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燒傷科醫生:永不放棄

2016-04-19 07:18:26李蕊娟
莫愁 2016年8期

□李蕊娟

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燒傷科醫生:永不放棄

□李蕊娟

有種你弄死我,否則就別打擾我

2013年年初,在北京積水潭醫院燒傷科工作的寧方剛開始以“燒傷超人阿寶”的ID頻發微博,科普醫學常識,解說醫患關系,評點醫療改革。他文采飛揚,文筆流暢,時而幽默詼諧,時而犀利辛辣,時而催人淚下,深受廣大粉絲喜愛,其中最著名的是他狠批“膠原蛋白”與“馬兜鈴酸”的微博。

“作為一名燒傷醫生,我想我對皮膚和膠原的了解比絕大部分人都多。我可以負責地說,所有口服的膠原保健品,全部是騙人的,無論宣傳的療效是什么。”阿寶還說,吃膠原蛋白產品美容,有效果說明更危險,因為其中添加了雌激素。

一石激起千層浪!阿寶批膠原蛋白的微博短短兩周就被轉發五萬次,收到評論六千多條,一些醫學界人士非常贊同阿寶的說法。

阿寶對口服膠原蛋白的公然質疑在網上掀起了輿論風暴,繼而觸碰到了一些生產廠商的利益。很快,他的手機上就收到了幾條恐嚇短信:“你現在是微博名人,說話要掌握分寸,萬一哪天因此出了車禍,多不值!”信息后面附有幾張車禍現場血肉模糊的圖片,看得人毛骨悚然。但阿寶并沒有被對方嚇倒,當即憤怒地回短信說:“有種你就弄死我!否則不要打擾我說實話。”并當即報警。

2013年4月,阿寶發的另一條微博《馬兜鈴酸,躲藏在國粹中的惡魔》,再次躥紅網絡:“作為一名醫生,每次翻看關于馬兜鈴酸這種藥物的資料時,我都會有一種極其復雜的心情,既恐懼它可怕的毒力,又嘆服于它配合抗生素使用時,可讓各類炎癥、癤病、痤瘡加速治愈的神奇藥效。馬兜鈴酸簡直就是撒旦創造出來的完美毒藥,它陰險,狡詐,善于隱蔽而且破壞力巨大,大多數患者并不知道它是赫赫有名的腎臟殺手!”

阿寶在微博中稱,馬兜鈴酸根本沒有所謂的安全劑量,不管攝入多少,都會對腎臟造成不可逆損傷,并有極長的潛伏期,使得病人患腎病和上尿路皮癌的概率大大增高。這條微博的轉發量,又迅速突破了三萬次,有網友評論:“本應政府部門做的事情,現在卻靠一個醫生告訴我們。”

即使所有人都放棄,我也不能

阿寶曾接診一名私企員工,在企業的一次事故中,全身超過90%的體表面積嚴重燒傷。患者入院后,老板和家屬流著淚求阿寶一定全力搶救,不惜一切代價,用最好的設備和最好的藥物,不要怕花錢。

隨著時間的推移和花費的不斷增加,患者老板和家屬的態度開始逐漸發生變化。曾經積極配合治療的他們,漸漸開始拖欠醫療費用,而且態度也越來越差。

阿寶明白,從經濟的角度,其實患者活下來對老板是一個最糟糕的結果,大面積燒傷患者往往會落下嚴重殘疾。如果活下來,不僅意味著老板要支付巨額的搶救費用,還意味著老板要負擔患者后期的整形和生活費用。對老板來說,最經濟的結果其實是患者不治身亡,他把省下來的錢補償給家屬了結此事。

“老板的這種心態可以理解,但只要家屬強烈要求積極救治,老板一般也不敢不配合。可是,如果家屬也有了同樣的心思,就很麻煩了。對某些家屬來說,積極救治,用后半生時間照顧一個殘疾的親人,還不如放棄治療獲得巨額賠償,但他們又不能明說。于是,就會通過各種方式來給搶救設置障礙,最常見的就是拖欠費用和制造沖突。當老板不想繼續花錢,而家屬也態度曖昧的時候,雙方和醫院的溝通就會變得異常艱難。”阿寶冷眼點評說,很多時候,不是溝通不夠充分,而是人性經不起考驗。

患者欠費數額不斷增加,在被迫進行的一次約談中,老板和家屬終于撕破臉皮。老板對阿寶大聲斥責和辱罵,而家屬則坐在一邊沉默不語,絲毫沒有阻止的意思。

“你們就知道要錢,花了這么多錢,病人越來越嚴重,你們到底是什么意思?”老板吼道。

“是啊,我要去告你們!我還要去找記者,找報社,曝光你們這些只認錢的人!”家屬也開始幫腔了。

阿寶死死咬著后槽牙,控制住自己狠狠抽對方一頓嘴巴的沖動,匆匆結束了這次談話。回到監護病房,望著躺在床上尚在昏迷中的患者,他兩眼含淚。“當搶救一個患者很長時間,你就會和他有很深的感情,你會不由自主地把他當成與你并肩作戰的戰友和兄弟。”阿寶說。

但他明白,患者家屬和老板這么做,無非在等他一句話:患者救治成功的希望渺茫,建議放棄治療。然后,他們就可以結束這一切,只等在患者的葬禮上流幾滴眼淚,了卻這輩子的情分。但是,這話阿寶偏偏不能說。因為患者真的還有希望,他想全力以赴讓這個“難兄難弟”活下來,而且將來能生活自理,過上有質量的生活!

