未分化關節炎中西醫淺談

林慧華 高明利

（沈陽藥科大學生命科學與生物制藥學院2014級碩士·110016）

未分化關節炎中西醫淺談

林慧華 高明利*

（沈陽藥科大學生命科學與生物制藥學院2014級碩士·110016）

近年來未分化關節炎的轉歸和治療備受關注。本文從中、西醫兩個方面對未分化關節炎的轉歸及治療等進行探討。通過血清標記物測定和影像學等方法有效判斷未分化關節炎的轉歸，早期藥物及非藥物治療，以降低致畸和致殘率。由于部分西藥的不良反應明顯和患者的醫從性差，中西醫結合治療可以有效改善患者病情，提高患者的生活質量。

未分化關節炎 痹病 轉歸 治療

未分化關節炎（undifferentiated arthritis,UA）是一種起病和致病因素較隱匿的疾病，臨床多以手、足、腕等關節腫脹、疼痛、僵硬為表現，可以僅有關節腫痛癥狀，也可伴有關節外表現，如全身不適 、疲勞等，且不符合ACR的RA分類標準［1、2］。但可能發展成為某種特定的關節炎。痹癥是指由于外感風寒濕邪、風濕熱邪，內傷勞逸不當、久病體虛等致使風、寒、濕、熱、痰、瘀等邪氣滯留肢體筋脈、關節、肌肉，經絡閉阻，不通則痛：或導致關節屈伸不利、僵硬、腫大、變形等癥狀的一種疾病。我國古代醫家對痹癥的描述也不盡相同，王肯堂在《政治準繩》對膝關節腫大者稱為“鶴膝風”，手指關節腫大者稱為“鼓槌風”；王燾在《外臺秘要》則述其癥狀痛如虎咬，晝輕夜重，而稱“白虎病”；也有醫家稱“歷節風”“白虎歷節”、“痛風”等。故未分化關節炎與傳統醫學中痹癥相關。

1 病因

Zeidler［3］對226例早期關節炎患者近期感染史進行調查，結果一半左右的患者有近期感染史（病程小于4周），主張對早期關節炎患者進行微生物學檢查。……