劉蕓,朱勵民,陳力
胃神經內分泌癌5例報告并文獻復習
劉蕓,朱勵民,陳力
目的分析胃神經內分泌癌的臨床特點,提高對該病的認識。方法回顧性分析5例胃神經內分泌癌的臨床資料、大體觀察、病理及免疫組化結果并結合文獻進行回顧性分析。結果胃神經內分泌癌臨床表現不典型,術前診斷困難,確診主要依靠術后病理及免疫組化,治療是以手術治療為主的綜合治療。本組病例均順利渡過圍手術期,無嚴重并發癥發生。其中3例患者出現肝轉移,分別于術后5個月、7個月、10個月死于消化道出血及全身多臟器功能衰竭,1例患者隨訪47個月,身體良好無復發,1例患者于7個月后失訪。結論胃神經內分泌癌罕見,術前診斷困難,病理免疫組化具有重要診斷價值,治療以手術為主,輔以放化療及生物治療,病理類型決定其惡性程度和預后。
胃腫瘤;胃神經內分泌癌;診斷;病理免疫組化
胃神經內分泌癌是比較少見的胃腸道惡性腫瘤,因發病率低,缺乏典型的臨床特點,對該病的認識不足,術前確診率較低。筆者對2005年1月至2014年1月收治的胃神經內分泌癌5例患者的臨床進行回顧性分析,并結合文獻進行,現將結果報道如下。
1.1一般資料本組胃神經內分泌癌患者5例,其中男3例,女2例;年齡31~73歲,平均(56±3)歲,無并存疾病。
1.2臨床表現5例患者表現為中上腹疼痛3例,腹脹1例,右上腹包塊1例。發病時間3~14個月。體檢:4例患者中上腹存壓痛,1例患者右上腹可及5cm×6cm的包塊,質硬,輕壓痛?!?br>