消毒供應一體化管理在手術室器械處理中的價值分析

聶海燕，王慧玲，李曉輝，張國靜*（．長春市兒童醫院，吉林 長春 30000；．吉林省腫瘤醫院，吉林 長春 30000）

消毒供應一體化管理在手術室器械處理中的價值分析

聶海燕1，王慧玲2，李曉輝2，張國靜2*
（1．長春市兒童醫院，吉林 長春 130000；2．吉林省腫瘤醫院，吉林 長春 130000）

在實踐的基礎和依據之上，對消毒供應一體化管理在手術室器械處理中具體的效果進行研究，并對采用一體化管理方式的價值進行分析。采用對比分析的方法，分別選取由手術室人員自行進行處理的器械和由消毒供應中心所集中進行處理清洗的器械，把它們放在一起比較器械清洗消毒處理的質量，進而探索出對手術器械的清潔處理最佳的有效方法。兩組試驗器材比較結果表示：由消毒中心進行集中清潔處理器械的合格率遠遠高于由手術室人員自行進行清潔處理手術器械的合格率。通過采用對手術器材的集中化一體化消毒方式，能夠高效高品質的完成手術器械的清潔工作，既能有效的提高手術器械消毒質量，又減少了對手術器材進行消毒處理所消耗的實踐，還能夠促進醫院對手術器械進行消毒的機械化進程。

消毒供應；一體化管理；器械處理；效果價值

手術在現代醫療當中是進行疾病治療的主要方法和手段，因為手術具有一定的開放型，所以就對手術環境條件和在手術中所使用的醫療器械的消毒清潔質量提出了很高的要求，手術環境和手術器材清潔消毒的潔凈度越好，手術的效果就會越好，對于病人術后的康復就更加的有利。如何能夠對手術器材進行最佳的清潔處理，采取什么樣的器械處理方式是最簡潔高效的，這些問題都是醫療衛生事業部門和相關人員所需要不斷努力和探索的重要課題。本篇論文就以我院現階段所采用的手術器械處理方法進行了介紹和分析，希望能夠為手術器械清潔消毒處理工作提供一份參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2014年1月1日，對手術器械的清潔消毒方式進行了改革，改革后的方式為對手術器械進行集中一體化管理的方式進行回收消毒處理，對于本院大部分科室中手術室的千余件手術器材進行集中一體化回收消毒處理。對手術器械的消毒工作程序與消毒方法進行科學的規范化管理，降低和避免出現手術器械清潔消毒質量不合格的現象，通過和原來的手術器械消毒方法進行對比，探索出最有效，最適合的手術器材消毒方法。

1.2 需要的物品

兩套消毒設備和手術器械，采用集中消毒與獨立消毒。把各個手術室的手術包都收集回來后，使用最先進的設備對手術器械進行消毒處理，對手術器械進行自動化的全方位無死角的清潔和消毒。清潔方式有多倉式與單艙室兩種，依據不同類型和用途的手術器械來采取不同的最合適的清潔消毒方法。

1.3 方法

1.3.1 采用對比分析法：把二者的消毒效果的結果進行詳細準確的記錄，進而便于對比分析。把采樣時間之內的由手術室人員自行進行清潔處理的手術器械和消毒供應中心所集中進行清潔處理的手術器械相比較，包括不同類型的手術器械，不同時間采樣和不同的污染程度等，對兩組器械清潔消毒速度與質量效果進行檢查和對比，并且進行詳細記錄，進行多方面的對比分析。特別是對那些可比性高的手術器械進行具體數據分析的時候，對兩組器材的清潔消毒效果進行鑒定和判別。

在使用這種方法進行對比分析時，特別要注意手術器材的收集。手術室中的護士人員應積極的配合醫院的該項工作，對有關數據資料認真的進行記錄。在收集手術器材的過程中應和護士進行溝通和交流，對其說明施行手術器械集中清潔消毒的實際價值和作用。并向其說明在手術器械的回收過程當中所需要注意的操作細節和問題。確保手術室護士回收術后器械時嚴格依照操作程序來進行操作。當手術完畢之后，護士人員把手術器材進行簡單的整理，把不同類型的的器械進行分類然后放到密封箱當中。在運往消毒供應中心的途中應確保密封箱的密封性良好。到達消毒供應中心之后，要認真的核對手術器械，以免發生失誤，保證手術器械的種類和數量準確無誤。如果發現問題要及時的和相對應的手術科室進行聯系。

1.3.2 對手術器械進清潔消毒流程進行規范化管理

只有施行規范化管理才能夠實現工作成果的高效化，對手術器械的消毒處理工作要不斷的進行調整和優化，才能夠不斷的提高手術器材消毒的質量，只有施行消毒供應的集中一體化管理才能夠使手術器械消毒工作更加的規范化和專業化。消毒供應中心主要采用的清潔消毒方式有。

①預洗處理：是指在使用機器設備進行消毒清潔處理之前先做一個大面的粗礦的清洗工作。手術器材到達消毒供應中心后，首先就要進行預洗處理，把器械上大面積的污物進行粗糙清理，通過預洗處理之后，器械進入精洗階段后就不會因為器械的某一個地方清理不到位，而導致手術器械整體清理質量效果不均勻的情況出現，能夠保證手術器械的清潔消毒效果和質量。

②清洗機清洗：這種方式就是完全有機器設備來進行清洗和消毒，使用全自動噴淋式的機器進行器械清理的時候，為了確保消毒清潔質量，就要把手術器械包單獨的進行消毒處理，把不同類型的器械同種類的放在一起，相對應的器械規格要不斷的進行調整。應把器械的每個部件都打開，這樣才能夠使器械被清理的更加徹底，全方位的無死角的清理。

③手洗器械：手洗器械是針對那些不適合使用機洗的手術器械的一種法。采用手洗器械的時候，應嚴格依照醫療衛生設備相關的消毒清潔的操作方法來執行。

2 結 果

通過對兩組清潔消毒形式的對比結果表示，3個月一共檢查了956件手術器材，由手術室護士進行清理消毒的合格率為

3 討 論

隨著社會的發展和科技進步，現代的醫療水平也在不斷的提升，現代醫學技術越來越先進，手術治療的成功率也在大幅提升，因為手術形式的特征，對手術條件環境和手術器械的清潔程度提出了更高的要求，對手術器械消毒方法和清洗消毒的設施設備也提出了更高的要求。手術環境和手術器材清潔消毒的潔凈度越好，手術的效果就會越好，對于病人手術之后的康復也更加的有利。為了使手術器械清潔消毒質量得到有效的提高，我院由原來傳統的手術室護士進行器械清潔消毒的工作改革成為采用消毒供應中心施行手術器械一體化管理的方式來進行手術器械的清潔消毒工作。采用消毒供應一體化管理方式能夠確保手術器械的安全可靠性，提高手術器械的清潔消毒質量和工作效率。不斷的對清潔消毒技術方法進行改革和創新，為平凡而有偉大的醫療事業貢獻自己的一份力量。

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本文編輯：王 琦

R472.1

A

ISSN.2096-2479.2016.11.164.02

張國靜，女35%，而采用集中一體化方式消毒供應中心所進行消毒處理的合格率為80%。由于消毒供應一體化管理剛剛進行試運行階段，需要一定的時間來適應和調整，另外，對手術器械消毒清理質量效果產生影響的因素還有器械自身的原因，有一部分手術器械污漬情況特別的嚴重，對總體合格率也有著一定的影響。