孕期乳房保健干預對降低孕婦產后乳腺炎發生率的效果研究

王學麗

孕期乳房保健干預對降低孕婦產后乳腺炎發生率的效果研究

王學麗

目的 探究圍生期給予乳房保健干預對降低產后乳腺炎發生率的效果。方法 選取2015年2月～2016年2月在我院就診的孕婦1 000例，分為管理組、非管理組各500例，非管理組僅進行常規健康知識指導，管理組則給予乳房保健干預，產后2周進行電話隨訪，觀察和比較兩組孕婦產后的乳頭狀況以及乳腺炎發生率。結果 管理組孕婦乳頭狀況優于非管理組；管理組的乳腺炎發生率低于非管理組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 對孕婦乳房給予適當的保健干預，可有效保護乳頭狀況和預防乳腺炎的發生。

孕婦；乳房保健；乳腺炎；效果研究

乳腺炎是一種常見于哺乳期女性產褥期的乳腺疾病，其發病率較高，是最終導致母乳喂養失敗的重要原因［1-3］。本研究對我院就診的1 000例孕婦的臨床資料進行分析，以探究圍生期給予乳房保健干預對降低孕婦產后乳腺炎發生率的效果。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2015年2月～2016年2月在我院就診的孕婦1 000例，將上述孕婦平分為管理組、非管理組，各500例。管理組500例，年齡為20～37歲，平均（29.6±2.1）歲，平均孕周（24.8±3.6）周；非管理組500例，年齡為21～38歲，平均（28.2±1.9）歲，平均孕周（26.1±2.7）周。且兩組孕婦在年齡以及孕周等方面差異無統計學意義，故具有臨床可比性。

1.2方法

非管理組不施以護理干預，僅進行常規健康知識指導，管理組則另外給予乳房保健干預，方法如下。

1.2.1清潔乳房 孕婦每日使用溫水和柔軟潔凈毛巾清潔乳房，避免使用香皂擦洗以防皮膚太過干燥，以致發生乳頭皸裂［4-5］。清潔過后可在乳頭上涂抹少量油脂。

1.2.2乳房護理 妊娠28周后即可進行乳房護理。方法為：兩手互相交錯按摩乳房，從乳房下側向上推10次，然后從乳房外側向順時針按摩10次左右，同時注意避開乳頭。若產后1周內繼續按此方法進行乳房護理，可促進產后泌乳，預防乳汁淤積。

1.2.3乳頭護理 妊娠37周后即可進行關于乳頭伸展和牽拉練習的乳頭護理。伸展方法：將兩個拇指置于乳頭根部處，由乳頭內側到外側的方向伸展，然后再由乳頭上側到下側的方向伸展，練習5 min。牽拉方法：用一只手的拇指和食指捏住乳頭根部向外牽拉，練習15次。

1.3觀察指標

對所選孕婦進行電話隨訪，統計和比較兩組孕婦產后2周的乳頭狀況和乳腺炎發生率。

1.4統計學處理

采用SPSS 13.0統計學軟件包進行實驗數據的處理分析，計數資料比較采用χ2檢驗，若P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

2.1兩組孕婦產后的乳頭狀況

管理組孕婦中，產后乳頭皸裂發生率為5.2%（26/500），乳頭凹陷發生率為4.4%（22/500）；非管理組孕婦中，產后乳頭皸裂發生率為11.4%（57/500），乳頭凹陷發生率為10.2%（51/500），管理組孕婦的乳頭狀況優于非管理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。2.2兩組孕婦產后的乳腺炎發生率比較

管理組孕婦中，產后乳腺炎發生率為2.2%（11/500），低于非管理組孕婦的乳腺炎發生率［7.4%（37/500）］，差異有統計學意義（P ＜0.05）。

3　討論

近年來乳腺炎的發病率較高，且多發于產褥期。其發病原因主要是由于乳汁淤積或乳頭皸裂，造成細菌感染，再加上孕婦產后抵抗力下降，從而引發乳腺炎［6］。由于母乳是最佳的嬰兒食品，故而母乳喂養一直是社會上普遍關注的話題，而乳腺炎的發生則會影響正常哺乳，嚴重時甚至終止哺乳，對產婦和嬰兒均造成巨大痛苦和不利影響［7］。故而，積極預防乳腺炎的發生，加強圍生期乳房保健干預方法的實施，有著重要的積極意義。

吳臘梅［8］認為實施哺乳健康知識指導和乳房保健可以明顯升高母乳喂養率。為進一步探究圍生期給予乳房保健干預對降低乳腺炎發生率的效果，本研究回顧性分析了2015年2月～2016年2月在我院就診的1 000例孕婦的臨床資料，結果顯示管理組孕婦的產后乳頭皸裂發生率（5.2%）、乳頭凹陷發生率（4.4%）、產后乳腺炎發生率（2.2%）均低于非管理組孕婦的產后乳頭皸裂發生率（11.4%）、乳頭凹陷發生率（10.2%）、乳腺炎發生率（7.4%），差異均有統計學意義。結果表明對孕婦給予乳房保健干預，可有效阻止細菌感染、保護乳頭狀況和預防乳汁淤積和乳腺炎的發生。

綜上所述，對孕婦乳房給予適當的保健干預可降低產后的乳腺炎發生率，有利于確保孕婦產后健康和提高母乳喂養率。

［1］郭清，蔣曉紅，李志輝，等. 健康教育對孕婦母乳喂養知識態度影響的調查研究［J］. 中國全科醫學，2001，4（7）：552-554.

［2］張雪云，竇拉加. 急性乳腺炎治療體會［J］. 中外醫學研究，2012 （10）：100.

［3］蘇春蓉. 婦科產后急性乳腺炎的護理干預［J］. 中國醫學創新，2011，8（31）：86-88.

［4］王欣，田宇紅. 探索產后乳腺炎患者的觀察及護理［J］. 中國美容醫學， 2012，21（18）：531.

［5］周斌，朱禮平. 孕期及哺乳期的乳房護理［J］. 現代醫藥衛生，2007，23（1）：121-122.

［6］吳在德，吳肇漢. 外科學［M］. 北京：人民衛生出版社，2004：324-326.

［7］黃杰. 哺乳期急性乳腺炎的護理進展［J］. 當代護士（專科版），2010（10）：4-6.

［8］吳臘梅. 乳腺增生病的病因與干預措施［J］. 中國醫療前沿（上半月）， 2011，6（1）：48-49.

Breast Health Care Intervention During Pregnancy to Reduce the Effect of the Incidence of Postpartum Mastitis

WANG Xueli Breast Surgery of Chifeng Institute Affliated Hospital in Inner Mongolia， Chifeng Inner Mongolia 024000， China

Objective To explore the perinatal period to give the effect of breast care intervention to reduce the incidence of postpartum mastitis. Methods 1 000 cases of pregnant women were chosen from February 2015 to February 2016 in our hospital， divided into management group， non management group， 500 cases in each group， not only for regular health knowledge to guide the management group， management group is to give the breast care intervention， postpartum 2 weeks by telephone follow-up，observe and compare two groups of pregnant women postpartum nipples and the incidence of mastitis. Results The management of pregnant women nipple condition is superior to the management group. Management group，the incidence of mastitis was significantly lower than the management group， differences were statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion Give appropriate care intervention for pregnant women can effectively protect the breast， nipple status and prevention of mastitis.

Pregnant women， Breast care， Mastitis， Effect of research

內蒙古赤峰學院附屬醫院乳腺外科，內蒙古 赤峰 024000

R715

A

1674-9308（2016）22-0199-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.132