經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定術(shù)治療鎖骨干骨折的臨床體會(huì)

韋 巍

(廣西河池市第三人民醫(yī)院，河池市 547000)

經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定術(shù)治療鎖骨干骨折的臨床體會(huì)

韋 巍

(廣西河池市第三人民醫(yī)院，河池市 547000)

目的 探討應(yīng)用鎖骨解剖重建鋼板結(jié)合經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定技術(shù)(MIPO)治療鎖骨干骨折的臨床效果。方法 選取32例鎖骨干骨折患者， 均為新鮮閉合性骨折，病例均采用鎖骨解剖重建鋼板結(jié)合MIPO技術(shù)內(nèi)固定治療。其中AO分型：A1型6例，A2型8例，A3型2例，B1型7例，B2型9例；對(duì)所有患者術(shù)中出血、手術(shù)時(shí)間作精確記錄；對(duì)術(shù)后術(shù)口情況、骨折愈合時(shí)間及術(shù)后功能恢復(fù)情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察隨訪，其中肩關(guān)節(jié)功能評(píng)價(jià)采用Neer評(píng)分。結(jié)果 32例患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間9～18個(gè)月，平均12.6個(gè)月；平均術(shù)中出血量為50 mL，平均手術(shù)時(shí)間為48 min。術(shù)后無術(shù)口感染或神經(jīng)血管損傷病例，術(shù)后9個(gè)月所有病例均達(dá)骨性愈合，無內(nèi)固定松動(dòng)或折斷。按Neer評(píng)分，肩關(guān)節(jié)功能優(yōu)30例，良2例，優(yōu)良率達(dá)100.0%。結(jié)論 鎖骨解剖重建鋼板結(jié)合MIPO技術(shù)治療鎖骨干骨折，具有創(chuàng)傷小，手術(shù)簡化，固定可靠，骨折愈合率高，并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，值得臨床推廣。

鎖骨；骨折；內(nèi)固定；微創(chuàng)

鎖骨是常見的骨折部位，由于直接暴力損傷或間接傳導(dǎo)損傷及其解剖特點(diǎn)，骨折部位多見于中段并多有明顯移位。傳統(tǒng)觀點(diǎn)大多鎖骨骨折行保守治療，臨床試驗(yàn)[1]表明，與非手術(shù)治療相比，手術(shù)治療有更好的效果。隨著微創(chuàng)技術(shù)理念的推廣，我院于2011年起應(yīng)用解剖鋼板結(jié)合經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定技術(shù)(minimally invasive plate osteosynthesis，MIPO)治療鎖骨干骨折，取得較好效果，現(xiàn)總結(jié)介紹如下。……