如何應對霧霾天

北京大學第三醫院呼吸內科副主任醫師 周慶濤

最近，全國多地出現霧霾天氣，空氣污染嚴重，主要污染物為可吸入顆粒物和氣態污染物，包括二氧化硫、二氧化氮、臭氧、一氧化碳等。

可吸入顆粒物

可吸入顆粒物的主要組分為硫酸鹽、硝酸鹽、黑炭、有機碳和金屬粒子（如鎳、鎘、鉛）等。

可吸入顆粒物的粒徑在10微米及以下，直徑越小，進入呼吸系統的位置越深。

而2.5微米及以下的細顆粒物可深達肺泡，并沉積進入血液循環，對人體危害很大，因此成為監測空氣質量的主要參考指標。

霧霾天氣時空氣中的PM2.5濃度顯著升高，直接損害人體呼吸系統，引起呼吸系統炎癥和氧化應激反應。

為減少霧霾天氣對人體的危害，須做好以下自我防護措施：

1.霧霾天盡量減少戶外活動。回家后及時清洗口鼻及裸露處皮膚。

2.建議外出時戴口罩。在我國，霧霾天氣時空氣中的可吸入顆粒物多為干性微粒，N95口罩對PM2.5的防護效果是值得肯定的。醫用外科口罩和活性炭口罩也具有一定的防護作用，其中醫用外科口罩對細菌等病原微生物的防護效果好，而活性炭口罩對有害氣體的過濾作用較強。

以上口罩均應正確使用，及時更換。棉紗口罩佩戴舒適，但只能過濾粗顆粒物。

另外，慢性呼吸系統疾病或心血管疾病患者戴口罩可能會導致呼吸困難加重，需謹慎使用。

3.減少開窗通風，使用空氣凈化器可改善室內空氣質量。霧霾天也要適當通風換氣。

因為家里會有廚房油煙污染、家具污染、洗滌化學用品污染等，如不通風換氣，污濁的室內空氣同樣會危害健康。

當然在霧霾嚴重的情況下應盡量少開窗，開窗時應盡量避開早晚霧霾嚴重的時間，可以將窗戶打開一條縫通風，而不要讓風直接吹進來，通風時間每次以半小時至一個小時為宜。

家中用空調取暖的居民，尤其要注意開窗透氣，確保室內氧氣充足。

4.注意補充水分。呼吸道黏膜干燥會導致防御功能下降，健康成年人每日應保證飲水2000毫升左右。

5.增加營養、保證休息以增強抵抗力。飲食以清淡為主，但應富含蛋白質（如豆腐、魚等），并多吃富含維生素的水果和蔬菜（如蘋果、梨、胡蘿卜等）。

堅持以上防護措施，可有效減輕霧霾刺激呼吸道時產生的咽喉不適、咳嗽、胸悶等癥狀。

但如果癥狀嚴重或持續不緩解，就需要到醫院就診。