王鳳
醫院里生命與人性的真實遠比劇本曲折離奇,而涉及的知識多如牛毛。張羽,用記錄的方式將二者絕佳地糅合在一起,最終讓讀者在健康問題上少走彎路。
《只有醫生知道3》又躥上了各大書店和網站的熱銷榜。本書的作者、北京協和醫院婦產科副教授、副主任醫師張羽,被網友調侃成最會寫故事的醫生和最會看病的作家。

“我始終都是一名醫者,無論寫作或者看病。”她輕描淡寫地笑。成為北京協和醫院的實習醫生那天起,張羽就不停思考何為醫者,救死扶傷?妙手回春?當在臨床上摩拳擦掌了十幾年后,她發現不停地救治、反復地做病情解釋后,同樣的病情仍舊會在一撥又一撥、一代又一代的女性身上出現。
世界上沒有一勞永逸的方式,但知識卻有一勞永逸的存在形式——書。二十幾年間經歷的人與事,像火山爆發般傾瀉而出。張羽奮筆疾書,一一記錄。
無論哪一種身份,作家或者醫者,張羽始終在踐行醫者仁心般的使命。
情定協和
1991年高考結束后,張羽進入了哈爾濱醫科大學。后來一路挺進,直接讀到中國協和醫科大學——醫學學子們心中高不可攀的醫學圣殿——的博士。
進入北京協和醫院工作,卻是一個懷春少女的意外之喜。
即將畢業之際,協和醫院前來學校海選兩名實習醫生,如果實習期間表現良好,畢業后就有機會留在協和。這對全校學生來講都是千載難逢的機會。但當時海選的條件卻讓大多數人望而卻步。一個是專業課成績位列年級前十名,一個是大學英語六級證書。
張羽所在系是日語醫學,畢業證、學位證、獎學金等等都和英語學習不搭邊,大家更多的是忙著去日本留學。
唯獨張羽,在大家各思前程之際卻嘻嘻哈哈地搞起了暗戀,還聽信了“只要優秀,就能獲得大師哥垂愛”的傳言。于是,她背完《新概念英語》又背《單詞5000》,晚上睡覺都是英語聽力磁帶催眠。
等她順利考過英語六級,大師哥卻沒了蹤影,不過,卻意外獲得了去協和當實習大夫的面試機會。憑借優異的個人表現,張羽一路過關斬將,竟擠過了那條獨木橋,成為了協和的一員。
只有醫生知道的故事
協和醫院最不缺的就是人才,用張羽的話說,“一塊天花板掉下來,砸到10個人里頭一半以上是博士,不是博士的,還有可能是博士后或者博士導師。”但就是這樣一個菜鳥,在身心還未完全被系統格式化之際,發現了很多著名專家醫者都不屑于思考的問題。
實習轉正半年后的一個春節,大年初五那天,張羽被趕鴨子上架委以“婦產科急診室一線值班醫生”的重任。
為了不露怯,她搬了一本婦產科教科書坐鎮。可第一次坐診就遇到了難題。一位女大學生在女同學的陪伴下前來問診,說是痛經,讓張羽開點止痛藥。
張羽按慣例問完姓名、年齡,接著應該問“有沒有過性生活”,當時她自己都沒有過性生活,卻要問一個21歲的大學生,張羽的臉都紅了。
“沒有啊,大夫,為什么問這個,我就是痛經,原來吃片止痛藥就好,不知道為什么這次不管用了。”
張羽的臉又紅了一圈,但問診流程不能省,在尷尬的氛圍中她還是堅持為那姑娘做了身體檢查。
可等張羽把手往那姑娘的腹部一放,她的身體差點跟著張羽的手跳起來。直覺告訴張羽,這不是痛經這么簡單,一般來說不是炎癥就是出血。
她示意那姑娘的女伴到診室外面等,又問了她一次同樣的問題:“你有過性生活嗎?”
“沒有,剛才不是問過了嗎?”
“剛才是剛才,現在是現在,現在診室里沒有你同學。”
“大夫,我真的沒有過。”姑娘始終咬緊牙關一臉無辜。
在排除了闌尾炎的可能性后,那就有可能是宮外孕,但對于一個始終不承認有過性生活的姑娘,又不能直說。張羽最終只能通過一張化驗單讓她低頭。尿妊娠實驗化驗單上一個醒目的紅色加號。
“這個化驗報告說明你懷孕了。”
見鐵證如山,那姑娘才終于垂下眼簾:“對不起大夫,確實有過,但我們只有過一次,還是在安全期,況且我自己也買過驗孕試紙試過,試紙上是一道紅杠。”
張羽捏了一把冷汗,她不禁回想起讀書時就曾聽過的那個案例。父母死活不相信自己尚未婚嫁的女兒懷孕,最終導致女兒因未能及時就診宮外孕死亡。
二十年前中國還視性為洪水猛獸,如今,社會對于性行為,尤其是婚前性行為寬容了太多,前后變遷劇烈。但這并不能說明中國人對性有了足夠的認識。尤其像這種有文化、會自學、對避孕略知一二、盲目自信還和醫生斗智斗勇的病人,更容易走入誤區。
而這些問題在具備一定的婦科知識后,都可以有不同程度的規避。醫者負責救人,患者只顧求藥,誰人來傳播基礎知識,以儆效尤?
