吳江區老齡化社會基本現狀及應對之策

尤艷陽

摘要：作為經濟相對發達的地區之一，蘇州市吳江區較早已進入老齡化社會，且伴隨時間的推移，老年人口的數量和比例繼續攀升。調研即是立足吳江養老現狀，并以此為切入點，歸納、剖析和預測應對人口老齡化面臨的現實難題，并提出解決之道，為吳江應對人口老齡化沖擊提供科學的應對之策，進而可推廣至其他省份和地區。

關鍵詞：老齡化；長效機制

盡管進入21世紀以來，各地針對人口老齡化主題的研究不斷深化，老齡事業的發展也正獲得政府部門和社會各界的關注，但是，作為一個跑步進入老齡化社會的國家，一些既有經驗的借鑒并不能因地制宜地解決中國的養老困境。

一、吳江區人口老齡化的現狀

（一）總體概況

吳江區現共有8個鎮（區），249個行政村，62個社區居委會。截至2014年底，全區戶籍總人口81.44萬人，其中，60歲及以上的老年人口達20.81萬，占全區總人口的25.55%，較2013年增長1%，遠超聯合國定義的10%標準。目前，吳江區的老年人口正以年均約5%的速度增長，按此速度，預計到2020年60周歲及以上的老年人將達到28萬，占總人口的比重將超過30%。可見，吳江區不僅已步入老年型社會①，且老齡化趨勢愈演愈烈，未來的養老問題更為嚴峻。

（二）特點和趨勢

1、深度老齡化

按照聯合國定義，當一個國家或地區65歲及以上老年人口數量占總人口比例超過7%時，意味著這個國家或地區進入了老齡化；比例達到14%即進入深度老齡化；20%則進入超老齡化。當各地65歲以上人口突破性超過7%時，吳江區截至2014年底，65歲及以上老年人口數量比例達17.36%，已進入深度老齡化，且按照當前快速老齡化的速度，很快即將進入超老齡化的行列。

2、高齡老齡化

伴隨著人口老齡化進程的加快，吳江老年人口結構還呈現出明顯的高齡化趨勢。一般，我們將80歲及以上的老年人定義為高齡老年人，當高齡老年人口占老年總人口的比例達10%時，則進入高齡化社會。據統計，截至2014年底，吳江區80歲及以上的老年人達到3.24萬，占老年人口的15.57%，進入高齡化社會。可見，吳江區的老年人口除了規模和速度的激增外，群體內部的老齡化趨勢也很明顯。

3、未富老齡化

一方面，在人口預期壽命不斷延長的背景下，老齡化成本逐漸上升，加上目前的養老保障制度尚未很好的解決歷史欠賬，個人賬戶空賬，基金保增值問題，未富老齡化現狀未有改觀。另一方面，從養老金替代率②來看，吳江區老年人的經濟來源主要是城鄉養老保險待遇，2014年，企業退休人員平均養老金水平為1492.52元/月，相較當年在崗職工平均工資5081.17元/月，養老金的替代率僅為29.37%，遠低于國際勞工組織規定的最低替代率標準。可見，由于種種因素，當前吳江區的各項養老制度仍滯后于老齡化發展進程。

4、空巢老齡化

家庭小型化帶來的空巢危機已是十分嚴峻，吳江區自改革開放以來不斷推進的城鎮化進程，更是加劇了空巢老齡化的速度。一方面，大量農村勞動年齡段人口流向城鎮，農村留守老人越來越多；另一方面，城鄉并軌后，大量農村土地被征用，原本以血緣、地緣為基礎的鄉土社會，轉變為相對封閉獨立的公寓文化，大部分老年人無法及時做好心理調適，導致老年生活質量不高。

