Addcare Elisa 800全自動酶免工作站臨床應用經驗總結*

付 杰，蔣興宇，劉 暢，蒲曉允

(第三軍醫大學第二附屬醫院檢驗科，重慶 400037)

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·個案與短篇·

Addcare Elisa 800全自動酶免工作站臨床應用經驗總結*

付 杰，蔣興宇，劉 暢，蒲曉允△

(第三軍醫大學第二附屬醫院檢驗科，重慶 400037)

Addcare Elisa 800; 酶聯免疫吸附試驗； 保養

酶聯免疫吸附試驗(ELISA)由于測定靈敏度高、特異度高、操作簡便、酶標記試劑比較穩定、無放射性污染、易于自動化，且易與其他相關技術偶聯，使其成為目前應用最廣泛而且發展最快的一種免疫測定技術[1]。Addcare Elisa 800 全自動酶免工作站以操作簡單、快速檢測、結果準確等優點，實現了ELISA分析的自動化、標準化、快速化、網絡化逐漸在全國各大醫院使用[2-3]。本科于2013年6月引進Addcare Elisa 800 全自動酶免工作站1臺，現將筆者使用的體會報道如下。

1 全自動酶免工作站的優、缺點

1.1 優點 Addcare Elisa 800全自動酶免工作站是中文智能系統，操作簡單；8根采樣針采樣，96孔洗板針洗板，提高檢測速度；一體式反應體系，使常規ELISA的加樣稀釋、移液、孵育、振蕩、洗板、讀數分析功能在同一操作體系中分別進行，增加結果準確度；設置程序操作快速簡單，可按說明書設置開展所有ELISA項目；避免人工加樣錯誤，同時也降低檢驗人員感染的概率[4]。

1.2 缺點 Addcare Elisa 800全自動酶免工作站提供了16塊微孔反應板模塊，對于開展大樣本檢測16塊反應板就顯得略有不足。

2 全自動酶免工作站使用體會

2.1 樣本前處理 Addcare Elisa 800全自動酶免工作站加樣采用氣壓真空吸樣，高質量的樣本前處理，不僅可以減少對加樣針的損耗，也是保證血液ELISA全自動檢驗質量的重要前提[5]。標本離心后，檢查標本離心情況，若有血凝塊、纖維蛋白懸浮在血清中或者血清分離不足，此標本可用微量移液器將血清吸至生化反應杯中，避免全自動加樣針加樣時將加樣針堵塞。

2.2 開關機維護 Addcare Elisa 800全自動酶免工作站在加樣結束后擁有機械臂自動復位初始化的功能，因此開關機維護更為方便簡單，將空白反應板放至洗板槽，點擊開關機維護鍵，用去離子水沖洗管道，可通過反應板所余留液面與設定液面高度是否一致，檢測洗板機注水通道和吸水通道是否通暢[6]。

2.3 酶標板的檢查 酶標板的微孔條放置要平整，如有凸起，酶標儀檢測會導致進板失敗，不能讀數；另外，微孔內要清潔：如有塑料屑、泡沫渣等異物，會影響洗板，導致洗板機洗頭針孔堵塞，出現假陽性[7]。

2.4 酶標試劑準備 Addcare Elisa 800全自動酶免工作站擁有試劑槽，可在試驗之前將所有ELISA試劑如陰陽性對照、稀釋液、酶標記物、A B顯色劑、終止液準備好，使用過后可用封閉條密閉放入2～8 ℃冰箱保存，但不宜反復多次使用[8]。

2.5 實驗過程中

2.5.1 在標本未完全準備好，但已知所有標本量及其檢測項目時，可先錄入檢測命令，根據儀器所顯示反應板位置及用量，放置反應板，然后開始運行，實驗流程是先加稀釋液、陰陽對照，再加標本，當采樣至未準備好的標本處儀器會自動暫停，準備完成后，點擊重新探測，儀器繼續，可在一定程度縮短檢測時間。

