北京協和醫院進修感悟

文/邢 倩

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北京協和醫院進修感悟

文/邢 倩

作者單位/山東省青島市市立醫院

從醫學院的醫學生成為醫院一名真正的臨床醫生那天起，醫學的使命感和責任感使我深刻地認識到“健康所系，性命相托，救死扶傷，為民服務”的精神內涵，它關乎人、關乎性命，臨床工作中，總希望自己能夠無愧于醫者之名。而現實的疾病往往比指南復雜得多，當自己已經能熟練診治常見疾病，而面對某些疑難、重癥病人時，雖盡心盡力，有些問題猶如瓶頸仍反復困擾無法得以解決，每每面對病人的期待斟酌不定、無計可施時，強烈的學習愿望油然而起。

終于一切如愿，來到了我心儀已久的醫學殿堂——北京協和醫院免疫科進修。步入這座醫學圣殿，向我仰視的大師們學習，我心中滿是激動與憧憬。走近協和，原來協和是這樣地讓人從心底里欽佩：協和人是嚴謹認真的，務求工作中每一個細節、每一個完美的治療；協和人是勤于鉆研努力的，對專業的追求孜孜不倦，精益求精；協和人是富于奉獻精神的，為了病人，廢寢忘食是常事；協和人是仁愛隨和的，問題不論大小，講解起來全無架子，從基礎到臨床融會貫通，將自己的心得體會毫無保留地傳授……這便是協和精神——“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”。

北京協和醫院免疫科，在中國最佳醫院專業排行榜上幾度獨占鰲頭，是全國疑難病癥技術指導中心，是老百姓看病都趨之若騖的地方。協和醫院免疫科的患者中有90%是從外省市轉診而來。每天，免疫科的診室前都人頭攢動，一號難求。協和的專家們總是替病人著想，廢寢忘食地加號，盡量尋求既省錢又療效好的最佳治療方案。這也是免疫科教授們的責任心所在。做一名醫術精湛的醫生難，做一名德藝雙馨的醫生更難，先有仁心，才有仁術。一名優秀的醫生不僅要具有出色的專業技術水平，更需要有對患者認真負責的心。而我接觸過的協和免疫科教授們都能做到。為了盡可能讓更多的患者看上病，協和的教授們常常犧牲吃飯和休息時間，上午門診工作到下午一兩點鐘，夜門診工作到晚上八九點。醫者仁心，我們在學習卓越醫術的同時，更體會到醫者那顆溫暖的仁者之心。想起《心術》中的經典臺詞：做醫生有三重標準，第一重叫治病救人，你能夠看好病人的疾病。這只能說明你是一個醫務工作者，一個技工，和修鞋匠、賣饅頭發糕的師傅沒有任何區別，頂多再加點兒微笑服務。第二重叫人文關懷，不僅把病治好了，你還得有悲天憫人之心，你得把病人當自己的親人。第三重，那就是進入病人的靈魂，做病人的精神支柱。

在協和免疫科學習、工作中，深刻感覺到科室濃厚的學習氣氛、永不停步、永攀高峰、永創一流的創新、探索精神，這激勵著我盡快地掌握新的專業知識及技術，進一步系統學習最新的診療技術，尤其是在疑難雜癥方面收獲頗豐。協和醫院免疫科有著科學的管理模式，首先是良好的團結協作、友愛和諧、相互支持的團隊精神。醫護都富有關愛病患、以病人為中心的仁愛精神，醫護人員對病人及病人家屬非常友善，真正做到了優質服務。親眼目睹了各位老師對待患者和藹可親、耐心細致的態度。每位醫生都治學嚴謹、一絲不茍、精益求精，對待每位患者、每個細節、每組數據都是如此，他們對待病人的言行舉止無時無刻不影響著我們。我們深深感受到了作為醫務工作者、專家學者的大家風范、大師風采。

