無(wú)藥可救的后抗生素時(shí)代

彬彬

中國(guó)科學(xué)家的發(fā)現(xiàn)

中國(guó)科學(xué)家近期研究發(fā)現(xiàn)一種新病菌變種，取名為MCR-1基因，它可以保護(hù)細(xì)菌不被粘菌素殺死，其耐藥性很可能是農(nóng)場(chǎng)動(dòng)物中藥物濫用所致。科學(xué)家表示，一旦這種具備抗生素藥物耐藥性的細(xì)菌在全球蔓延開(kāi)來(lái)，人類(lèi)將進(jìn)入后抗生素時(shí)代。

科學(xué)家發(fā)出警告稱(chēng)，人類(lèi)將面臨進(jìn)入“后抗生素時(shí)代”的危險(xiǎn)，一些細(xì)菌開(kāi)始具備耐藥性，如此一來(lái)會(huì)導(dǎo)致許多治療手段失效。中國(guó)科學(xué)家已經(jīng)在病人和牲畜中發(fā)現(xiàn)，有細(xì)菌能夠抵抗粘菌素類(lèi)藥品。一旦這種具備耐藥性的細(xì)菌迅速蔓延，全球?qū)⒒\罩在無(wú)法治愈的感染病陰影中。研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)菌對(duì)粘菌素的耐藥性很可能是農(nóng)場(chǎng)動(dòng)物中藥物濫用所致。一旦細(xì)菌具備對(duì)藥品治療的完全抵抗力，就意味著抗生素災(zāi)難，會(huì)令藥物重新回到面對(duì)疾病無(wú)計(jì)可施的黑暗時(shí)代。如此一來(lái)，普通感染就可能致人死亡，而那些依賴(lài)抗生素的外科手術(shù)和癌癥治療法將面臨更深重的威脅。

說(shuō)來(lái)就來(lái)

中國(guó)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)一種新病菌變種，取名為MCR-1基因，它可以保護(hù)細(xì)菌不被粘菌素殺死。《柳葉刀感染性疾病雜志》論文稱(chēng)，在受測(cè)試的動(dòng)物中有1/5的細(xì)菌具備這種耐藥性，在生肉樣品和16名病人中有15%的細(xì)菌具備這種耐藥性。這種耐藥性在大量細(xì)菌菌種之間蔓延，其中包括大腸桿菌、克雷伯桿菌以及綠膿桿菌。有證據(jù)顯示，這種耐藥性細(xì)菌已蔓延到老撾和馬來(lái)西亞。

研究項(xiàng)目的成員表示：“所有的罪魁禍?zhǔn)啄壳岸家迅骶透魑唬罂股貢r(shí)代馬上就要成為現(xiàn)實(shí)。MRC-1的全球蔓延目前只是時(shí)間問(wèn)題，而不是會(huì)不會(huì)的問(wèn)題，一旦這天到來(lái)，它就會(huì)不可避免地與其他抗生素耐藥性基因結(jié)盟，那么就將拉開(kāi)后抗生素時(shí)代序幕。到那時(shí)候，如果某個(gè)病人嚴(yán)重感染病菌，如大腸桿菌，醫(yī)護(hù)人員將無(wú)能為力。”

其實(shí)，以前也曾出現(xiàn)過(guò)對(duì)粘菌素耐藥性案例。不過(guò)，與以往不同的是，這次病菌變種的出現(xiàn)方式已為不同病菌相互共享，這種耐藥性基因的傳遞速度異常高，情況看起來(lái)非常不妙。沒(méi)有哪個(gè)單獨(dú)病例標(biāo)志著抗生素災(zāi)難的開(kāi)端，但是很明顯我們?cè)谶@場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)中正失去陣地。

束手無(wú)策

目前，科學(xué)家擔(dān)心的是，新耐藥性基因?qū)⒒锿渌【満︶t(yī)院，導(dǎo)致所有的治療方式對(duì)病菌都無(wú)計(jì)可施，這就是人們所說(shuō)的“泛耐藥性”。人們會(huì)害怕人類(lèi)陷入無(wú)法醫(yī)治的境地嗎？毫無(wú)疑問(wèn)，答案是肯定的。但是這一天到來(lái)的具體時(shí)間目前還很難說(shuō)，也許是今年，也許是明年，也許是后年。

“抗生素作用”運(yùn)動(dòng)組成員之一勞拉·皮多克教授表示，同樣的抗生素不應(yīng)該再被用于獸醫(yī)與人類(lèi)醫(yī)學(xué)。皮多克教授表示：“希望全世界都要敲響這個(gè)警鐘，我多么希望后抗生素時(shí)代不要來(lái)臨。后抗生素時(shí)代的開(kāi)端取決于病毒感染、病人以及醫(yī)院是否有可行的替代治療法。我們相信，各種抗生素的聯(lián)合作用還是有一定治療效果。”

《柳葉刀感染性疾病雜志》評(píng)論認(rèn)為，該項(xiàng)研究的意義非常深遠(yuǎn)，除非發(fā)生某些重大變革，否則總有一天醫(yī)生接到大量病人后會(huì)說(shuō)，“對(duì)不起，面對(duì)您的感染我們無(wú)能為力。”