腸癌術后五年，還要每年進行腸鏡檢查嗎？

我今年74歲，五年前做了直腸癌手術，每年都復查，情況良好。現在已經過去五年了，年齡也大了，每次檢查都要吃瀉藥，感覺很痛苦。請問，現在這種情況還需要我每年進行腸鏡檢查嗎？

安徽巢湖 冷 玲

腸鏡檢查是檢查大腸及結腸內部病變的一種診斷方法，是腸癌術后患者隨訪的一項重要的檢查，可以鏡下了解吻合口的情況，早期發現復發的病變，或者其他腸道病變。因此，建議腸癌術后每年做一次腸鏡檢查，配合CT對疾病進行隨訪。但無論是盆腔CT檢查，還是腸鏡檢查，為避免腸道糞便對病變部位的干擾，導致檢查結果的偏差，所以檢查前都需做腸道清潔準備，對部分患者來說，腸道準備過程較為辛苦，難以忍受。

鑒于您五年來多次檢查，未見腫瘤復發或其他病變，理論上已經達到根治直腸癌的目的了，治療效果比較理想。但因為腫瘤疾病的特殊性，還是建議您繼續隨診，每年堅持復檢。如果因為年紀較大，進行腸道清潔難以耐受，那可以考慮進行抽血和盆腔MRI（對腸道的清潔度要求稍微低）檢查，如果發現異常再行腸鏡進一步檢查，以確保早期發現可能存在的病變。

周一海