把腦血管病人送到什么樣的醫院才算正確

文/楊宇

把腦血管病人送到什么樣的醫院才算正確

文/楊宇

如果病人突然出現了腦血管病，要讓病人絕對臥床。對腦出血的病人，這樣做可以盡量減少再出血，使血腫不再擴大，減少腦組織損傷。病人的頭部要取頭高位，頭底下墊較高的枕頭，使頭部與身體成30。的角；有嘔吐的病人要頭側位，避免病人將嘔吐物誤吸入氣道。

有條件的病人，在送往醫院的路途中，要爭取靜脈輸液，如先輸入20%甘露醇，同時要維持血壓、呼吸、脈搏等生命體征的穩定。

還有一個問題是，作為病人家屬，你打算把他送到哪一家醫院？

一般來說，必須急診的病人應迅速送到離家門口最近的醫院，即使是小醫院也可以，只要能爭分奪秒、趕緊搶救就行。但是，對于腦血管病人這樣處理合適不合適？

答案是應該送到三級甲等醫院（即“三甲”醫院）。

這個道理很簡單，不僅僅是由于“三甲”醫院的醫療護理條件相對好一點，而且只有“三甲”醫院才有條件給病人做溶栓治療，這一點很重要。血管讓血栓堵住了，就立即把它溶掉，這是最直接的治療方法。這種治療，現在一般只有“三甲”醫院才能做。 在那里，能夠進行血管造影檢查（簡稱DSA，即數字減影血管造影術）。病人一到醫院，馬上做CT檢查（腦出血除外），如果沒有出血，就做數字減影血管造影。進行這項檢查的時候，要將一根管子插進去打藥，這個做法與心內科做冠狀動脈造影一樣。

CT與核磁共振不同。核磁共振檢查是越早做越好，CT則最好在發病后6小時做。因為這個時候就已經可以清楚地看到有沒有出血了。如果沒有出血，可以等到24小時以后再做一次，這個時候腦梗塞就能夠顯示出來了。