清心寧神湯在治療失眠癥中的應用

胡 平 楊志宏 張 妍

（陜西中醫醫藥大學研究生·咸陽 712000）

清心寧神湯在治療失眠癥中的應用

胡 平 楊志宏 張 妍

（陜西中醫醫藥大學研究生·咸陽 712000）

通過楊志宏老師多年的臨床實踐，創制了針對心肝火旺型失眠的方劑——清心寧神湯，本文通過對臨床病例、清心寧神湯的在中醫應用機理及方藥分析，闡述其對心肝火旺型失眠的應用價值。

失眠 清心寧神湯 心肝火旺

1 失眠癥的現代認識

失眠在中醫中稱之為“不寐”，其表現為入睡困難，或睡眠維持困難，或多夢易醒，導致所致的睡眠質量或數量達不到正常生理需求，從而影響白天社會功能，是最常見的睡眠障礙性疾患。楊志宏教授經過多年的臨床研究、實踐，從心肝入手創制了一首新方劑——清心寧神湯，經過多年的臨床應用與反復改進，在臨床中取得了令人滿意的效果。

2 楊教授從中醫角度對心肝火旺型失眠的認識

2.1 心肝火旺型失眠的病因病機

心肝火旺型失眠在祖國醫學中屬于“不寐”的范疇，“不寐”病名始見于《難經》，言“老人臥而不寐，少壯寐而不寤者，何也……老人血氣衰，肌肉不滑，營衛之道澀，故晝日不能精，夜不得寐也[1]”；不寐在《內經》稱為“不得臥”、“目不暝”[2]。中醫學認為失眠的發生與飲食不節、情志失常、勞累過度、病后體虛等因素密切相關。臨床上心肝火旺型失眠最為多見，人的情志因素最容易影響心、肝，亦為引發失眠癥的主要病因。《素問·痿論》講：“心主身之血脈”、《素問·靈蘭秘典論》曰：“心者，君主之官，神明出焉”，心主神明功能正常，則精神振奮，寤寐正常；