原發(fā)性脾臟腫瘤58例臨床分析

林生榮 肖衛(wèi)東 黃 禎

江西省南昌市南昌大學第一附屬醫(yī)院普外科（南昌 330006）

原發(fā)性脾臟腫瘤58例臨床分析

林生榮 肖衛(wèi)東 黃 禎

江西省南昌市南昌大學第一附屬醫(yī)院普外科（南昌 330006）

目的 探討原發(fā)性脾臟腫瘤的診斷與治療。方法 選取2006年1月—2014年12月期間收治的58例原發(fā)脾臟腫瘤患者進行臨床觀察。結(jié)果 脾臟良性腫瘤45例，其中脾血管瘤21例，脾囊腫11例，脾淋巴管瘤8例，脾臟竇岸細胞血管瘤3例，脾錯構(gòu)瘤1例，脾臟硬化性血管瘤樣結(jié)節(jié)性轉(zhuǎn)化1例；脾臟惡性腫瘤13例，其中脾臟B細胞淋巴瘤11例，脾臟霍奇金淋巴瘤及脾臟血管肉瘤各1例。B超和CT是主要的檢查方法。全組行脾切除術(shù)51例，其中開腹脾切除術(shù)23例，腹腔鏡脾切除術(shù)28例；部分脾切除術(shù)5例；脾切除+胰腺體尾部切除術(shù)2例。所有病例無手術(shù)并發(fā)癥。術(shù)后隨訪9個月～9年，平均隨訪時間（43.8±21.3）個月，41例脾臟良性腫瘤患者預后良好，無復發(fā)和轉(zhuǎn)移；11例脾臟惡性腫瘤患者的1、3、5年生存率分別為81.8%、63.6%和27.2%。結(jié)論 原發(fā)性脾臟腫瘤的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和影像學檢查。手術(shù)切除不僅是脾臟腫瘤一種有效的治療手段，也是重要的確診方法。脾臟局限性良性腫瘤可選擇部分脾切除術(shù)以保留脾臟功能。早期手術(shù)及術(shù)后聯(lián)合放化療可改善脾臟惡性腫瘤的預后。

脾臟腫瘤 診斷 治療

原發(fā)性脾臟腫瘤臨床上少見，且由于其缺乏特異性臨床表現(xiàn)，早期診斷較困難。近年來，隨著影像學檢查技術(shù)的進步，臨床發(fā)現(xiàn)的脾臟腫瘤逐漸增多，自2006年1月—2014年12月，我院共收治原發(fā)性脾臟腫瘤58例。……