介入治療局部晚期宮頸癌的臨床療效探析

劉莉娟

介入治療局部晚期宮頸癌的臨床療效探析

劉莉娟

目的探究介入治療局部晚期宮頸癌的臨床療效。方法80例局部晚期宮頸癌患者,隨機分為對照組和觀察組,各40例。對照組患者經靜脈進行化療,觀察組患者經動脈進行介入治療。比較兩組患者治療后并發癥發生率和平均住院時間。結果治療后,觀察組患者各并發癥發生率均低于對照組,差異均有統計學意義(P＜0.05)。治療后,觀察組平均住院時間為(14.7±4.3) d,對照組為(20.4±4.9)d,比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論介入治療局部晚期宮頸癌可以減少治療后并發癥的發生率,同時能減少患者的住院周期,值得臨床廣泛運用推廣。

介入治療； 局部晚期宮頸癌； 臨床療效

宮頸癌是人體最常見的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤［1］。傳統外科手術治療宮頸癌不僅難度大,對患者身體損傷較重,且對癌變器官切除的要求較嚴格,這對醫護人員的自身要求很高［2］。而藥物化療治療宮頸癌不良反應較多。介入治療就是不開刀暴露病灶的情況下,在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道,或經人體原有的管道,在影像設備(血管造影機、透視機、CT、MR、B超)的引導下對病灶局部進行治療的創傷最小的方法［3,4］。近些年來,介入治療在治療宮頸癌上也取得了顯著成效,本次實驗通過對40例局部晚期宮頸癌患者實施介入治療,效果明顯,現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2014年3月～2016年3月收治的局部晚期宮頸癌患者80例,隨機分為對照組和觀察組,各40例。所有患者經過臨床相關檢查和生物學病理切片檢查確診為局部晚期宮頸癌,其中75例為鱗癌,5例為腺癌,病灶直徑4.1～7.8 cm,平均直徑(5.1±0.9)cm。觀察組患者年齡27～56歲,平均年齡(39.6±6.9)歲；對照組患者年齡30～52歲,平均年齡(38.9±6.6)歲。兩組均排除心、肝、腎、肺等重要臟器功能異常患者和凝血功能障礙患者。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 對照組患者行藥物化療,順鉑加紫衫醇按照75 mg/m2和175 mg/m2的劑量進行靜脈滴注,治療2個療程,療程之間間隔3周［5］。觀察組患者采用介入治療,將稀釋后的順鉑注入子宮動脈,進而用明膠海綿顆粒注入至動脈完成栓塞［6,7］。

1.3觀察指標 比較兩組患者治療后各項并發癥發生率和平均住院時間。

1.4統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療后各項并發癥發生情況比較 治療后,觀察組患者各并發癥發生率均低于對照組,差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療后各項并發癥發生率比較［n(%)］

2.2兩組患者住院時間比較 治療后,觀察組平均住院時間(14.7±4.3)d,對照組為(20.4±4.9)d,比較差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者平均住院時間比較(±s,d)

表2 兩組患者平均住院時間比較(±s,d)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別 例數 平均住院時間對照組 40 20.4±4.9觀察組 40 14.7±4.3aP＜0.05

3 討論

通過本次實驗研究可以發現兩組患者在經過相應治療后,采用動脈進行介入治療的觀察組患者的并發癥發生率低于采用靜脈進行化療的對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05),這不僅減少了治療局部晚期宮頸癌過程中給患者帶來的痛苦,而且還增強了患者的信心,在治療后更加積極配合醫護人員進行康復治療,可以看到在所有并發癥中,消化道反應最多,好的營養供給能減少壓瘡和便秘的發生,增強機體因腫瘤消耗而損失的能量,提高機體的免疫力,更好的恢復健康,所以,在治療局部晚期宮頸癌時,要盡可能減少因治療給患者帶來的惡心、嘔吐等不良反應,避免電解質紊亂造成的高鈣血癥、低鉀血癥甚至尿毒癥等。此外,觀察組患者的平均住院時間顯著少于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05),這不僅加快了醫院的周轉,同時還降低了患者的住院醫療費用。

介入治療其特點是創傷小、簡便、安全、有效、并發癥少和明顯縮短住院時間。損傷小、恢復快、效果滿意,對身體正常器官的影響小［8,9］。只要局部麻醉而非全身麻醉,從而降低了麻醉的危險性。介入治療能夠盡量把藥物局限在病變的部位,而減少對身體和其他器官的副作用［10,11］。

綜上所述,在對局部晚期宮頸癌患者進行治療時,確定患者符合介入治療的指征時,建議患者選用介入治療。這不僅可以有效減少治療過程中的并發癥發生率,還縮短了患者的平均住院周期,值得臨床廣泛推廣運用,惠及更多患者。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.17.127

2016-07-28］

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