國際泌尿病理協會Gleason評分系統對前列腺癌分級的影響

[摘要] 目的 探討2005年國家泌尿病理協會（ISUP）Gleason評分系統（GS）對前列腺癌分級的影響。 方法 方便選擇在2007年12月—2015年12月進入醫院進行治療的經尿道切除的前列腺癌患者43例，并且使用ISUP版GS系統對以前按照1977年GS修訂版評分對經尿道切除的前列腺癌重新評分，比較2個版本GS的差異。 結果 修訂版中以Gleason 3級為主的比例為55.7%，Gleason 3級為次要結構的比例為51.1%，以Gleason 4級為主的比例為34.9%，以Gleason 4級為次要結構的比例為37.2%。ISUP版中以Gleason 3級為主的比例為46.4%，以Gleason 3級為次要結構的比例為46.4%，以Gleason 4級為主的比例為44.2%，以Gleason 4級為次要結構的比例為41.9%。 結論 ISUP版中Gleason 3級所占比例明顯下降，Gleason 4級所占比例明顯上升。

[關鍵詞] 國際泌尿病理協會；前列腺癌；Galeason評分；前列腺癌分級

[中圖分類號] R737.25 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）10（b）-0034-03

[Abstract] Objective To investigate the 2005 national urological association of pathology （ISUP） Gleason score （GS） impact on prostate cancer classification. Methods Convenient choice in December 2007 to December 2015 in hospital for treatment of 43 patients with transurethral resection of prostate cancer， and use the ISUP version of the GS system for revision according to the 1977 GS score before to re-mark， transurethral resection of prostate cancer， comparing the difference between the two versions of GS. Results In the revision is given priority to with Gleason 3 level， 55.7% Gleason 3 level was 51.1%， the proportion of secondary structure is given priority to with Gleason 4 level， 34.9% in Gleason 4 level is the proportion of the secondary structure is 37.2%. ISUP version is given priority to with Gleason 3 level， 46.4% in Gleason 3 level was 46.4%， the proportion of secondary structure is given priority to with Gleason 4 level， 44.2% in Gleason 4 level is the proportion of the secondary structure is 41.9%. Conclusion ISUP Gleason 3 level significantly lower proportion of edition， proportion of Gleason 4 level rises apparently.

[Key words] The international association of urinary pathology； Prostate cancer； Galeason score； Prostate cancer classification

近些年來隨著國人生活方式的改變，我國前列腺癌的發病率呈明顯上升趨勢[1]。而前列腺癌的Gleason評分（GS）與它的生物學行為、預后等有良好的相關性，是泌尿外科醫師制定治療方案的主要指標之一[2]。自從1966年美國的病理學家Donald F.Gleason首創GS以來，該系統不斷的修改和完善，目前我國使用較多的是1977年的修訂版本。國際泌尿病理協會（ISUP）2005年對GS系統進行了進一步的完善（簡稱ISUP版）。該研究方便選擇在2007年12月—2015年12月進入醫院進行治療的經尿道切除的前列腺癌患者43例，并且使用ISUP版GS系統對以前按照1977年GS修訂版評分對經尿道切除的前列腺癌重新評分，比較兩者的差異，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便收集昭通市第一人民醫院病理科2007年12月—2015年12月進入醫院進行治療的經尿道切除的前列腺癌43例?！?br>