新形勢下關于加強醫護人員培訓管理的研究

馮琳

摘 要：新形勢下，我國醫藥衛生體制改革及醫院管理的發展理念隨著時代的發展與時俱進，這給醫院管理人員的素質水平和職業化程度提出了更高的要求。本文探討了醫院管理人員加強一花人員培訓管理的必要性，分析了醫院管理人員對培訓管理現狀中存在的問題，提出了規范醫院管理人員加強醫護人員培訓管理的若干建議和意見。

關鍵詞：醫護人員；管理

隨著醫療市場競爭的日益激烈，醫院管理層的管理素質與水平正越來越成為影響醫院競爭力的重要因素，提升醫護人員的職業技能水平，更好的加強醫護人員培訓管理迫在眉睫。衛生部2010年頒布了《關于開展衛生管理干部崗位培訓的通知》以及《關于貫徹落實<中共中央國務院關于進一步加強人才工作的決定>的意見》，強調“要通過崗位培訓工作，逐步建立衛生管理干部持證上崗制度，提高衛生管理干部的整體素質和管理水平，造就一支適應衛生事業發展的職業化衛生管理干部隊伍”。這表明了對醫院管理干部隊伍進行專業化培訓與建設的重要性和緊迫性。

一、我國現有醫院對培訓管理中存在的問題

目前，我國醫院管理干部的對醫護人員培訓存在的問題主要包括以下四個方面：

（一）方式上過于依賴脫產培訓，由于工作等原因，因而難以保證培訓時間。另外，培訓形式單一，以到上級醫院進修的方式幾乎占了近一半。至于上級醫院的管理模式是否適合醫院則較少考慮，因而帶有一定的盲目性。

（二）培訓的內容較簡單，特別是有關財務管理、人力資源管理、護理管理、藥事管理、醫事法學管理方面的培訓較少，這就難以適應當前醫院面臨的復雜的外部經營環境。

（三）培訓人員的構成較局限，且有實踐經驗的成功管理者的比例太低，這在一定程度上影響了醫院參加此類培訓的積極性。

（四）對崗前培訓與院內普及培訓的需求較低，說明大多數管理干部仍未意識到在從技術到管理的“轉崗”過程中，管理專業知識的崗前培訓的重要性。這與宣傳不夠及領導重視程度不夠也有一定關系。

二、對存在問題的相關建議及解決辦法

（一）應加強醫院管理干部培訓的緊迫感，以改善結構，提升水平

衛生部在2010年全國衛生工作會議上指出：“當前我國缺乏三類衛生人才，第一類是醫療單位缺乏懂經營、善管理的人才，不少單位的領導擁有專業技術優勢，缺乏經營管理和統籌協調的經驗”，對于加強醫療工作者的管理水平的核心就是“切實加強衛生人才隊伍建設，逐步建立一支符合不同層次需要的衛生人才隊伍”。由于我國醫院管理人員正在從經驗式管理向職業化管理轉變的進程中，培訓是符合現實情況的可行措施，因此應給予足夠的重視，應強化醫院管理干部的管理專業知識培訓。各醫院亦應強化緊迫意識，按照衛生部精神，制訂出切實可行的分階段計劃，并特別注意結合學歷教育，以改善整體學歷結構。同時，應向一些意識超前的綜合性醫院學習，及時轉變思想、轉變觀念，加大對具有一定學歷的管理專業人才的引進力度。

（二）管理干部應樹立責任意識與危機意識，強化主動培訓觀念

目前我國的多級醫院一般人員數都在千人以上，相當于國有企業中的大中型企業。這么大的規模把管理當成“輔助管理”是不行的。作為醫院管理者應有責任意識，應認識到其經營管理水平可以直接關系到國有資本的增值保值。另外，現階段國家對醫院的撥款平均只占7%，其余的95%要由醫院自行解決，其生存與發展的壓力非常大，這就需要醫院管理者要不斷學習，要具有學習醫院管理前沿知識的危機意識。本次調查表明，雖然整體管理知識的培訓率達到了59.4%，但不同地區間差別較大，且仍有8.3%的人根本沒有接受管理知識培訓的需求，仍認為管理經驗僅來源于工作積累。

尤其應引起重視的是，“上級未安排”成為大多數人未參加管理知識培訓的原因。這表明，管理者尚缺乏責任意識與危機意識，還停留于“等、靠、要”的被動學習階段。為此，應首先強化中醫醫院管理干部的自我培訓意識，促使其學習，并通過績效考核等獎懲措施引導其主動進行培訓。

（三）建立科學設計培訓體系，力求實效，提升管理效率

針對管理知識培訓方面問題，要從以下幾個方面加強管理工作：

首先，醫院應將管理干部的管理專業知識培訓納入醫院整體培訓系統，并結合本醫院的戰略目標要求，以及國家相關政策文件的要求，現任和后備主要領導干部參加培訓每5年累計不少于3個月，集中面授培訓不少于10天，制訂專門的、長期的和年度的培訓計劃。

其次，培訓前應作現狀摸底與需求調查，并注意舊關人員的溝通，以使培訓有的放矢。同時，應將培訓與管理干部的選拔結合起來，選擇最需要培訓人進行培訓。

再次，設計多樣化的培訓方式，設計豐富實用的培訓內容，以使培訓對象的具體情況選擇適合的培訓方式。同時還要重視學歷教與專業培訓的結合，以改善隊伍結構；并特別要崗前培訓與院內培訓；適應市場化運作要求。一個優秀的醫療機構管理者必須掌握先進的管理技巧，熟悉醫務管理、財務管理、市場與人力資源管理、醫療服務、資本運營等。因.應在培訓內容中設計相關實用內容。

最后，管理者要拓寬視野，邀請有實踐經驗的成功管理者。開展相關領域的專題講座，加強與成功企業的交流。相關的主管部門以加強橫向聯系與交流為主旨，形成有利于醫院整體發展的良好氛圍。

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