七成腹瀉不用抗生素

陳里錦

約70%的腹瀉不是由于細(xì)菌感染引發(fā)的，不應(yīng)服用抗生素治療。有的人腹瀉后不分病因，馬上服用抗生素治療。其實(shí)，選用抗生素要有嚴(yán)格的臨床指征，對(duì)于非感染性腹瀉和病毒所引起的腹瀉，濫用抗生素既無(wú)治療作用，又可能破壞腸道內(nèi)微生態(tài)平衡，促使耐藥菌在體內(nèi)繁殖生長(zhǎng)，導(dǎo)致菌群失調(diào)，加重腹瀉，并可繼發(fā)霉菌性腸炎、偽膜性腸炎等消化系統(tǒng)疾病。即使是細(xì)菌引起的腹瀉，一般癥狀較輕者，也不宜服用抗生素，因?yàn)槎鄶?shù)細(xì)菌性腹瀉是自限性疾病，即腹瀉在2周之內(nèi)多能靠人體自身免疫力而痊愈。

一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)腹瀉患者有里急后重的癥狀，或就醫(yī)檢查大便，檢出白細(xì)胞高等，均提示腹瀉為細(xì)菌感染引起，或合并痢疾桿菌、侵襲性大腸桿菌、沙門菌感染時(shí)，才需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。