小兒自閉癥患兒的臨床護理干預

徐國玉

小兒自閉癥患兒的臨床護理干預

徐國玉

目的 探析小兒自閉癥的臨床護理干預的效果。方法 將我院30例小兒自閉癥患者平均分為兩組，對照組采取常規的護理方法，干預組進行全面綜合護理。比較兩組患兒的護理有效率。結果 對照組患者的ABC測評60分以下的人數占13.3%。干預組患者的ABC測評60分以下人數占40.0%。對照組患者的PEP測評平均分為（42.5±10.2）分；而干預組患者的平均分為（56.8±12.5）分。結論 綜合護理干預在自閉癥兒童的臨床治療中有一定的效果。

小兒自閉癥；孤獨癥；心理護理

自閉癥又稱孤獨癥，是一種主要在嬰幼兒時期發病的發育障礙［1］。其主要臨床表現為，言語發育障礙、人際交往障礙、行為方式較為刻板，興趣愛好少等，這嚴重影響了兒童的身心健康［2］。由于自閉癥的發病人群為嬰幼兒，所以我們一般很少采取藥物護理的方法進行治療。通過對常規護理患者和全面綜合護理患者進行對比分析，進一步證實綜合護理干預在小兒自閉癥患者治療中的重要作用。

1　臨床資料

選取2015年3月～2016年3月在我院治療的經過確診的30例小兒自閉癥患者為研究對象。根據患者及家長的意愿，將其平均分為兩組，每組15例。一組采取常規的護理方法，作為對照組；另一組進行綜合護理干預，重點進行心理護理，該組為干預組。對照組中男性10例，女性5例，年齡為1～10歲，平均年齡為（4.0±1.05）歲。干預組中男性8例，女性7例，年齡為2～13歲，平均年齡（4.2±1.40）歲。兩組患兒的性別、年齡等差異均無統計學意義，可對比。

2　方法

2.1對照組

對照組的患兒接受常規的護理，主要包括：為患兒營造良好的休養環境，對患兒進行常規的生活護理，飲食護理等。

2.2干預組

干預組患者在對照組常規護理的基礎上加入臨床觀察護理、言語護理、心理護理、行為干預等，形成全面的綜合護理干預。具體的心理護理內容如下：

2.2.1臨床觀察護理 臨床觀察護理主要指對患者的臨床指標及具體表現做密切的觀察，具體的觀察包括。患者與人溝通情況、對玩具等外界吸引的反應、對呼喚名字做出的反應等［3］。根據這些觀察的情況，我們可以初步對患者的情況進行了解。如果患者的這些反應顯示患者處于自閉癥的初期，我們再對其進行臨床的護理，就可以很大程度上促進患者的康復。

2.2.2言語護理 自閉癥的兒童普遍都存在著語言運用和理解上的障礙，所以，在對其進行全面綜合護理時，言語上的護理就成了一項重要的內容。根據每位患者的語言缺陷情況，選派不同的專業護理人員進行護理。進行言語護理時，不能只是簡單的與其溝通，自閉癥的兒童一般注意力不集中，并且對于事物表現出很少的興趣［4］。所以，在言語護理時要盡量采用新穎的方法，并且要多種方法互換，充分調動患兒的積極性，并達到言語鍛煉的目的。

2.2.3心理護理 心理護理是綜合護理中最重要的一項內容。首先在患兒入院后，護理人員要以和藹可親的態度贏得患兒的信任［5］，增強患兒的安全感。自閉癥的患兒往往存在一定的自卑感，情緒容易低落［6］。針對這種情況，護理人員在護理時首先應該通過與患兒進行交談掌握患兒的基本情況，并且及時與家長溝通，進一步了解患者的基本情況。對于年紀較大的患者，我們一般側重于與其溝通，通過對以往治療成功的自閉癥患者的介紹，來增加他們的信心，在護理過程中，要注意講話的方式方法，從患者的心理出發，使患者更容易接受。

2.3療效標準

采用ABC量表（自閉癥行為量表）以及PEP量表（發展及行為量表）對兩組患者的護理效果進行測評［7］。

2.4統計學方法

應用SPSS 19軟件對所得數據實施統計學分析，計量資料用（±s）表示，進行t檢驗、χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

3　結果

分別采用ABC量表和PEP量表對兩組患者進行測評，所得結果如下：

對照組患者的ABC測評平均分為（72.2±13.6）分，80～100 分3例，70～80分7例，60～70分3例，60分以下2例，60分以下患者占13.3%；干預組患者的ABC測評平均分為（56.5± 10.3）分，80～100分0例，70～80分4例，60～70分5例，60分以下6例，60分以上患者占40.0%。

對照組患者的PEP測評平均分為（42.5±10.2）分，其中60分以上6例，60分以下9例；干預組患者PEP測評平均分為（56.8±12.5）分，其中60分以上8例，60分以下7例。

結果顯示，全面的綜合護理干預對于自閉癥兒童的治療有積極的意義。

4　討論

自閉癥是一種常見的精神發育障礙的心理性疾病，嚴重影響到患兒的身心健康，阻礙了其成長和發育［8］。上述研究結果表明，綜合護理干預對自閉癥的臨床治療有積極的作用。

［1］姚麗萍. 小兒自閉癥的臨床護理探析［J］. 中國衛生標準管理，2015，6（7）：135-136.

［2］葉雅萍，林慧敏. 心理護理在自閉癥護理中的積極作用［J］. 臨床合理用藥雜志，2014，7（11）：152.

［3］李家鳳，胡景虹. 心理護理在自閉癥護理中的應用分析［J］. 中國衛生標準管理，2015，6（25）：229-230.

［4］陳佩佩. 心理護理在兒童自閉癥護理中的應用［J］. 現代養生，2015（8）：254.

［5］張曉丹. 心理護理對自閉癥患者的影響分析［J］. 現代企業教育，2012（24）：243.

［6］孫娟娟. 自閉癥兒童社會交往障礙的家庭康復護理［J］. 中國衛生產業，2015，12（21）：168-170.

［7］張紅，張永梅，王利紅. 臨床心理護理在兒童孤獨癥治療中的作用［J］. 中國醫藥指南，2013，11（6）：37-39.

［8］王華麗. 幼兒園自閉傾向幼兒的護理與教育［J］. 牡丹江教育學院學報，2015（5）：43-44.

Clinical Nursing Intervention for Children With Autism

XU Guoyu Department of Pediatrics， The Fourth Hospital of Daqing，Daqing Heilongjiang 164353， China

Objective To study the clinical effect of clinical nursing intervention for children with autism. Methods 30 cases of children with autism in our hospital were divided into two groups. The control group was treated with routine nursing care， and the intervention group was treated with comprehensive nursing care. Compared with the two groups of children with the effciency of nursing. Results Patients in the control group were 60 and the number of ABC was 13.3%. In the intervention group， the number of ABC was 60 and the number was 40.0%. In control group， the average score of PEP was divided into （42.5±10.2）， and the average score of the intervention group was （56.8±12.5）. Conclusion Comprehensive nursing intervention has a certain effect in the treatment of children with autism.

Children with autism， Autism， Psychological nursing

黑龍江省大慶市第四醫院兒科，黑龍江 大慶 164353

R473

A

1674-9308（2016）22-0244-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.163