氣管哮喘發病危險因素分析及相關護理對策

陳水芬（曲靖市沾益區醫院，云南 曲靖 655331）

氣管哮喘發病危險因素分析及相關護理對策

陳水芬
（曲靖市沾益區醫院，云南 曲靖 655331）

目的進行支氣管哮喘發病危險因素和相關護理措施的探討。方法選取我院2014年7月～2016年6月收治支氣管哮喘患者60例為研究對象，作為觀察組，選擇我院2014年7月～2016年6月體檢健康者成立對照組，進行支氣管哮喘發病相關危險因素的分析。結果觀察組和對照組比較存在9種顯著性差異因素，差異有統計學意義（P＜0.05）；危險因素變量危險性從小到達排列依次為母親孕期使用過敏藥物、父親哮喘史、母親哮喘史、過敏體質。父母任何一方具有哮喘史均有可能引起子女哮喘，但父母雙方均具有哮喘史對子女存在哮喘的影響最大，其次為母親哮喘史、父親哮史。結論支氣管哮喘是由多種因素引發的，其中影響最顯著的是遺傳因素和過敏體質。

支氣管哮喘；發病危險因素；護理對策

支氣管哮喘為慢性氣道疾病，會對患者健康和生活質量產生嚴重影響，隨著環境污染的加劇臨床哮喘發病率逐年增加[1]。實際中很多因素都和支氣管哮喘存在關系，它們在相互作用下最終引發支氣管哮喘發病。為提升支氣管哮喘臨床護理質量，本文將對支氣管哮喘相關危險因素進行分析，并探討支氣管哮喘有效護理干預措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年7月～2016年6月收治支氣管哮喘患者60例作為研究對象，作為觀察組，所有患者均經支氣管哮喘診斷確診。選擇我院2014年7月～2016年6月體檢健康者作為對照組，其中不包括家族過敏史、過敏體質、呼吸系統疾病者。觀察組女26例、男34例；年齡6～59歲，平均年齡（27.4±6.5）歲；病程1～16年，平均病程（7.5±4.1）年。對照組女28例、男32例；年齡7～58歲，平均年齡（27.4±6.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

問卷調查內容包括室內烹調、吸煙、飲水類型、被動吸煙史、過敏史情況、既往病史、居住條件、住院類型、母親孕期過敏藥物使用和過敏提示情況、刺激性氣體吸入等。

1.3 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 顯著性差異危險因素單因素分析

各因素觀察組和對照組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。危險因素變量從小到達依次為母親孕期使用過敏藥物、父親哮喘史、母親哮喘史、過敏體制。見表1。

表1 顯著性差異危險因素單因素分析

2.2 子女發生哮喘受到父母哮喘史影響分析

子女發生哮喘危險因素包括父母任何一方具有哮喘史，但父母雙方均具有哮喘史對子女發生哮喘影響更加顯著，其次是母親哮喘史、父親哮喘史。見表2。

表2 子女發生哮喘受到父母哮喘史影響分析（）

表2 子女發生哮喘受到父母哮喘史影響分析（）

項目 子女患哮喘OR值 女患哮喘OR值 子患哮喘OR值父親哮喘史 12.38±6.52 13.68±5.16 13.59±6.22母親哮喘史 15.18±6.33 15.25±6.78 16.48±7.24父母哮喘史 38.14±10.47 36.76±13.12 38.62±12.60

3 討 論

3.1 危險因素和發病

支氣管哮喘是常見慢性肺部疾病之一，會對患者健康和生活造成嚴重影響，當前全世界范圍內存在1.5億哮喘患者，哮喘疾病發病率也在逐年上升。哮喘疾病發病的影響一因素較多，本文研究發現支氣管哮喘發病、發展和過敏體質、家族性遺傳存在緊密聯系[2]。權威研究認為，通常來說孩子父母任意一方存在哮喘病史，那么孩子的哮喘疾病發生率就會增加到25%，若孩子父母均存在哮喘病史，那么孩子的哮喘疾病發生率就會增加到50%。本研究中進行觀察組、對照組多因素對比后顯示，觀察組患者父母哮喘病史、對照組患者之間，差異有統計學意義（P＜0.05）。進行父母哮喘史和子女發生哮喘危險性研究發現，子女發生哮喘危險因素包括父母任何一方存在哮喘史，但若父母雙方均存在哮喘病史，那么子女患哮喘病發生率更高，其次分別為母親哮喘史、父親哮喘史。一些研究認為常染色體顯性遺傳和哮喘家族中特異性個體分布情況存在緊密關系，認為是通過特異性是以一種復雜方式通過多基因遺傳[3]。父母一方存在哮喘病史，那么子女患哮喘概率顯著提升[4]。另外，因特定過敏原具有過敏體質患者會出現氣道慢性變態反應性炎癥，進而引發支氣管哮喘疾病。本研究中影響發生支氣管疾病的最危險因素為過敏體質，在父母均無遺傳病史的情況下，過敏體質是產生支氣管哮喘最為重要的因素[5]。

3.2 護理干預

為促進患者快速康復，?？漆t生應當針對哮喘患者進行個性化管理，在構建病例檔案和制定長期治療計劃的同時，利用各種措施為哮喘患者實施干預。①健康宣教：護理人員應當向患者及其家屬介紹哮喘疾病知識、哮喘發病原因、預防哮喘發作措施等內容，讓患者及家屬形成對哮喘疾病的全面認識，進而增強疾病治療信心并提供有效配合。②疾病控制：護理人員應當指導患者對哮喘發作刺激因素進行識別，同時告知患者控制相應刺激因素的方法，進而在日常生活中有效控制哮喘疾病發病[6]。③合理用藥：護理人員應引導患者遵醫囑服藥，并鼓勵其說出自身的感受和想法，進而和醫護人員共同對治療計劃進行完善[7]。同時還應當幫助患者對其服用藥物的用藥、注意事項進行了解，進而使其形成按時、合理用藥的習慣。④吸入治療：護理人員還應當教會患者使用吸吸入器，進而使患者能夠正確使用吸入器進行治療[8]。⑤攜帶喘氣霧劑：護理人員要叮囑患者隨身攜帶喘氣霧劑，以便在出現哮喘發作先兆時及時使用，并告知患者在疾病發作時要保持鎮靜，進而迅速控制癥狀。

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[2] 心血管康復醫學雜志2000年第9卷主題索引[J].心血管康復醫學雜志,2001,10(1):86-95.

[3] 孫淑貞,楊文東,李召芳,等.氧氣驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效與護理對策[J].全科護理,2011,09(6):493-495.

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[5] 張滿芬,陳圓萍.支氣管哮喘患者脫敏治療中止原因分析及護理對策[J].護理學報,2011,18(2):34-35.

[6] 吳陽靜.降鈣素原與C反應蛋白在支氣管哮喘合并呼吸道感染中的診斷意義及護理對策[J].中華醫院感染學雜志,2013,23(7):1550-1552.

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[8] 彭沁波,唐良春,李 蓮,等.普米克令舒霧化吸入治療老年支氣管哮喘的療效觀察及護理對策[J].齊齊哈爾醫學院學報,2012,33(9): 1223-1225.

本文編輯：劉帥帥

R473.5

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ISSN.2096-2479.2016.11.044.02