奶牛子宮內膜炎的分類診斷與治療*

馮欣璐，侯扶琴，姜志濤，陳紅莉，劉長彬*

（1.新疆西部牧業股份有限公司，新疆石河子832000；2.新疆農墾科學院畜牧獸醫研究所）

奶牛子宮內膜炎的分類診斷與治療*

馮欣璐1，侯扶琴1，姜志濤1，陳紅莉1，劉長彬2*

（1.新疆西部牧業股份有限公司，新疆石河子832000；2.新疆農墾科學院畜牧獸醫研究所）

奶牛子宮內膜炎是奶牛常見、多發的繁殖疾病之一，直接影響奶牛產犢和產奶等重要經濟指標，同時也是品種改良的最大障礙之一。該病是由多種因素共同作用的結果，主要有營養、管理、微生物、人工授精操作不當、胎衣不下以及產犢時助產操作不當和產房消毒不徹底等原因引起。本文結合生產實際就子宮內膜炎的診斷、分類和治療進行闡述，以期對工作在生產一線的畜牧科技工作者提供借鑒和參考。

奶牛；子宮內膜炎；分類；診斷；治療

奶牛子宮內膜炎在不同的國家，或同一國家不同地區進行細菌的分類發現，分離到的菌株差異很大。吳明樓等人[1]分離到的病原菌主要是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和沙門氏菌，產氣桿菌和綠膿桿菌，同時還檢出真菌和酵母菌。孔祥峰等人[2]研究同樣檢出了葡萄球菌、鏈球菌和大腸桿菌。SzerediL等人[3-5]得出的結論是30%的子宮內膜炎是由需氧條件的致病菌引起，而82%患有子宮內膜炎的奶牛并沒有檢出致病菌，認為還有非感染性因素引起的子宮內膜炎。簡子健等人[6]認為支原體是引起人子宮內膜炎的病原體之一，但在國內外尚沒有見到由支原體引起子宮內膜炎的相關報道，可能是由于支原體的培養、鑒定相對困難的緣由。許薇薇等人[7]在17頭患有子宮內膜炎的奶牛中，厭氧菌的檢出率占比較高，為94%。因此，引起奶牛子宮內膜炎的因素較多，有細菌、真菌和其他因素等引起。

奶牛子宮內膜炎的分類主要有2種，一是根據奶牛子宮內膜炎病程長短，可將其分為急性和慢性2種；二是依據子宮內滲出物的不同可將其分為隱性子宮內膜炎、卡他性子宮內膜炎、膿性子宮內膜炎等等。

奶牛子宮內膜炎的治療一般分為全身治療和局部治療2種，全身治療一般采用肌肉注射、靜脈注射和灌服；局部治療是將藥物、激素和高滲液等通過相應的器械直接灌入子宮內，達到治療子宮內膜炎的目的。

1 奶牛子宮內膜炎的分類診斷

1.1 急性子宮內膜炎

急性子宮內膜炎一般于產后一段時間發病，體溫升高到40.0～41.4℃，發病較急，病牛出現發熱和腹痛癥狀。個別病牛食欲減退或廢絕，臥地時從陰道內流出大量或不等的白色、黃色等濃汁或濃塊。特別是胎衣不下的患牛急性子宮內膜炎發病率高。

1.2 慢性子宮內膜炎

慢性子宮內膜炎一般由急性轉化而來，發病癥狀不明顯，平時不易觀察到癥狀。診斷一般是在奶牛發情時從陰門流出的粘液中發現絲狀、塊狀濃液。根據配種不易受孕或屢配不孕等情況綜合判斷。

1.3 隱性子宮內膜炎

隱性子宮內膜炎通過直腸檢查子宮頸、子宮壁和卵巢與正常牛極為相似，一般有正常的發情周期、發情癥狀和發情表現，一般人工授精3次以上沒有受孕的奶牛基本可以判定為患有慢性子宮內膜炎。

1.4 卡他性子宮內膜炎

卡他性子宮內膜炎通過直腸檢查發現子宮頸口略微開張，子宮壁變厚，彈性變弱。患牛發情周期紊亂，發情時從患牛的陰道流出大量稍渾濁或渾濁的粘液，尾根及后驅被毛可見條狀、斑塊狀黏附物。

1.5 膿性子宮內膜炎

膿性子宮內膜炎在直腸觸診時，子宮壁厚實，彈性差，用手均勻用力從子宮角向子宮體按壓可從陰道流出濃汁，濃汁一般呈白色。發情期間的癥狀更為明顯。

1.6 子宮肌炎

子宮肌炎在直腸觸診時子宮壁較厚，肉感明顯，無彈性，多次配種不能受孕。

1.7 子宮積濃

子宮積濃通過直腸觸診一側或兩側子宮角肥大，由于子宮內充滿液體，患牛機體一般易將其識別為懷孕，所以卵巢上一般都有黃體存在。

2 奶牛子宮內膜炎的治療

2.1 急性子宮內膜炎

治療原則是局部消炎和全身治療。局部消炎主要采用“乳宮康”[8]、青霉素和痢菌凈配伍、鹽酸土霉素和氯前列烯醇等根據特定場合進行選擇使用，每天1次，連用4～5d。全身治療多采用輸液方式，主要是輸入鈣離子、抗生素和維生素等藥物，以500mL生理鹽水溶解抗生素、500mL鈣離子和適量維生素混合輸液，每天1次，連用4d。

