麻黃連翹赤小豆湯加味治療慢性腎炎的臨床分析

范志華　王曉婷　崔云　邢曉東

·中藥研究·

麻黃連翹赤小豆湯加味治療慢性腎炎的臨床分析

范志華王曉婷崔云邢曉東

目的 分析研究對慢性腎炎采取麻黃連翹赤小豆湯加味治療的方法以及治療效果，為臨床提供依據。方法 選取我院在2014年12月～2015年12月所收治的慢性腎炎患者資料100例開展回顧性分析，其中研究組患者通過麻黃連翹赤小豆湯加味治療，對照組患者通過服用黃葵膠囊治療。結果 研究組患者治療效果高于對照組，患者24 h尿蛋白定量、免疫球蛋白IgG、IgA、血漿白蛋白以及補體C3改善程度優于對照組，兩組比較差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論 針對慢性腎炎疾病采取麻黃連翹赤小豆湯加味治療效果顯著，可以有效改善患者臨床癥狀，降低尿蛋白。

慢性腎炎；麻黃連翹赤小豆湯；治療效果

慢性腎炎屬于一類起病相對隱匿，病程遷延，同時患者會伴隨不同程度的蛋白尿、高血壓以及血尿的進行性腎功能減退腎小球疾病。慢性腎炎在臨床中比較多見，能夠因為多種因素發病，隨著患者病情的不斷發展，最終進入到腎功能不全期，現在對于慢性腎炎的治療還沒有非常理想的治療方案［1-2］。本文選取我院所收治的慢性腎炎患者資料100例開展回顧性分析，現匯報如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年12月～2015年12月所收治的慢性腎炎患者資料100例開展回顧性分析，將所選取的100例患者依照其入院順序分為兩組，平均每組50例；研究組患者中男性30例，女性20例，患者的年齡為31～68歲，平均為（35.7±11.4）歲，患者的平均病程為（1.8±0.6）年；對照組患者中男性31例，女性19例，患者的年齡為30～66歲，平均為（35.6±11.3）歲，患者的平均病程為（1.6±0.7）年；研究組和對照組患者一般資料對比差異沒有統計學意義（P＞0.05），能夠開展對比。

1.2方法

研究組50例患者通過麻黃連翹赤小豆湯加味治療：麻黃5 g、生姜5 g、連翹15 g、杏仁10 g、丹參10 g、桑白皮10 g、大棗4枚、赤小豆20 g、益母草15 g，用水煎服，每天1劑，早晚2次服用；對照組50例患者通過口服黃葵膠囊治療，每天3次，每次5粒；研究組和對照組患者全部治療3個月，針對伴隨高血壓、電解質紊亂以及代謝性酸中毒患者采取對癥治療［3-4］。

1.3療效判定

患者的臨床癥狀以及體征全部消失，尿蛋白轉陰，24 h尿蛋白定量顯示正常，尿紅細胞數顯示正常，則為臨床控制；患者的臨床癥狀以及體征顯著改善，尿蛋白降低++，24 h尿蛋白定量降低≥40%，尿紅細胞數降低≥3，尿沉渣計數降低≥40%，則為顯效；患者的臨床癥狀以及體征出現好轉，尿蛋白降低+，24 h尿蛋白定量降低＜40%，則為有效；患者的臨床癥狀以及體征沒有變化，上述各項指標沒有改變或是出現加重，則為無效［5］。

1.4統計學處理

研究組和對照組患者所得各項數據通過SPSS 21.0統計學軟件進行處理，計數資料采用率表示，進行χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

研究組50例患者中臨床控制17例，顯效15例，有效15例，無效3例，治療有效率為94.0%；對照組50例患者中臨床控制10例，顯效10例，有效12例，無效18例，治療有效率為64.0%，研究組患者治療效果高于對照組，兩組比較差異存在統計學意義（P ＜0.05）；研究組患者24 h尿蛋白定量、免疫球蛋白IgG、IgA、血漿白蛋白以及補體C3改善程度優于對照組，兩組比較差異存在統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

