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前列腺增生 慎用六類藥

2016-04-29 00:00:00張慧文
中老年健康 2016年2期

前列腺增生是老年男性常見病。男性自40歲以后,前列腺均有不同程度的增生,50歲以后逐漸出現癥狀。隨著年齡的增長,癥狀會越來越重。老年人除了前列腺增生外,多患有其他慢性病而需要用藥,但有些藥會加重前列腺增生的癥狀,甚至會引起急性尿潴留,因此,應謹慎用藥。

抗膽堿類藥:如阿托品、莨菪堿、顛茄、普魯本辛、胃復康、服止寧、胃瘍平等。此類藥可使膀胱肌肉松弛,排尿無力,會加重排尿困難,甚至可引起急性尿潴留。

抗組胺類藥:主要有撲爾敏、苯海拉明、非那根、賽庚啶、克敏嗪等。此類藥可使膀胱逼尿肌和括約肌松弛,收縮力減弱,用此類藥后,會使膀胱收縮無力而加重排尿困難,甚至出現急性尿潴留。特別應引起注意的是,一些常用的敏感感冒藥也含有撲爾敏,如速效傷風膠囊、感冒通、克感敏、快克膠囊、維C銀翹片、感冒靈等。因此,患有前列腺增生的老年人,在應有感冒藥時,一定要查看該復方感冒藥的組成,如果含有撲爾敏,就不要使用。

抗抑郁藥:如丙咪嗪、阿米替林、多慮平等;抗精神病藥,如氯丙嗪、奮乃靜等;強效利尿藥,如速尿、利尿酸等,均易引起急性尿潴留,應慎用。

抗高血壓藥:如可樂定、利血平、胍乙啶、肼苯噠嗪、心痛定、尼群地平等,可引起排尿困難或尿潴留。

磺胺類藥物:此類藥有多種,如磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑(新諾明)、磺胺二甲嘧啶等,其副作用有輕有重,主要不良反應為結晶尿、血尿等,有時可引起尿路阻塞、少尿或無尿。但目前該藥已經少用。

潔霉素:即鹽酸林可霉素,其抗菌譜與紅霉素相仿。據報道,該藥對神經肌肉的連接通路有阻斷作用,易導致尿潴留,應慎用。

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