2.2 慢性子宮內膜炎

治療原則以中草藥采取局部治療為主，抗生素治療為輔，或輔以粘膜消毒藥。中藥“孕寶”[9]在發情時給藥1～2次，每次間隔5d，如果1個情期沒有受孕，待下個情期可以重復再使用1次，治愈率80%～100%。還可以使用抗生素子宮內灌注，每天1次，連用4～5d；或用粘膜消毒劑0.01%～ 0.1%子宮內灌注，隔天1次，連用5～7次，治愈率85%以上。

2.3 隱性子宮內膜炎

治療原則是先使用粘膜消毒劑刺激，再使用抗菌素治療，可收到較好效果，亦可使用高糖或高鹽子宮內灌注。在治療時應注意，于發情后6h，即人工授精前0.3～1.0h向子宮內灌注抗菌素，治愈率可達60%以上。

2.4 卡他性子宮內膜炎

治療原則是用生理鹽水沖洗，輔以抗生素治療。采用生理鹽水沖洗子宮1～2次，排凈子宮內的沖洗液后，向子宮內灌注抗菌素，一般一個療程為5d，2個療程治愈率90%以上。

2.5 膿性子宮內膜炎

治療原則是子宮沖洗，抗菌消炎。先用生理鹽水進行沖洗，直至沖洗液變為清亮時，向子宮內灌注青霉素160萬IU，痢菌凈0.2g，每天1次，連用5d為1個療程。一般2～3個療程可康復受孕。

2.6 子宮肌炎

治療原則是刺激肌肉收縮，恢復子宮平滑肌正常機能。主要采用鹽酸土霉素針劑600萬IU（30mL）向子宮內灌注，隔天1次，連用4～5次，待發情即可人工授精，治愈率55%以上。

2.7 子宮積濃

治療原則是排除積濃，誘導發情。主要采用PGF2a肌肉注射，溶解卵巢上黃體，促進發情，排除積濃；生理鹽水沖洗子宮至排除液體清亮時止；同時向子宮內灌注大量抗菌素，治愈率82%以上。

3 小結

正常奶牛子宮由于受到陰道酸性環境的保護，自凈能力很強，只有陰道酸性環境遭到破壞，或子宮內環境遭受機械性刺激、致病菌污染和機體抵抗力下降時才會致使大量病原菌的增殖，引起子宮炎癥[10]。在治療子宮內膜炎時，一般是先找到致病原因，消除后，再輔以藥物和刺激機體產生抗體的制劑，即可取得較好的治療效果。

奶牛子宮內膜炎是影響奶牛養殖經濟效益最為重要的因素之一。一般及時治療都可以取得較好的療效。

[1]吳明樓，劉士喜，蘇輝，等.奶牛子宮內膜炎分泌物病原菌和病理學探討[J].安徽農業科學，2003，31（1）：106-107.

[2]孔祥峰，胡元亮，楊龍圣，等.奶牛子宮內膜炎病原菌的分離鑒定及中藥的抑菌作用[J].畜牧與獸醫，2005，37（9）：15-18.

[3]SzerediL，TenkM，SchillerI，eta1．Studyoftheroleof Chlamydia，Mycoplasma，Ureaplasamaandothermicroaerophilic andaerobicbacteriainuterineinfectionsofmareswith reproductivedisorders[J]．ActaVeterinariaHungarica，2003，51（1）：45-52．

[4]HemingwayRG．Theinfluencesofdietaryintakesand supplementationwithseleniumandvitaminEonreproduction diseasesandreproductiveefficiencyincattleandsheepreview[J]．VeterinaryResearchCommunications，2003，27（2）：159-174．

[5]SevincM，BzsogluA，OkM．Fattyliverinperiparturient diseasesofdairyCOWS[J]．IndianVeterinaryJournal，2002，79（12）：1285-1287．

[6]簡子健，趙紅瓊，馬素珍，等.奶牛子宮內膜炎治療學研究進展[J].動物醫學進展，2007，28（4）：72-76.

[7]許微微，候振中，王海峰，等.奶牛子宮內膜炎厭氧菌的分離鑒定[J].黑龍江畜牧獸醫，2006（6）：73-74．

[8]陳曉月，趙承輝，張振華.多種藥物治療奶牛子宮內膜炎的療效比較試驗[J].中國畜牧獸醫，2006，33（10）：44-45.

[9]李呈敏，史萬玉，李鐵栓，等.純中藥“孕寶”沖劑治療母牛子宮內膜炎不孕癥的療效觀察[J].乳業科學與技術，2000（4）：39-41.

[10]趙紅瓊，黃燕，陳杖榴，等.新疆地區奶牛子宮內膜炎病原菌的分離鑒定及其對抗菌藥的敏感性試驗[J].中獸醫醫藥雜志，2005（2）：16-19.

2016—05—03

石河子科技計劃課題，項目編號：2014NY04。

*通訊作者：劉長彬（1977-），男，河南虞城人，副研究員，動物遺傳育種與繁殖方向。E-mail：xlchangbin@163.com。