協和醫院免疫科深受進修生的歡迎，一方面是這里的病種豐富，另一方面這里學術氛圍濃厚。協和有三寶，圖書館、病歷、名教授。在協和內科就診，所有疑難病例治療的臨床資料、影像資料和長期的診治隨訪資料全部保存完好，以利于總結治療經驗和探索循證醫學證據。協和的病歷讓人嘆為觀止，字跡工整，文辭流暢，言之有物，記載翔實，分析恰當，是學習總結的寶貴教材。每周二下午的專業組大查房是全科交流的機會，全科醫師齊聚一堂，對病房提交的疑難病例討論下一步診治方案。疑難病例討論會很熱鬧，有時討論很激烈，教授、主治醫師、住院醫師，各執一詞，只要有理，或者有疑問，都會自由表達。通過討論，各種觀點的交集，對于進修生來說就是一次海量專科知識的學習，對知識的認知會提高到更高的層次。每周三下午的內科大查房，更是精彩紛呈。疑難病、少見罕見病在這里都會迎刃而解。相關各科室的專家教授們，會詳盡地掌握病史，仔細認真地查體，深入地分析檢查結果，科學解釋分析病情，積極查閱大量的文獻，力求明確病因，討論最佳治療方案。在診斷某些罕見病例時，專家們甚至會提取血液標本、組織標本送到院外北京有條件的院所做更進一步的基因學、分子生物學研究以求明確診斷。各科醫師們的發言有理有據，有爭有辯，集思廣益，充分反映最新醫學進展，參加者無不受益匪淺。從不知難而退，正是這種鍥而不舍的精神不斷傳承發揚，北京協和醫院方能成為全國疑難病診治的“常青樹”，一直立于國內頂尖水平。

科室專門為進修醫生每周組織專題講座，內容涉及臨床、實驗室的最新進展。每一位老師都認真準備，精心組織，讓我們深深領悟到了師德和傳承。每一位老師都那么真誠，他們會親切地鼓勵你，話語中透露出的人生哲理和從醫心得總是讓人受益匪淺。學習中，對風濕免疫科常見病、疑難病的診治水平得到了很大的提高。親眼所見了如何一步步診斷、治療重癥狼瘡腦病、嗜血綜合征、抗磷脂綜合征、白塞腦病、系統性紅斑狼瘡合并血栓性血小板減少性紫癜、SAPHO綜合征、IgG4相關性疾病：腹膜后纖維化、自身免疫性胰腺炎、溶血尿毒綜合征及免疫球蛋白缺陷病等疑難重癥，臨床思路更加開闊。協和醫院免疫科多次舉辦高水平的國家級專業會議，免疫科的老師們盡可能幫助進修醫生參加這些盛會見識和學習更多的風濕資訊。他們的記掛讓每個人內心都很溫暖。北京的學術氣氛濃厚，幾乎每個周末都有免疫專業相關的各種學術會議。周末生活不再寂寞，幾乎都在奔波于北京各大醫院的學術會場中度過，參加學術會議開闊了眼界，時時追隨本專業的最新發展，并借鑒到其他醫院的成功經驗，拓寬自己的臨床思維。

北京協和醫院1929年病歷檔案

協和進修，每天都有新的感悟，所學的不僅僅是眼前專業的知識，協和教給我的是一種從醫的精神，從醫的追求，一個醫生受用不盡的學習方法和治學態度。孟子曰：天將降大任于斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身，行拂亂其所為，所以動心忍性，增益其所不能。醫生就是成就英雄的行業，生命就是我們所承載的天降大任，當選擇讀醫科的那一剎那起，我們就踏上了一個需要不懈努力的征途。半年的進修雖短，豐富而充實，回味無窮，滿載而歸不虛此行。最重要的收獲還是思維觀念上，在協和醫院“熏”的氣氛中，已深被協和精神文化所感染。協和嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。在進修學習中學到

的臨床知識、經驗體會以及做人做事的思想和態度，讓我不斷地回憶、思考。我深刻地認識到：在高速發達的現代化信息化社會，我們應不斷充電，深造學習，加強交流。這半年進修學習，我想不僅是在專業理論和技能上得到了提高，更多地是在思維方式上得到了升華，對以后的職業生涯大有裨益。只有不斷跟蹤醫學進展動態，才能更好地為廣大患者解除疾患，同時也讓自己更好地實現人生的價值和理想。不由想起冰心老人的話，“愛在左，同情在右，走在生命的兩旁，隨時播種，隨時開花，將這一徑長途，點綴得花香彌漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不覺痛苦，有淚可落，卻不悲涼！”在日后的醫療工作中，我將堅守職業信仰，不吝惜奉獻、執著堅守著自己熱愛的醫療事業，最大努力為患者解除病痛。