張佩青治療神經源性膀胱炎伴腎功能不全驗案1則

劉子洋 苑 通 陳 明 陳 剛 張佩青

（黑龍江省中醫藥科學院·哈爾濱 150036）

張佩青治療神經源性膀胱炎伴腎功能不全驗案1則

劉子洋 苑 通 陳 明 陳 剛 張佩青*

（黑龍江省中醫藥科學院·哈爾濱 150036）

神經源性膀胱炎 腎功不全 名醫經驗 活血通絡 張佩青

神經源性膀胱（Neurogenic bladder, NB）是一類由于神經系統病變導致膀胱和∕或尿道功能障礙（即沒有尿和∕或排尿功能障礙），進而產生一系列下尿路癥狀及并發癥的疾病總稱，所有可能累及沒有尿和∕或排尿生理調節過程的神經系統病變，都有可能影響膀胱和∕或尿道功能。[1]神經源性膀胱尿道功能障礙產生復雜的排尿癥狀，排尿不暢或尿潴留是其中最常見的癥狀之一。本病屬于中醫學“癃閉”“勞淋”范疇?；颊吲R床多表現為小便淋漓不盡或尿頻，尿急，少腹拘急等，嚴重者可出現小便閉塞，點滴不通。

中醫認為本病的發病與肺，脾，腎，肝功能失調有關，但根本在于腎，腎為先天之本，主藏精并寓元陰元陽，腎中陰陽之氣的平衡能使腎的蒸化，推動功能正常，腎氣的盛衰是膀胱貯尿排尿功能的關鍵，腎氣虛弱固攝無能或蒸化無力，均可導致膀胱排泄失常。腎陽虧虛，氣化不及州都，氣機升降失常，則津液代謝異常，三焦水道阻滯，膀胱氣化無權，漸至本病。

近年來眾多醫家強調綜合治療，在運用西藥如口服M受體阻斷劑如托特羅定奧昔布寧等配合中藥治療，療效不一。吾師在治療上，從補消通三法合治，運用中藥配合行為療法取得良好的療效?！?br>