對早產兒實施護理干預后對其智能發育的影響程度。現將結果報道如下。

1　資料與方法

1.1基本資料

整理收集2014年9月～2015年9月到我院接受治療的早產兒94例作為研究對象，隨機分成干預組與對照組，每組各47例研究對象，干預組早產兒實施早期干預護理，對照組早產兒實施基礎護理，其中干預組有男性早產兒28例，女性早產兒19例，干預組胎齡29～37周，平均胎齡為（34.15±2.46）周，干預組新生兒出生體重1.99～3.86 kg，平均體重為（1.89±0.42）kg。出生時阿普加7.4～8.9分，平均評分為（8.42±1.42）分。對照組中有男性早產兒29例，女性早產兒18例，對照組胎齡26～36周，平均胎齡為（35.11±3.14）周，對照組新生兒出生體重1.74～3.31 kg，平均體重為（1.99±1.01）kg。出生時阿普加7.6～8.8分，平均評分為（8.16±0.72）分。對本研究所有研究對象的基本資料，包括胎齡，體重，評分等情況進行統計學分析，發現P＞0.05，差異不具有統計學意義，可對比。

1.2護理方法

對照組針對早產兒使用保溫箱保證早產兒溫度，針對性護理預防早產兒出現呼吸道感染等，氧氣吸入，充足營養輸入，保證呼吸的暢通綜合治療，同時進行基礎護理。主要對早產兒體溫的控制以及室溫、室內濕度的控制，對皮膚針對性護理，五官清理護理，體位調整護理，臍帶周圍抗感染和康復護理以及其他生理反應的護理。早期干預組在使用保溫箱保證早產兒溫度，采取針對性護理預防早產兒出現呼吸道感染，保證氧氣吸入和充足營養輸入以及呼吸暢通的綜合治療等基礎護理之前進行早期干預護理。主要為早產兒各種系統發育支持護理，包括對胎齡、身高、體重等的支持護理。同時進行呼吸和消化等系統的支持護理以及對各種新生兒高發疾病的篩查護理。

1.3觀察指標

分析兩組行為發育商，利用Gssell發育量表，包括適應能力、細致動作、社會行為、運動能力、語言等指標。評定分為正常、邊緣、異常三類，正常標準：得分在90分以上（包括90分）；異常標準：得分在75分以下（包括75分）；邊緣得分則為76～89分。

1.4統計學分析

上述資料選擇統計學軟件SPSS 22.0進行統計學分析，本研究的計量資料使用（±s）表示，使用t檢驗方法進行檢測，本研究中的計數資料應用χ2檢驗方法進行檢測，當P＜0.05則本研究數據的差異具有統計學意義。

2　結果

經過觀察發現，干預組早產兒經過早期護理干預后，適應性評分為（97.29±3.25）分，粗大運動評分為（96.45±4.36）分，精細運動評分為（93.53±4.31）分，語言發育評分為（98.13±5.21）分，社交能力評分為（97.32±5.12）分，對照組早產兒經過早期護理干預后，適應性評分為（90.83±7.15）分，粗大運動評分為（90.13±5.38）分，精細運動評分為（89.17±4.99）分，語言發育評分為（92.3±3.79）分，社交能力評分為（92.75±4.57）分。干預組早產兒的智能發育好于對照組早產兒智能發育，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3　討論

早產兒在出生時尚未在宮內發育完全，所以出生后各系統器官功能均不如正常產兒，嚴重影響新生兒的健康程度，許多早產兒由于未及時進行針對相應機體各項系統的護理，導致早產兒機體各個系統出現發育障礙，早產出現殘疾的概率大大增加，同時死亡率也高于足月產的新生兒［4-8］。國外研究人員發現，新生兒神經系統等各項技能具有較好的繼續發育的潛能，所以對早產兒實施早期護理干預，尤其針對早產兒神經系統的早期護理干預，具有一定促進作用。目前我國針對早產兒的早期護理和支持性護理并沒有完整明確的規定與規范，所有針對早產兒護理缺乏一定護理操作理論支持，我國早產兒死亡率以及致殘率明顯高于國外早產兒。所以本研究通過對早產兒實施護理干預對其智能發育的影響程度分析發現，干預組早產兒經過早期護理干預后，社交能力評分、適應性評分、粗大運動評分、精細運動評分、語言發育評分等智能發育評分均高于對照組。綜上所述，對早產兒實施早期護理，能夠促進早產兒智能的發育，保證早產兒未來的正常生長和發育。

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To Explore the Effect of Early Nursing Intervention on the Intelligence Development of Premature Infants

LIU Yan Intravenous Transfusion Room， Jiamusi Maternal and Child Health-Care Hospital， Jiamusi Heilongjiang 154002， China

Objective To analyze the effect of nursing intervention on the intelligence development of premature infants. Methods 94 premature infants treated in our hospital were collected， the intervention group were treated with early intervention， and the control group were treated with basic nursing care. Results The intelligent development of premature infants in the intervention group was signifcantly better thanthat of the control group， the difference was statistically significant. Conclusion Early nursing care for premature infants can promote the development of premature infants.

Premature infant， Early nursing， Intelligence development

R473

A

1674-9308（2016）22-0240-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.160

黑龍江省佳木斯市婦幼保健院靜點室，黑龍江 佳木斯154002