臨床工作中的護理倫理道德問題以及應對策略探討

陳曉曉

臺州市立醫院

臨床工作中的護理倫理道德問題以及應對策略探討

陳曉曉

臺州市立醫院

現代醫學模式和健康觀對醫院護理管理提出了更高的要求，不僅要提升團隊的醫療水平，還要切實地提升護理管理質量，構建和諧的護患關系。護理管理的重心在于對護理人員的管理，并以提升護理管理倫理道德水平為核心任務，從而充分地體現護理人員對患者生命的珍視，以及對患者權力和尊嚴的重視，進而使患者享受到高水平的健康服務。

護理服務；倫理道德問題；護理質量

引言

醫學倫理的核心理念與職業道德規范密切相關，且能體現醫護單方面德性價值。倫理教育是為實現這種職業規范的德性升華而開展的思想政治工作范疇。醫院在回歸公益性過程中，受到醫患關系不和諧的困擾，在實際管理工作中發現護理工作與和諧醫患關系有著密切聯系，優質護理活動實施得好的，醫患關系表現得和諧。因此，加強護理人員的倫理教育，樹立護理人員正確的思想道德觀，對改善醫患關系有著十分的積極作用。

1 護理管理倫理的特點

護理管理倫理能夠優化配置護理人力資源，保證護士數量充足，大大地減輕護士的工作壓力，使護士能夠很好地執行醫囑完成相關治療、護理操作，并與患者間建立良好的關系，能夠及時發現患者的病情變化，了解患者的需求，從而為患者提供更完善的護理操作服務;護理效益管理是醫院效益的重要組成部分，其要求遵守護理管理倫理道德準則，強調依據最小的醫療資源消耗原則獲取最佳的經濟效益，這樣既無實現了最小的資源損耗，又強調了病人利益，從而獲取了更大的社會效益;護理倫理道德質量對于發送臨床護理管理質量具有重要的作用。

2 影響醫患關系的諸多因素

2.1 護理人員職業道德意識不足

隨著我國醫療衛生事業的不斷發展，護理人員的專業化培訓與教育工作也獲得了較好的效果，越來越多掌握專業護理技術的人才投入到了護理工作隊伍當中，但其中部分護理人員由于對護理職業道德的認識不夠深入到位，導致在護理工作中不注重與患者的交流，服務意識薄弱，護理服務態度也往往較差，面對醫療護理繁重的工作壓力，易產生負面情緒，并將這種情緒帶到患者面前，常常導致患者對于護理服務的不滿，甚至還可能造成一系列護理事故的發生，這也加劇了護患關系的緊張態勢。

2.2 護患間溝通渠道不暢通

護患間的良好溝通應當是建立在充分的換位思考基礎上的，但部分護理人員并不能很好的從患者角度出發考慮問題，對于患者的實際需求也缺乏關注，認為護理工作僅僅是做好醫療設備的檢查與操作，以及對患者病情進行觀察，卻忽視了護患間溝通的重要性，不注重聆聽患者的心聲與訴求，工作中缺乏耐心，對患者主動的溝通也置之不理，這也就從某種程度上阻塞了護患間溝通的渠道，更使得患者對護理人員的信賴感降低，疏遠了護患之間的關系。

3 護理管理倫理的實踐路徑

3.1 堅持護理管理倫理理念

護理管理者要想做好其本職工作需要樹立正確的護理倫理意識。要鼓勵護理人員通過自我學習不斷提升其專業知識、技能以及職業道德素質，引導護理人員愛崗敬業，要積極推進科室護理科研活動，幫助護士及時地解決臨床中的難題，增強團隊合作意識，提升整體凝聚力，從工作、生活各方面去關心護理人員，為護理人員提供一個和諧的大環境。

要堅持科學的護理管理倫理理念，堅持人本原則，強化護理人員的服務意識，使其全心全意地為患者提供護理服務，做到以患者為中心，關注患者的生命和健康，構建和諧的醫患關系，充分地體現醫護人員的社會價值和自我價值，以更好地促進醫院護理事業的進一步發展。

3.2 優質的護理服務能增強患者的信任感

優質的護理需要嚴格自律的工作作風，嚴格規范的舉止行為，富有魅力的服務語言，這些必須有高尚的道德作支撐，要求護士樹立良好的職業道德，關愛患者，尊重患者的人格。在工作中盡量滿足患者的實際需要，做到入院多介紹、晨間多問候、操作多解釋、術前多安慰、術后多詢問、出院多關照，想在患者需求之前，做在患者開口之前，走在紅燈呼叫之前，把我們的愛心，耐心，關心，細心，責任心給與患者，讓患者體會到溫暖感到親切，可以增加患者的信任度。

3.3 提升護理管理隊伍道德素養

通過科學的管理調動護士長的工作主動性和積極性，其與護士長的管理能力有直接的關系，作為上級主管部門護理部要采取有效的措施激發護理管理人員的主觀能動性和工作積極性，以構建一個擁有良好倫理首先素養的護理團隊。要充分發揮護理部三級質控的作用，還要健全科研、教學、等賞罰制度，以更好地激勵先進。不斷提高護理團隊的整體道德素質，大大提高臨床護理人員的整體素質，這樣即能夠滿足患者的需求，又能夠促進護理事業的進一步發展。

3.4 不斷提高護理技能

護理技能與護理倫理素養對于護士來說同等重要，兩者只有共同提高，護士才能真正進步。所以，在提升護理倫理素養的同時護理技能的提升不能放松。如要認真訓練扎針基本功，做到“一針見血”;提高導尿管的一次成功率;在傳遞器械時，要做到眼明手快、準確無誤;在手術結束時，對物品、器械的清點核對要認真，護送患者回病房要向病房護士細致交代，不能馬虎……就是要在這些細微的工作中提升自身的護理基本技能，同時也能提高護士自身的職業道德水平。

4 結論

“神居胸臆、而志氣統其關鍵”。護理人員在工作中的動機與效果集中地表現了她們的職業道德水平，因此，重視護理人員的倫理道德教育、弘揚崇高的職業操守，提高職業榮譽感，忠誠的為患者服務，對改善醫患關系有著十分重要的意義。

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