從能量代謝探討中醫藥治療慢性心衰機制的新進展

閆玲玲王永霞

（1.河南中醫學院 河南鄭州 450000；2.河南中醫學院第一附屬醫院 河南鄭州 450000）

從能量代謝探討中醫藥治療慢性心衰機制的新進展

閆玲玲1王永霞2

（1.河南中醫學院 河南鄭州 450000；2.河南中醫學院第一附屬醫院 河南鄭州 450000）

隨著心衰病理生理機制的研究進展，心衰的治療已經進展到針對神經-內分泌異常激活的神經激素拮抗及細胞和分子水平，近年來尤其是通過調整能量代謝來治療心衰和提高心肌工作效率方法的提出，受到醫學界的高度重視。本文通過總結既往學術文獻及研究結果，探討心衰與心肌能量代謝之間的關系及中醫藥治療心衰的機制。研究顯示心肌能量缺乏、代謝酶類過表達以及基因的異常能夠引起左心室重塑。因此，干預心肌重塑已成為當前治療心衰的關鍵，而干預心肌能量代謝則成為治療心衰的新靶點。

心衰 心肌能量代謝 中醫藥治療

心衰是心力衰竭的簡稱，是指心臟器質性或功能性疾病引起的一組臨床綜合征，各種原因引起心肌損害導致心室充盈和射血功能受損，最終導致心室泵血功能下降，以呼吸困難、疲乏和液體潴留為主要表現，中醫根據其臨床表現，將其歸屬于“喘證”、“水腫”、“心悸”、“怔忡”、“心水”等病證范疇。現代醫家根據心衰的發生、發展、轉歸等方面因素，將其病機概括為“心氣虛損、宗氣匱乏，宗氣虛乏、脾胃為因，心本于腎、腎虛為本，陽損及陰、陰陽俱虛。”

主要病位在心，與脾、腎、肺有密切相關，氣虛血瘀是其基本病理環節。……