益氣養陰治療心房顫動案例1則

高曉寧

（山東中醫藥大學2014級碩士研究生·濟南 250014）

益氣養陰治療心房顫動案例1則

高曉寧

（山東中醫藥大學2014級碩士研究生·濟南 250014）

本文敘述一則益氣養陰法治療心房顫動的病例，并分析探討其病機及組方配伍原則。

心房顫動 氣陰兩虛 益氣養陰

心房顫動是一種常見的心律失常，是指規則有序的心房電活動喪失，代之以快速無序的顫動波。心房失去了有效的收縮與舒張，泵血功能惡化或喪失，并引起心室極不規則的反應。[1]心房顫動屬于中醫“心悸病”范疇，為患者自覺心中悸動，驚惕不安，不能自主的一種病癥。[2]本文回顧性分析1例益氣養陰法治療心房顫動的經過。

1.病例資料

患者夏某，男，73歲，2016年2月9日因“陣發性心慌2天”于山東省中醫院住院治療，入院癥見：心慌、胸悶，活動后加重，伴有乏力、汗出，無夜間憋喘，無雙下肢水腫，口干，五心煩熱，舌紅，大便干，小便調，少津，脈沉細。心肺聽診：雙肺呼吸音清，未聞及胸膜摩擦音。心尖搏動向左下方移位，搏動范圍擴大。心界增大，叩診心濁音界第5肋間距前正中線10cm、第4肋間距前正中線9cm。心率：134次/分，心律絕對不齊，第一心音強弱不一，脈搏短絀，未聞及心包摩擦音。輔助檢查：BNP:1906.3pg/mL，心電圖：1.室上性心動過速，心房顫動，2.完全右束支傳導阻滯，3.左心電軸偏轉，4.負的T波（Ⅱ，aVF）；心臟彩超：1.左室射血分數：EF57﹪,2.節段性室壁運動異常，3.三尖瓣輕度關閉不全。腹部彩超：1.中度脂肪肝，2.雙腎囊腫。入院診斷: 中醫診斷：心悸病，氣陰兩虛證。西醫診斷：1.心律失常，室上性心動過速，心房顫動，2.脂肪肝，3.腎囊腫。……