武 芳(邯鄲市中醫院婦科,河北 邯鄲 056000)
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補腎促卵湯治療卵巢早衰的療效觀察
武 芳
(邯鄲市中醫院婦科,河北 邯鄲 056000)
【摘要】目的 分析補腎促卵湯治療卵巢早衰的療效。方法 選取2005年6月~2012年2月在我院婦產科進行卵巢早衰治療的患者5O例,根據治療方法的不同將其分為治療組和對照組,各25例,治療組采用補腎促卵湯進行治療,對照組采用雌孕激素序貫療法進行治療,3個月為1個療程,以卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)值及患者月經來潮是否正常作為判斷療效的標準,對比兩組患者的各項情況。結果 對照組有效率明顯低于治療組,差異有統計學意義(P<0.05)。治療后,兩組E2、LH和FSH水平均發生大幅度的改善,但兩組比較,差異無統計學意義(P>0.05)。結論 對卵巢早衰患者采取補腎促卵湯治療,療效明顯,能幫助患者早日康復,值得臨床廣泛推廣。
【關鍵詞】補腎促卵湯;治療卵巢早衰;療效
女性在40歲以前出現卵巢功能減退的現象,稱為卵巢早衰[1]。隨著卵巢早衰發生率的不斷升高,此類患者的身體健康和生活質量均受到不同程度的影響。如何提高卵巢早衰的治療效果,進而提高此類患者的生活質量成為臨床不斷研究的問題之一[2]。近年來,為了使卵巢早衰患者得到更好的治療效果,本院將補腎促卵湯應用于卵巢早衰的治療當中,所取得的療效得到臨床肯定,現報道如下。
1.1一般資料
選取2005年6月~2012年2月在我院婦產科進行卵巢早衰治療的患者5O例作為研究對象,排除存在生殖器官畸形等疾病患者、治療前3個月內使用過激素類藥物和其他免疫制劑的患者。根據治療方法的不同將其分為治療組和對照組,各25例,治療組患者年齡在27~39歲之間,平均年齡34.8歲,病程為5~11月;對照組年齡26~38歲,平均年齡33.9歲,病程6~13月。兩組患者的年齡、病程等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2診斷標準
①西醫診斷標準:就診的婦女出現超過4個月的閉經現象,經過檢查后高促性腺激素水平出現兩次以上>40 U/L。與此同時,雌二醇水平下降至<10~20 pg/mL,滿足以上三項條件即可確定為卵巢早衰。②中醫診斷標準:40歲以前斷經,伴有烘熱汗出,潮熱面紅,失眠易怒,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,帶下量少。舌淡紅,苔薄,脈沉細[3]。滿足以上條件即可確定為卵巢早衰。
1.3治療方法
治療組給予補腎促卵湯口服,補腎促卵湯方藥組成:阿膠12 g、菟絲子30 g、杜仲20 g、黃芪30 g、淫羊藿l0 g,熟地黃20 g、黨參12 g。腰酸背痛者,加續斷20 g、桑寄生20 g;失眠多夢者,加珍珠母15 g、知母12 g;潮熱盜汗者,加玄參12 g、生地黃20 g。諸藥用水煎服,1劑/d,分2次溫服,3個月為1個療程。
對照組采取雌孕激素序貫療法進行治療,具體方法為:月經來潮第5天開始服用西藥補佳樂(戊酸雌二醇),1 mg/次,2次/d,連續服用21天,后6天加服安宮黃體酮,10 mg,1次/d,3個月為1個療程。
1.4觀察指標
(1)療效;(2)治療前后LH、FSH、E2水平變化情況;(3)不良反應發生情況。
1.5療效判定標準
痊愈:患者的雌二醇水平和促性腺激素水平均恢復正常,且月經時間和來潮量和未患病前一樣;有效:患者月經來潮時間、雌二醇水平和促性腺激素水平均接近正常;無效:患者治療后雌二醇水平和促性腺激素水平并無大幅度改變,且月經從未來潮[4]。
1.6統計學方法
采用SPSS 15.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結 果
2.1兩組療效對比
治療組有效21例(84%),對照組有效13例(52%),兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2兩組患者治療前后LH、FSH、E2水平比較
治療后,兩組E2、LH和FSH水平均發生大幅度的改善,但兩組比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
2.3不良反應發生情況
治療組無一例發生不良反應。對照組中發生惡心2例,嘔吐5例,兩組比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
卵巢早衰由很多原因造成,現階段大多數的學者認為主要是先天遺傳所造成的,即由于生殖細胞數量低于正常值,直接導致卵泡鎖閉速度加快;也存在一部分后天因素,即接觸化學試劑和放射性物質過多[5]。本文針對患者采取補腎促卵湯治療方式,方中菟絲子具有刺激雌激素產生的功能,對促進性腺軸有重要作用,幫助卵泡加快發育速度,同時將雌二醇水平和促性腺激素水平維持在一個正常、穩定值;淫羊藿可以治療患者的腎虛癥狀[6],幫助加強筋骨的強韌性;黃芪的根本作用是增強患者的氣血,加快毒素的排除速度;山藥能不斷增強患者的免疫功能。經過研究表明,補腎促卵湯中各中藥成分能幫助患者彌補各方面的不足和增強抵抗能力,使得月經周期恢復正常,各類激素水平也趨于正常[7]。且結果表明補腎促卵湯治療卵巢早衰具有良好療效,值得臨床推廣。
參考文獻
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[3]馬雪英.中藥補腎方劑治療卵巢早衰臨床效果分析[J].新中醫,2015,(05):187-188.
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[7]謝玉蓮.補腎疏肝法治療卵巢早衰20例療效觀察[J].云南中醫中藥雜志,2012,(01):39.
本文編輯:蘇日力嘎
【中圖分類號】R271.9
【文獻標識碼】B
【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.04.021.02
作者簡介:武芳(1980-),女,河北省邯鄲市人,本科,主治醫師,研究方向:中藥補腎健脾治療男女不孕不育的臨床研究