（三）對經濟社會發展的影響

人口老齡化趨勢不可逆轉，其必然會對當前及未來的經濟社會的各個領域產生不可估量的影響力。具體到人口老齡化對吳江區的影響，總體而言，挑戰與機遇并行，壓力與動力共存。

1、經濟層面

人口老齡化程度越高，則意味著老年人口占總人口比重越高，而勞動年齡段人口占總人口的比重隨之越低。直觀而言，人口老齡化對經濟最直接影響便是勞動力資源總量和結構的改變，導致勞動力成本和社會養老成本飆升，一定程度上約束了經濟持續高速發展。間接來看，人口紅利的消失也給當前單純依靠廉價勞動力推動經濟增長的粗放型發展方式敲響了警鐘，對地區產業結構的優化調整提出了新的要求，為老齡產業的興起提供契機。基于此，吳江區企業轉型升級迫在眉睫，若置之不理，未來勞工慌可能會變成家常便飯。

2、社會層面

由于老年人口絕對規模的迅速增長，吳江區養老保險基金和醫療保險基金逐年上升，以2014年為例，城鎮職工養老保險基金支出24.64億，較上年度增長23.2%，城鎮職工醫療保險支出12.44億元，較上年度增長12.89%，在繳費人數下降，待遇享受人數不斷攀升的背景下，缺乏有效保增值途徑的社保基金的可持續性值得關注。

不斷增長的老年人口對社會化服務也提出了新要求。傳統家庭保障模式中，由家庭承擔了所有服務性功能；單位保障模式中，則由單位代替家庭實現福利保障。現在社會保障模式下，老年人除了日常生理需求外，興趣點已擴展至教育健身，文化娛樂，醫療衛生等領域，在此背景下，老年人社會化管理服務工作也面臨著新挑戰。

3、文化層面

伴隨經濟社會轉型，傳統大家庭日漸小型化，傳統孝道文化漸漸流于形式，社會呈現尊老不夠，愛幼有余的怪狀，老人無用論的觀點導致歧視、冷漠老年人甚至虐待老人的現象時有發生，沖擊著傳統家庭倫理道德。

人口老齡化背景下，老年人群體內部也在分化。在針對老年群體的訪談中可見，盡管大部分人的訴求為老有所養、老有所醫，還是會有部分老人的關注點是發揮余熱、老有所為，享受生活、老有所樂，提出這些訴求的基本是養老待遇水平偏高，退休前有一定社會地位的退休人員，這種追求自我實現等更高需求的現象也是符合馬斯洛需求層次理論。綜上，人口老齡化進程中，家庭倫理道德遭受沖擊，老年教育文化事業迎來朝陽。

二、構建應對人口老齡化挑戰的長效機制

人口老齡化是吳江區中長期經濟社會發展必須應對的客觀趨勢，因此，在制定地方中長期發展規劃時，要以發展的眼光看問題，必須立足吳江區人口老齡化發展特征，堅持以人為本、科學發展、公平共享的原則，結合吳江區區情，從輿情重塑、法制保障、制度框架、隊伍建設等視角出發，構建應對人口老齡化挑戰的長效機制。

（一）尊老敬老，營造和諧老齡化的社會氛圍

充分利用傳統家庭養老這一中國特色的倫理道德基礎勢在必行。在對待現實生活中的歧視和漠視老年群體的個案采取因勢利導，推廣和倡導模范典型，同時抨擊指責不孝行為，借助傳統孝文化實現每一個個體在代際內角色的平穩過渡，為整個老年群體營造一個和諧安康的養老社會氛圍。

當然，要重拾傳統孝文化的積極意義還需要相應制度的約束和管理。因此，老年人權益保障制度需要完善，除了填補漏洞，將相關條款具體化外，還需要明確執法主體，設立常規管理機構，同時，因地制宜，將保障老年人權益列入地區社會發展考核指標中，建立為老服務專項資金。只有將道德約束結合法律規范，以道德約束為基礎，法律約束為手段，才能營造尊老愛老的社會風尚，切實為老年人群體撐起保護傘，助其安度晚年。

（二）居家為基礎、社區為依托、機構為支撐

1、豐富居家養老服務內容

在傳統家庭養老基礎上，居家養老服務需豐富化，應當依托信息平臺，設立老年服務24小時熱線，采取“有償”加“無償”的方式，為社區內每一位老人提供家政服務、醫療服務、家電維修等上門服務，讓老人足不出戶便能享受多樣化，便捷化的日常居家服務；加大對農村居家養老模式的探討和投入，尤其是農村空巢家庭的老人群體，需加大財政投入和服務隊伍的建設，變有償服務為無償或低償，為老服務重心放在解決該群體的養老金低、看病難、生活照料需求上；此外，未來還應以提升老年人精神文化質量為中心，開展精神慰籍，心理疏導等服務。

