生二胎？生育能力評估先！

周六

記者張樂、仇逸：現在最流行的一個段子是：二胎放開，你是希望你媽給你生個弟妹還是你自己給孩子生個弟妹？其實全面二孩政策最令女性糾結的，是那些年紀有點大還想生個二胎的。

“高齡”二胎確有風險

臨床上把年齡超過35歲的產婦歸為高齡產婦。專家表示，高齡產婦生育機能退化，存在一定程度的生育風險。

高齡產婦懷孕更難。英國人類授精與胚胎管理局公布的《不孕指南》中指出，35歲女性生育能力僅為25歲時的50%，北京協和醫院婦產科專家說，女性到了40歲，即便一切正常，受孕概率也不到10%。

高齡孕產婦并發癥風險高。資料顯示，妊娠高血壓在高齡孕婦中的發生率比適齡孕婦高出2到4倍;糖尿病及妊娠糖尿病的發生率比25至29歲的孕婦高出3倍以上。浙江大學醫學院附屬婦產科醫院產科專家說，剖宮產史婦女再次妊娠時，發生瘢痕妊娠、兇險性前置胎盤、子宮破裂等風險也顯著增加。

胎兒發育異常概率增加。研究表明，高齡產婦是胎兒發生染色體數據異常的高危因素，孩子早產、胎兒宮內生長緩慢和宮內死亡等情況也明顯增加。

做好再生育能力評估

復旦大學附屬婦產科醫院專家向有二胎意向家庭建議，高齡女性要更加重視產前篩查和診斷。

今年1月起，復旦大學附屬醫院對第二胎生育建卡進行了統計，5個建卡孕婦中就有1個二胎孕婦。產科主任介紹，自“單獨二孩”政策實施以來，產科高危孕婦平均上升20%左右，其中，生育二孩的孕婦占了絕大比例，疤痕子宮、高齡引起的妊娠合并癥與并發癥增多。……