張華
(武漢市口區(qū)婦幼保健院 湖北武漢 430070)
β-受體阻滯劑在心力衰竭治療中的應(yīng)用
張華
β受體阻滯劑是治療心力衰竭的重要用藥,已經(jīng)在我國(guó)治療心力衰竭用藥中得到了普及。β受體阻滯劑治療高血壓、冠心病、快速心律失常等領(lǐng)域有著重要的作用。但是對(duì)于如何應(yīng)用這一藥物、選擇哪類β受體阻滯劑、用法用量等在我國(guó)醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有系統(tǒng)化、規(guī)范化的闡述,為此,本文探究β受體阻滯劑在治療心力衰竭中的應(yīng)用,以指導(dǎo)我院在臨床中正確使用這一藥物。
β受體阻滯劑 心力衰竭 臨床應(yīng)用
心力衰竭指的是心臟的收縮功能和舒張功能產(chǎn)生障礙,無(wú)法將靜脈血液充分的排除心臟,造成靜脈系統(tǒng)的血液淤積,而動(dòng)脈系統(tǒng)的血液灌注不足,引起心臟循環(huán)的障礙。臨床癥狀有肺淤血、腔靜脈瘀血等。心力衰竭是由心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重以及其他疾病所引起的,造成心肌損傷,使心泵血能力和充盈能力的下降。心理衰竭是由其他疾病及損傷引起,β受體阻滯劑的應(yīng)用應(yīng)該辯證的選擇使用,如何利用這一藥物進(jìn)行治療,成為治療過(guò)程中的重要問(wèn)題。
當(dāng)前根據(jù)藥物阻斷選擇,主要將β受體阻滯劑分成3類,即:①β受體的選擇性:β1選擇性阻滯劑,如美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等,非選擇的β1與β2受體阻滯劑,如布新洛爾、普奈洛爾,β1與β2/1受體阻滯劑等,如阿爾馬爾、卡維地洛等。經(jīng)臨床證實(shí),在慢性心力衰竭的治療中這三種藥物均有較好的療效,β1的治療效應(yīng)顯著,受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的致病性遠(yuǎn)大于β2/1受體;……