慢性腎炎屬于中醫學中的水腫和虛勞范疇，慢性腎炎的病因和病機大部分為正虛邪實以及虛實夾雜，正虛大部分為脾腎氣陰虧虛，邪實主要為外感以及濕熱為主［6］。麻黃連翹赤小豆湯中的麻黃具有宣肺利水消腫作用，杏仁具有降肺氣作用，赤小豆具有利水、消蛋白作用，連翹具有清熱解毒作用，大棗起到安中和中作用，此方不但可以解表散熱，還可以發揮清熱利濕解毒的效果，方中加入益母草以及丹參更加具有活血化瘀，提高腎血流量，促進腎小球濾過率的效果，將腫脹快速褪去［7-8］。綜上所述，對于慢性腎炎疾病采取麻黃連翹赤小豆湯加味治療，能夠顯著改善患者臨床癥狀，降低尿蛋白，提升血漿白蛋白，并且可以提升患者體液免疫能力。

［1］竇一田，曹式麗. 《傷寒論》麻黃連翹赤小豆湯之濕熱兼表與瘀熱在里證辨析［J］. 遼寧中醫雜志，2008，35（12）：1850-1851.

［2］強勝，馮春儉，周春祥. 麻黃連翹赤小豆湯加味治療慢性腎炎的臨床觀察［J］. 上海中醫藥雜志，2013，42（12）：31-32.

［3］張麗，劉建秋. 射干麻黃湯對慢性哮喘小鼠氣道重塑和 TGF-β1的影響［J］. 吉林中醫藥，2010，30（6）：533-534.

［4］何斌，周毅武，曹鈺，等. 貫葉連翹提取物對 TGF-β1誘導肺成纖維細胞膠原合成影響的體外研究［J］. 西部醫學，2009，21（9）：1452-1453.

［5］宋高峰. 伍炳彩六經辨治慢性腎小球腎炎經驗擷英［J］. 中國中醫基礎醫學雜志，2016，22（7）：994-996.

［6］王振亞，沈安魯.從虛論治慢性腎小球腎炎研究進展［J］. 甘肅中醫學院學報，2015，32（1）：113.

［7］韓業紅，孟麗波. 中醫辯證治療慢性腎小球腎炎30例治療體會［J］.中國現代藥物應用，2011，5（6）：140-141.

［8］馬順利.腎炎康復湯在慢性腎小球腎炎中的應用［J］. 現代中西醫結合雜志，2011，20（25）：3194.

Clinical Analysis of Mahuang Lianqiao Chixiaodou Decoction in Treating Chronic Nephritis

FAN Zhihua WANG Xiaoting CUI Yun XING Xiaodong Department of Renal Blood Oncology， Harbin Hospital of Traditional Chinese Medicine，Harbin Heilongjiang 150056， China

Objective To analyze and Study on chronic nephritis take Mahuang Lianqiao Chixiaodou decoction in the treatment method and treatment effect， in order to provide the basis for clinical practice. Methods 100 cases of chronic nephritis patients were chosen ， to carry out retrospective analysis in our hospital from December 2014 to December 2015. The study group was treated by Mahuang Lianqiao Chixiaodou decoction， control group patients taking Huangkui capsule treatment. Results The treatment effect was signifcantly higher than that of the control group， patients in the study group 24 hours urine protein， immunoglobulin IgG， IgA， plasma albumin and complement C3 improvement degree was signifcantly better than that of the control group， two groups compared with the presence of statistical signifcance （P＜0.05）. Conclusion For patients with chronic nephritis take Mahuanglianqiaochixiaodou decoction treatment effect， can effectively improve the clinical symptoms of the patients， reduceurinary protein.

Chronic nephritis， Mahuang Lianqiao Chixiaodou decoction，Curative effect

R277

A

1674-9308（2016）22-186-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.123

哈爾濱市中醫院腎病血液腫瘤科，黑龍江 哈爾濱 150056