當他變得不再是他……

以前，阿爾茨海默病被列為精神病學或精神醫學的范疇，過分地強調藥物治療。但是，迄今為止，全球都尚未開發出延緩、逆轉或者完全治愈阿爾茨海默病的方法。然而，以往的照護模式忽視了癡呆作為一個“人”的認識。他們是誰？他們患病前是什么樣子？他們現在感覺如何？同時忽視了社會和環境因素對阿爾茨海默病患者的影響。以往人們只關注阿爾茨海默病患者的兩個方面：一是患者所表現出來的生活能力的持續衰退；二是患者基本生活需求和異常行為帶來的災難性損害。而護理人員在照護過程中將阿爾茨海默病患者視為“活死人”，認為患者對其他人的行為沒有反應，對外界沒有意識。1995年，Tom Kitwood教授率先提出了一種創新的阿爾茨海默病照護模式，叫做“以人為本的照護”，顛覆了陳舊的癡呆護理方法。十幾年來，以人為本的照護模式已經成為了發達國家阿爾茨海默病專業照護的核心理念。

以人為本的照護方法主張：承認每一位阿爾茨海默病老人的價值、人格和獨特性，即便老人的大腦已經受到損傷。在阿爾茨海默病患者的生理需求、情感需求和心理需求之間創造平衡，而不是僅僅滿足他們的基本生活需求。有些老人雖然在生活上被照顧得很好，但是他們仍舊會感到非常的孤獨、無助或者無聊。

Tom Kitwood提出了阿爾茨海默病專業照護的十大原則：

十大原則

1.無評判地接受每一位老人的獨特性；

2.尊重每一位老人過去的經歷和學識；

3.認識到每一位老人都有情感、社交、身體和精神方面的整體需要；

4.和老人保持溝通，既需要靈活性和橫向思維，也需要接受他的觀點；

5.要確保老人是受歡迎和被接納的；

6.創建一個社區的感覺，讓老人有歸屬感，感受到他們適合生活在這個地方，而且別人對他們有良好的期待；

7.通過恰當的照護和消除不必要的約束，極大化地賦予老人以自由；

8.允許并尊重老人在力所能及的范圍內對照護環境做出貢獻；

9.創造和保持一個互相信任的環境，保護癡呆老人，不要讓他們受到欺凌、剝削和其他形式的虐待；

10.關注老人積極的一面，比如他們尚存的能力，以及他們還能做什么。