不能只有醫生知道

張羽不遺余力地教女人如何愛自己。
從接手第一個患者開始,這個問題就不斷在張羽心中盤桓。當別的醫生以每天能做10起人流手術標榜戰績時,醫術上同樣不斷精進的張羽,內心卻感到不安。
她兢兢業業,每天提前到醫院,中午不休息,很少按時上下班,周末加班家常便飯,經常連續幾年沒有一次休假;出門診的時候,常整個上午不喝水、不去一趟廁所,一刻也不離開診室。但最多也就看幾十個病人,且更多時候是在說重復的話,重復地做病情解釋,做重復的手術。
張羽感到疲憊,在看到類似的傷害如噩夢輪回般,不斷發生在一撥又一撥女性身上時,她更感到痛心。
2010年末,她終于憋不住“不吐不快”, 發泄般地將二十多年從醫經驗、所經歷的人與事,寫成一則則鮮為人知而又真實的婦產科故事。
她的筆下,有人因緊急避孕藥服用方法不當,導致意外懷孕;小姑娘盲目使用藥流,引發并發癥;新婚夫婦缺乏性常識,她還在書中傳授了性愛知識……
從孕育、子宮健康到懷孕、產子,張羽都用一個個活生生案例,傳播了一個個簡單易懂的專業知識,幫助女性真正了解自己的身體,懂得愛護并且知道如何愛護自己。“這才是實現了‘大醫治未病的硬道理。”
張羽給這本書起名叫《只有醫生知道》,意味著想要告訴給更多的人聽。此書出版后,很快登上各大書店和網站的熱銷榜。當聽說有人因為看了自己的書,通過自我判斷并及時就診得救的故事后,張羽總會笑著說:“醫生這個行業最大的成就感,就是總會有那么幾個人,確實是因為你活了下來。”
當自己成為產婦
但這樣一位身經百戰、專業能力過硬的婦產科醫生,當自己生育時又會遭遇什么樣的問題?
張羽懷孕時盡管積極運動,嚴格控制飲食,還是把肚子中的女兒養成了3900克的巨大兒。醫生一測量,骨盆太窄,只能剖宮產。
但這絕不是什么難題,最令她頭疼的,還是與她那受過傳統育兒觀念洗禮的婆婆之間的世紀之戰。
“戰爭”從女兒一落地就開始了。張羽把剛出生的女兒抱到胸前準備喂奶,婆婆見狀,連忙走過來阻止:“剛下來的奶不能給孩子吃,是臟的,得擠掉。”
可“初乳賽黃金”的道理張羽在念醫科大學時就懂,連忙說:“不臟,初乳要盡量喂給孩子,量雖然不多,但里頭全是干貨。”
婆婆馬上擺出一副身經百戰的模樣:“你沒喂過孩子,不懂,這在咱們老家叫灰子奶,要擠了扔掉。就跟放自來水一樣,你這頭一回喂奶,管道從來沒有疏通過,肯定要先放一放臟水。”張羽心里一百個不服氣:“這個比喻真形象,只是毫無科學道理,敢情在她眼里,我就是一個生了銹的水管。”趁婆婆一不留意,就把奶頭塞到了孩子嘴里。
這只是第一回合。婆婆在一邊念念叨叨時,吸了幾口沒吸出奶水的孫女突然哇哇大哭起來。婆婆趕緊把孩子抱過去,心疼地說:“哎呀,媽媽這乳房小小的、癟癟的,一看里頭就沒奶,什么都吃不到還讓我們吃,簡直就是糊弄人。”
在中國婆婆眼里,兒媳婦們天生都沒奶。但實際上,每個女人都是天生的“奶牛”,寶寶一落地,奶水自然產出,“不管大的小的,盈盈一握,都是一把好乳。”張羽心里這番自豪著,婆婆那邊依舊不停休,抖擻著一雙干癟的乳房,例數年輕時喂養三個孩子的豐功偉績。“我的奶水經常把衣服浸成濕噠噠一片,只好把塑料布縫在衣服里面做內襯……我的奶水,孩子吃左邊的時候右邊也跟著往外滋,我得常備一個搪瓷缸子接奶,喂完孩子喂鄰居家的狗崽兒,完了還能拿來澆花……”
身為醫學博士的張羽,竟然無言以對。
月子矛盾更是大小沖突不斷,最終張羽只能買來一本本簡易教科書給婆婆看,并軟硬兼施,與婆婆達成育兒共識。
寫書只是一個開始
把自己的生育故事也寫進書里,讓讀者對這個協和女醫生有了更親切的認識。張羽自評:“當你親身把整個過程經歷一遍,就更加能與患者感同身受。”
但她沒想到,每一個發生在婦產科內的小故事像被點燃的導火索,讓更多五花八門的女性問題浮出水面來。有人直接找到張羽所在門診求助,在外地的干脆通過微博私信找她。面對鋪天蓋地塞得滿滿的私信郵箱,她卻絲毫沒有自豪感。
為什么女人對身體的關愛不能通過向離自己最近的醫生求助來實現?她盡量在繁重的工作之余抽出時間回復一些自己認為重要的問題,但一個人的精力畢竟有限,就像一本書能容納的常識只能擔當拋磚引玉的作用,她想找到另一種輻射面更廣的解決辦法。
張羽開始站上講臺,在一場又一場的全國巡講中面對面為大家解惑。這種方式看起來最“笨”,但也最有效——如果有一百個人聽了自己的講座,每個人又可以影響幾個身邊的人,一個傳一個,最終會讓成千上萬的中國女性走出傳統觀念的桎梏。
這是一項浩大繁重的工作。讓中國女性能夠具備一定科學素養,真正了解自己的身體和性別,知道該以什么樣的心態面對生活,該在人生的幾個關鍵點上做出什么樣的選擇。
大醫治未病,即是如此。