脊柱韌帶骨化發病機制研究進展

楊文峰　喬丹　任遠飛　梁武　張鐵慧

116033，　　大連市中心醫院骨科

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脊柱韌帶骨化發病機制研究進展

楊文峰喬丹任遠飛梁武張鐵慧

116033，大連市中心醫院骨科

摘要脊柱韌帶骨化的病因及發病機制尚不明確。機械應力、元素含量、內分泌水平、遺傳等多因素共同參與脊柱韌帶骨化的發生和發展。近年來，出現了較多關于對機械應力刺激高度敏感的韌帶組織或細胞相關機制的研究，細胞外基質-整合素-細胞骨架途徑在信號轉導中的作用引起廣泛重視，一系列新的成骨相關生長因子、轉錄因子及基因多態性位點等陸續被發現。該文對近年來脊柱韌帶骨化發病機制研究進展作一綜述。

關鍵詞脊柱韌帶骨化；后縱韌帶；黃韌帶；發病機制

脊柱韌帶骨化(OSL)是一種以后縱韌帶骨化(OPLL)和黃韌帶骨化(OLF)為代表的老年性臨床常見病，我國65歲以上人群發病率超過20%。OSL以多脊柱韌帶異位骨形成為特征，可導致椎管及椎間孔狹窄、脊髓和神經根受壓及損傷，其損傷程度與狹窄程度相關，患者可出現肢體感覺、運動障礙及植物神經功能紊亂等一系列表現[1]。OPLL多發生于頸椎，OLF則以胸椎下段較為常見。由于OPLL和OLF常具有相似的發病年齡、發病率及病理改變，且常同時發病，醫學上統稱其為OSL。機械應力、微量元素、內分泌水平、遺傳等多種因素可能共同參與OSL的發病[2-3]。本文對近年來關于OSL發病機制的研究作一綜述。

1生物力學因素

機械應力被認為是OSL發病機制中最重要的局部環境因素。……