這時,護士過來問阿寶:“寧醫生,病人欠費過十萬了,到底怎么辦啊?”他淡淡地回答:“該咋治咋治,明天我再和家屬談。”此后多少次,他被家屬氣得躲在無人的地方想掉淚,但一接到護士的電話,又趕緊擦干眼睛去繼續搶救……

好在,一切終于結束了。當患者被宣布脫離危險后,老板,又變成了感情深厚的老板;妻子,還是那個結發情深的妻子。

患者出院那天,他的老板和妻子來到阿寶的辦公室,帶來一堆土特產,向他表示歉意和謝意。阿寶禮貌而堅決地拒絕了:“救死扶傷是我的本職工作,支付費用是你們的義務。我救活了病人,你們結清了費用。咱們兩不相欠,不用謝我。也許你們覺得我小氣,不夠大度。但是,我實在大度不起來。在戰場上,最被痛恨的不是敵人,而是叛徒。你們,本該是和我并肩與病魔作戰的戰友。你們有權利放棄,有權利撤退,有權利投降,我都不怪你們。但你們沒有權利背叛,沒有權利在我和敵人苦苦戰斗努力支撐的時候,在背后對著你們的戰友狠狠插上一刀。我沒有權力懲罰你們,但我有權利不原諒。”阿寶擲地有聲地說。

燒傷科醫生寧方剛

醫路坎坷,有怨無悔

因為在職業生涯中看多了生生死死,一般人都覺得,醫生都處事冷靜,有著過人的心理素質。但一貫以“真性情”著稱于網絡的阿寶并非如此,身為國內燒傷科名醫的他,偶爾也會亮出血氣方剛的一面。

一天晚上,他在醫院急診室值班時,來了幾個文身青年,扶著一個被開水燙傷的小伙子,而且他們都喝了酒。一進急診室,患者的那幾個朋友就開始罵罵咧咧,嫌醫護人員動作慢,嫌急診室里沒水喝……阿寶忍著情緒,細致地給患者處理輕微的燙傷,在此過程中難免有些疼痛,患者就夸張地大叫,而他身邊的一幫朋友,一度惡語連連。阿寶不理會,埋頭敷藥,纏紗布,為患者處理好了燙傷。

這時,他才緩緩站起來,對那幫文身青年說:“如果覺得醫護人員哪里做得不對,你們可以投訴,嘴里請放干凈點可以嗎?”不料,此話卻讓其中一人火冒三丈,繼而又是一通污言穢語。人都是有底線的,包括醫生。最后,阿寶終于控制不住情緒,彼此由推搡演變成了一場肢體沖突……被醫院保安拉開時,阿寶的鼻子被打出血,眼鏡也壞了。燒傷科的醫生,馬上進入外科給自己去看急診。

之后雙方都被帶進了派出所,這時,那幫年輕人的酒也醒了,被警察教育一番后,挨個向阿寶道歉,并答應賠償。“賠償就免了,我工作還忙,先走了。”阿寶懶得為此糾纏,就捂著“掛彩”的臉回醫院繼續值夜班了。

有一次,阿寶收治了一個危重患者,連續幾天沒有回家。一天中午,他約了患者家屬談話,商量下一步治療方案。這時兒子給阿寶打來電話,撕心裂肺地哭訴:“爸爸,我眼睛看不見了!”原來,兒子的一只眼睛不小心被書頁劃傷,疼痛流淚無法睜開。阿寶當時嚇得幾乎癱坐到地上,趕緊讓妻子把兒子送到醫院,然后他帶著去眼科就診。

最后的結果是輕微角膜劃傷,沒有大礙。當阿寶聽到醫生的診斷,抱著幾天沒見面的兒子,忍不住眼淚“嘩嘩”掉了下來。

幾分鐘后,當阿寶回到病房,見到家屬。面對家屬的種種疑慮和不安,他平靜而有條有理地和他們做著溝通。對面的家屬,面對的是一個自信而理智的醫生,他們絕不會想到:幾分鐘前,這位醫生剛剛為了自己的兒子淚流滿面。

“這就是醫生,沒有你們看到的陽光,沒有你們想象的堅強。我們堅強的外表只是一種職業素養的表現。在平靜的外表下面,是一顆不堪重負的心臟。但2015年,傷醫辱醫事件有愈演愈烈之勢,維護醫生的安全,成為全社會迫在眉睫之事。醫生和患者本應是并肩對抗病魔的戰友,而不是敵人啊……”2015年11月中旬,阿寶只因在微博上仗義執言,替外省一起醫療糾紛事件中的同行說了幾句公道話,幾天后竟被兩名女士找上門來,從急診室追打到病房,撓得阿寶滿臉是血,一根小手指也被咬傷骨折了。當天,傷人者受到了警方處理。

事發后的第二天,阿寶在微信朋友圈發表狀態:“此生第一次,不想做醫生了。”但只過了一周,他冰冷的心又被大家焐熱了,粉絲和一些患者聞訊后,紛紛給他留言或打電話,鼓勵阿寶堅強面對挫折,祝他早日康復!他曾經救治過的一個大面積燒傷而且行動不便的患者,在聽到消息后,堅持讓愛人扶著,第一次頂著旁人異樣的眼光離開燒傷病房找到阿寶的診室,只為安慰一下寧醫生。

阿寶被這些善舉深深感動了,積極在微博上回應說:“感謝大家的關心,我現在很好。醫路坎坷,有怨無悔,我一定會重新回到自己鐘愛的手術臺,請相信我!”

圖片由本文作者提供

編輯鐘健

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