2.5.2 當所有標本采樣結束，一步法實驗如乙型肝炎前S1抗原加酶標記物后，可利用距離下步實驗加標記物的時間間隔，將Tip頭裝載器拿出裝載Tip頭，避免Tip頭不夠浪費時間。

2.5.3 在工作中，儀器有時出現報警，經觀察無異常情況，可點擊重試鍵或是忽略鍵，儀器就可以恢復正常運行。

2.5.4 實驗過程中，關注儀器運行狀況，因為如存在試劑不足、洗液不足或者酶標儀讀數錯誤，儀器都會暫停并彈出對話窗口，立即添加試劑、洗液、或將酶標板微孔條放置平整，點擊重試鍵，儀器可以繼續正常運行。

2.6 實驗結束后

2.6.1 每天工作結束后，應至少運行1次開關機維護，然后用75%乙醇清洗洗板頭外壁，可避免血清和試劑中的蛋白類物質在針內外壁沉積[9]。重新配置洗液，清空廢液桶。

2.6.2 在發送結果時，一定要認真核對，針對少見的模式一定要復檢后方能發報告，這樣可以避免因全自動酶免操作的錯誤而帶來的結果誤差。

2.7 全自動酶免維護保養 設備正常、高效的運行，正確使用是前提，維護保養更是關鍵。建議做日保養：開關機維護，儀器臺面；周保養：75%乙醇清潔采樣針；定期檢查易損耗物件，酶標儀光電傳感器，如發現問題，及時處理。保證設備正常運行和實驗室的質量控制[10]。

以上是使用Addcare Elisa 800全自動酶免工作站的一點體會，正確使用儀器和做好儀器維護保養，不但可延長儀器的使用壽命，還會降低儀器故障率，為血液ELISA自動化檢驗的質量保證提供必要條件，進而更好地提高工作效率，服務于臨床，使患者滿意。

[1]王文碧．探討酶聯免疫吸附試驗在包蟲病診斷中的應用價值[J]．中外醫療，2015，34(26)：10-12．

[2]張婷，陳濤，廖偉嬌．全自動酶免分析儀與臨床實驗室信息系統的信息化智能互動監控及應用[J]．熱帶醫學雜志，2008，8(12)：1259-1260．

[3]侯佳宜，王曉玲，宋玲，等．Addcare 600全自動酶免分析儀與手工法檢測乙型肝炎表面抗原的對比[J]．中國藥物與臨床，2015，15(11)：1659-1660．

[4]張瑞嫻，吳有全，鄭雪蓮，等．酶聯免疫吸附試驗操作關鍵點[J]．現代醫藥衛生，2015，31(z2)：86-87．

[5]劉健，賴玉紅，陳雯毓，等．不同標本前處理方法對全自動酶免儀檢測的影響[J]．中國醫藥指南，2011，9(19)：49-51．

[6]崔麗娟，陳治水，袁蓉，等．安圖iWO-960全自動洗板機的維護與保養[J]．醫療衛生裝備，2014，35(2)：155．

[7]孫曉紅，趙鳳綿，韓衛，等．酶標儀與分光光度計測定血小板抗低滲休克反應的對比分析[J]．河北醫藥，2013，35(6)：928-929．

[8]王英莉．酶聯免疫檢測抗-HCV方法的探討與試劑的評價[J]．中國現代藥物應用，2015,9(3)：244-244,245．

[9]諶曉燕，張銀輝．Uranus AE-100全自動酶免分析儀的常見故障分析及使用體會[J]．檢驗醫學與臨床，2013，10(14)：1916-1917．

[10]楊仕坤，王松．FAME全自動酶免分析儀的保養及常見故障處理[J]．臨床輸血與檢驗，2012，14(2)：149-150．

國家衛生和計劃生育委員會醫藥衛生科技發展研究中心專項課題(28-1-6)。

10.3969/j.issn.1673-4130.2016.23.063

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1673-4130(2016)23-3380-02

2016-04-24

2016-07-18)

△通訊作者,E-mail：puxiaoyong@yahoo.com。