2、增強社區養老服務能力

首先需要增強社區養老服務功能，在財政為老專項資金的支持下，將寬泛的社會養老通過社區平臺具體化，如老年人日間照料、法律維權、醫療衛生服務、中介服務等，整合社區資源，提高資源使用效率的同時最大限度的方便老年人；其次，強大服務功能的背后必須擁有專業化，職業化的人才隊伍支撐，繼續加強社區專業人才的培養，加大對在崗人員的職業化培訓，通過宣傳為老服務的重要性和廣闊前景，提升全社會對老年服務業的參與熱情；另外，政府除了政策和資金的支持外，需做好對社區養老服務的監督工作，組織專家和相關專業人士定期對社區的為老服務進行評估，及時了解資金的使用效率、為老服務的質量效果和社區人力資源的配置情況。

3、發揮機構養老支撐作用

針對目前吳江區機構養老服務總體供給不足、服務內容單一、公辦機構資源閑置、民辦機構發展緩慢的現狀，當務之急是理順養老機構的性質、與政府間的關系、具備的權利和義務，變政府統包統管為公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等多種政府主導下的市場經營模式；其次，政府要創造有利的老齡投資環境，加大鼓勵和扶持民辦養老機構的發展力度，通過稅收、融資、土地等優惠配套政策，推動民辦養老機構的發展；同時，通過解決不同層次老年人集體供養，集中居住，長期照料的需求，建立多樣化的機構養老模式，避免重復投資帶來的資源浪費。

（三）多管齊下，建立健全社會保障體系

1、社會養老保險體系從制度全覆蓋到人員全覆蓋

當前，正值全民參保登記工作的推進，我們應當借助入戶調查數據，針對不同類別的未參保對象采取相應的擴面措施。對企業應保未保人員，由勞動保障監察機構對相關用人單位實施監督檢查；對符合參保條件的靈活就業人員，通過宣傳，引導和幫助其辦理參保繳費手續；同時，在實現“人人享有社會保障”的基礎上，引導有條件的參保人員轉向可獲得更好權益保障的制度。

2、完善老年人醫療保障體系

在完善老年人醫療保障體系方面：首先，基于社區平臺優化醫療資源，由定位不同的醫療機構針對老年人的不同需求提供差異化的醫療服務，有效控制醫療費用的過快增長；其次，加大對基層醫療服務機構的扶持，在醫療資源配置、基礎醫療設備供給、全科醫生隊伍建設方面給予政策和資金傾斜；做好疾病預防知識宣傳，實現治療保障到健康保障的過渡。

3、完善退休人員社會化服務體系

秉持“投資主體多元化，服務對象公眾化，服務方式多樣化，服務隊伍專業化”的發展思路和目標，擴大退休人員社會化管理服務的覆蓋范圍，統一企業退休人員和居保退休人員的社會化服務項目和服務標準；鼓勵和扶持老年服務市場的發展，開發生產出滿足老年人多樣化需求的產品和服務，建立起適合不同經濟承受能力的，多層次的老年人服務體系；推進各省市社保網絡平臺的聯通和共享、建立全國社保信息網絡系統，既方便退休人員的跨地區自由流動，有助于異地生存認證的實現，防止退休金冒領行為的發生，同時可及時修改和更新退休人員的個人信息，保障老年服務的精準性。

4、提高老年居民福利水平

根據地區經濟承受能力，完善高齡老人尊老金制度，實現老年福利從傳統補漏式向適度普惠式發展，并建立尊老金正常調整機制，讓全體老年居民都能共享經濟發展成果，有尊嚴地安度晚年；針對失能老人、特困老人，建立補貼傾斜制度，確保特殊群體的養老保障；統籌高齡津貼、居民最低生活保障等純福利型制度，依托信息化平臺，共享數據，確保同一對象在不同制度間無障礙流動；充分發揮福利彩票對老年養老服務事業的支持力度，同時將福利重心向農村地區傾斜，加大對農村福利事業的投入；明晰政府各部門的服務職能，避免多頭交叉管理的格局。

