文/付虹
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從白帶中看健康
文/付虹

很多女性朋友煩惱自己內褲上或多或少的白帶,認為它們是病態的產物,希望它們馬上消失。白帶到底是什么呢?有了白帶就是異常的表現嗎?下面就為大家介紹一下這個與女性朋友如影隨形的“伙伴”。
白帶是由陰道黏膜滲出液、宮頸管及子宮內膜腺體分泌液等混合而成的,由于顏色多呈白色,故稱“白帶”。
正常的白帶也就是生理性白帶是女性生殖器在適量內源性或外源性雌激素作用下形成的分泌物。
陰道與女性內生殖器宮頸及子宮相連,我們都知道陰道是月經血的必經之地,而白帶是由陰道黏膜滲出液、宮頸管及子宮內膜腺體分泌液等混合而成,當上述器官發生病變時,它們的分泌物自然也會有相應的變化,所以我們可以透過小小的白帶,分辨出婦科的相應器官是否健康。
呈白色稀糊狀或蛋清樣,黏稠、量少,無腥臭味,稱為生理性白帶。一般在經前、排卵期、月經后或妊娠期稍增多。
正常的白帶(生理性白帶)的量和性狀可隨女性的年齡及卵巢激素的變化而有所改變。
1.新生兒白帶:胎兒的陰道和頸管黏膜受到胎盤分泌的雌激素的影響而增生,出生后因其體內雌激素水平急劇下降,故新生兒在最初的10天外陰有較多無色或白色黏稠分泌物。
2.青春期白帶:隨著青春期的到來,卵巢的卵泡開始發育,在卵泡分泌的雌激素的影響下,少女于初潮前1~2年開始常有少量黏液性白帶,可持續至初潮后1~2年排卵性月經周期建立時為止。
3.育齡期白帶:育齡女性在每次月經周期的排卵前2~3天內,由于體內雌激素水平逐漸上升達到高峰,宮頸管腺體分泌的黏液增多,此時可出現稀薄透明的黏性白帶;在月經來潮前2~3天,因盆腔充血,多有較多黏稠的白帶出現。
4.妊娠期白帶:在妊娠期,特別是從妊娠3~4個月開始,由于雌、孕激素水平顯著上升,陰道壁的分泌物及宮頸腺體分泌的黏液均增加,往往有較多黏厚白帶排出。
5.產褥期白帶:產后最初數天有較多血液排出,稱血性惡露;繼而是漿液性惡露;產后2~3周開始排出的為退化蛻膜組織、宮頸黏液、陰道表皮細胞及細菌的混合物,色澤較白,稱白色惡露,亦成為產褥期白帶,可持續至產后4~6周甚至更晚。
6.外源性雌激素所致白帶:使用乙烯雌酚或雌激素制劑治療閉經或功能失調性子宮出血等婦科疾病可促使宮頸管和陰道分泌物增加而出現白帶。
1.凝乳塊狀或豆渣樣白帶。為假絲酵母菌陰道炎(霉菌性陰道炎)的特征,常伴嚴重外陰瘙癢或灼痛。應用抗真菌藥物治療有效,首選陰道上藥如克霉唑、達克寧栓等。
2.白色或灰黃色泡沫狀稀薄白帶。滴蟲性陰道炎的特征,可伴有外陰瘙癢,間或有灼熱、疼痛、性交痛等。甲硝唑治療有效。
3.灰白色勻質魚腥味白帶。常見于細菌性陰道炎,伴外陰輕度瘙癢。它是正常生長在陰道內的細菌生態平衡失調引起的。患病時陰道內厭氧菌居多,甲硝唑治療有效。
4.膿性白帶。色黃或黃綠,黏稠,多有臭味,為細菌感染所致??梢娪诹懿∧紊幍姥住⒓毙宰訉m頸炎及子宮頸管炎。陰道癌或子宮頸癌并發感染、宮腔積膿或陰道內異物殘留等也可導致膿性白帶??咕幹委熡行?。
5.透明黏性白帶。外觀與正常白帶相似,但數量顯著增多,應考慮卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能。
6.血性白帶。白帶中混有血液,血量多少不一,應考慮子宮頸癌、子宮內膜癌、宮頸息肉、宮頸柱狀上皮異位合并感染或子宮黏膜下肌瘤等。放置宮內節育器也可引起血性白帶。
7、水樣白帶。持續流出淘米水樣白帶且具奇臭者,一般為晚期子宮頸癌、陰道癌或黏膜下肌瘤伴感染。間斷性排出清澈、黃紅色或紅色水樣白帶,應考慮輸卵管癌的可能。
發現白帶異常,陰道是有自行調節能力的,但是如果觀察幾天仍不見好轉,尤其是出現血性白帶的時候,最好及時去正規的醫院接受診斷和治療。
白帶是女性一生的朋友,我們應該為它提供一個好的環境,時刻保持外陰干燥、穿純棉透氣的短褲、每天清洗外陰和內褲、避免陰道灌洗、注意月經期和性生活的衛生和清潔等。因為白帶的異常是疾病的體現,所以我們要善待它,不要厭惡它!