分析急救模擬演練在提高重癥監護室護士對危重患者搶救配合水平中的應用

郭玉楠

分析急救模擬演練在提高重癥監護室護士對危重患者搶救配合水平中的應用

郭玉楠1，2

目的 分析急救模擬演練在提高重癥監護室護士對危重患者搶救配合水平的應用。方法 選取本院重癥監護室護士進行模擬演練培訓，對比培訓前后搶救配合水平。結果 培訓后，急救流程、儀器及藥物應用、操作技巧等評分高于培訓前（P＜0.05）。結論 對重癥監護室護士實施急救模擬演練在一定程度上提高了護士的應急能力以及配合水平，進一步提升搶救成功率。

急救模擬演練；重癥監護室；搶救配合水平

本文主要通過選取本院重癥監護室護士進行模擬演練培訓，分析急救模擬演練在提高重癥監護室護士對危重患者搶救配合水平中的應用。現報道如下。

1　資料與方法

1.1研究對象

本次培訓對象為重癥監護室的40名護士。對其進行分組。分為5組，每組8人。所選護士的年齡為24～45歲，平均（28.21±1.58）歲；均為女性護士。學歷均為中專以上。主要承擔的角色分配有：護理組長、急診室護士、床邊護士以及他床協助護士。對本次進行培訓的醫生師資過硬、急救知識豐富，且具有10年以上的臨床護理經驗。

2　結果

培訓前各小組急救流程、儀器及藥物應用、操作技巧的評分分別為（62.15±6.36）分、（70.41±2.64）分、（64.32±2.57）分，培訓后急救流程、儀器及藥物應用、操作技巧等評分分別為（91.76±1.51）分、（93.61±1.36）分、（90.68±5.66）分，對比顯示組間數據差異有統計學意義，P＜0.05。

3　討論

重癥監護搶救是一門實踐性比較強的學科，需要醫護人員有很強的搶救經驗，并且能夠根據突發狀況有條不紊隨機應變處理各種突發事件［6］。本次模擬演練不僅使護士較系統的了解了搶救流程、增加了彼此的配合度，進一步提升了團隊的協作性、綜合搶救能力，還在一定程度上提高了他們的團隊凝聚力［7］。

本次研究顯示，各小組通過急救模擬演練培訓后，對于急救流程、儀器及藥物應用以及操作技巧的評分均高于培訓前，對比顯示組間數據差異有統計學意義，P＜0.05。

綜上所述，對重癥監護室護士實施急救模擬演練在一定程度上提高了護士的應急能力以及配合水平，進一步提升搶救成功率［8］。

［1］肖瑾. 情景模擬演練在心內科N1級護士急救能力培訓中的應用［J］. 護士進修雜志，2014，29（24）：2233-2234.

［2］張巧權，謝俐萍，肖瀟，等. 仿真急救演練在放射科醫護人員急救綜合能力培養中的應用［J］. 當代護士（中旬刊），2015，7（4）：158-160.

［3］徐燕華. 案例模擬演練在提高急診科醫護團隊應急能力中的應用效果觀察［J］. 中國當代醫藥，2015，22（12）：149-151，154.

［4］甘白水，李燕云，徐梅芬，等. 情景模擬演練在急診護士應急能力培訓中的應用效果［J］. 中國當代醫藥，2015，22（15）：179-181.

［5］嚴平，吳素平. 急救模擬演練在提高重癥監護室護士對危重患者搶救配合水平中的應用［J］. 中國鄉村醫藥，2015，22（18）：39-40.

［6］戴淑旦. 急救模擬演練在急診科低年資護士應急能力培訓中的應用［J］. 浙江醫學教育，2012，11（1）：27-29.

［7］夏澤燕，陳亞華，丁小玲，等. 一醫二護團隊模式的急救流程在常見急危重癥搶救中應用效果評價［J］. 現代醫學，2014，42（11）：1362-1364.

［8］張建英. 實施應急模擬實戰演練提高急診護士核心業務能力［J］.中醫藥管理雜志，2013，21（9）：1020-1021.

Analysis of Emergency Simulation Exercises in the Intensive Care Unit to Improve the Level of Emergency Treatment of Nurses in Critical Patients

GUO Yu'nan1，21 Physical Examination Department， Inner Mongolia Forestry General Hospital， Yakeshi Inner Mongolia 022150， China， 2 Physical Examination Department， The Second Clinical Medical College of Inner Mongolia University for the Nationalities， Yakeshi Inner Mongolia 022150， China

Objective To analyze the application of emergency simulation exercises in improving the level of emergency rescue cooperation of nurses in intensive care unit. Methods The nurses in the intensive care unit of our hospital were trained with simulated training， and the level of rescue coordination were compared before and after the training. Results After the training， the frst aid fow， the instrument and the medicine application，the operation skill and so on score was significantly higher than before the training （P＜0.05）. Conclusion To some extent， the implementation of emergency simulation exercises in intensive care unit can improve the emergency response ability and the level of cooperation， and further improve the success rate of emergency treatment.

Emergency simulation exercise， Intensive care unit， Rescue coordination level

R473

A

1674-9308（2016）22-0230-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.153

1 內蒙古林業總醫院健康體檢科，內蒙古 牙克石 022150；2 內蒙古民族大學第二臨床醫學院健康體檢科，內蒙古 牙克石 022150

1.2方法

對所有護士進行操作能力培訓以及理論水平培訓后進行急救模擬演練。具體演練內容如下：首先由護理組長于護士長共同策劃本次急救模擬演練的案例，最終確定案例并且實施。把接患者、床頭交接危重患者、氣管插管以及患者心肺復蘇等模擬搶救過程拍攝下來，制作成教學視頻［1］。讓各小組通過教學視頻進行學習。在4周后結束模擬演練培訓。護理組長在這次演練中主要承擔合理安排參加搶救成員的角色，在確保人員優化配置的同時還要保證病區其他患者處于安全狀態。其次，還要進行分工，確保搶救人員負責的工作。最后，要根據現場的實際情況與醫生進行充分溝通，協調患者在搶救過程中出現的突發情況［2］。其中床邊護士負責觀察患者的實際情況，對于患者是否需要進行搶救做出及時有效的判斷。如果是危重患者應立即啟動搶救流程，對患者進行加快輸液速度、加大氧濃度等有效搶救措施［3］。把患者的實際病情記錄下來，及時匯報給值班醫生。當患者需要進行吸痰工作時，床邊護士需協助醫生進行氣管插管吸痰以及協助護士核對用藥、對搶救用物進行整理等［4］。除此以外，急診室護士以及他床協助護士均有需負責的職責，只有彼此間有效的配合，才能保證搶救工作順利進行［5］。

1.3培訓效果評估

各小組模擬演練表現評分由本院專業的醫護人員進行評分。其中評分內容包括護理操作能力、應急能力以及急救知識相關理論的綜合評分，總分均為100分，對培訓前后護理人員急救流程、儀器及藥物應用、操作技巧等評分進行對比。

1.4統計學處理

研究所選統計學軟件的版本是SPSS 20.0，計量數據用（±s）表示，并進行t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。