（四）開發老年人力資源，延長人口紅利

1、實行彈性退休制度

在人口預期壽命大幅增長的背景下，法定退休年齡到達時，大部分人并未喪失勞動能力，尤其是女性。基于人口結構的轉變，人口預期壽命大幅延長，基本養老保險制度的可持續性等多因素，從理性角度思考，延遲退休年齡一舉數得。當然，延遲退休年齡不能采取一刀切的方式，可借鑒發達國家做法，綜合考慮社會各界的意見和看法，制定和推行漸進式延遲退休年齡和彈性退休制度相結合的方式。當前，不妨從促進制度間的公平出發，優先推行延遲企業女職工退休年齡。

2、利用老年人智力庫，鼓勵再就業

從老人退休前的職業和身份來看，文化程度越高，職務職稱越高的，其社會參與率則相應越高，而社會參與率高的群體，其知識、經驗和技能并未隨著年齡的增長而喪失，反而伴隨歲月的沉淀日積月累。因此，在我們全面建成小康社會的進程中，必須充分利用和調動老年人的智力庫作用。一方面，尊重老人意愿，為其回歸社會創造條件和平臺，鼓勵社會機構為老年人提供或創造再就業工作崗位，維護老年人的勞動權益；另一方面，提高老年人社會參與能力，探索老年人社會參與的途徑和方式，重點放在基層公益事業、為地區發展建言獻策、青少年教育、公共文化娛樂活動等領域上。

3、發揮低齡老人社會價值，倡導銀齡服務

針對未來銀齡服務的發展，首先，依托基層社區黨組織平臺，發揮黨員模范帶頭作用，凝聚社區低齡老人組成服務隊，與社區內高齡空巢老人，失能老人，孤寡老人一對一結對，幫助他們解決日常照料和精神慰籍問題；其次，廣泛宣傳老有所為，鼓勵低齡老人通過各種途徑和方式參與社會，借助信息化平臺和多樣化的活動形式，將不同年齡層，不同興趣愛好的老年人納入社會參與網絡；最后，總結基層經驗，探討銀齡服務新形式。如時間銀行的做法，紀錄老年志愿者的服務時間，未來可用于支付自己的服務需求，該形式促進了整個老年群體內部資源的良性循環，大大激勵了低齡老人的服務熱情，值得推廣。（作者單位：蘇州市吳江區人社局）

注解：

①“當一個國家60歲及60歲以上的老年人口占總人口的比例超過18%，或者65歲及65歲以上的老年人口占總人口的比例超過14%時，意味著這個國家進入老年型社會。”魏華林，金堅強.養老大趨勢，中信出版社，2014

②養老金替代率，是指勞動者退休時的養老金領取水平與退休前工資收入水平之間的比率。它是衡量勞動者退休前后生活保障水平差異的基本指標之一，國際勞工組織《社會保障最低標準公約》規定，養老金的最低替代率為55%。

參考文獻：

[1]郭熙保 李通屏 袁蓓.人口老齡化對中國經濟的持久性影響及其對策建議[J].經濟理論與經濟管理，2013（02）.

[2]羅伯特·特霍爾茨曼 理查德·欣茨.21世紀的老年收入保障——養老金制度改革國際比較[M].中國勞動社會保障出版社，2006.

[3]伍小蘭 曲嘉瑤.臺灣老年人的長期照護[M].中國社會出版社，2010

[4]秦譜德 譚克儉 王進龍 丁潤萍.應對人口老齡化戰略研究[M].社會科學文獻出版社，2012.

[5]周廣慶.人口老齡化對社會發展和社會建設的影響[M].浙江大學出版社，2013.

[6]魏華林 金堅強.養老大趨勢[M].中信出版社，2014.

[7]張巖松等.老年服務與管理人才隊伍建設的研究與實踐[M].清華大學出版社，2014.