治療小兒膀胱結石兩種術式的臨床對照研究

摘要：目的 探討經皮膀胱穿刺造瘺氣壓彈道碎石術和經尿道氣壓彈道碎石術（所謂的兩種術）在小兒膀胱結石微創治療中的臨床療效。方法 對我院從2014年1月～2016年1月收治的26例小兒膀胱、尿道結石進行微創治療，其中16例采用經皮膀胱穿刺造瘺氣壓彈道碎石術，10例采用經尿道氣壓彈道碎石術。結果 經皮膀胱穿刺碎石術清石率100%，術后出現排尿困難0例，術中不損傷尿道，無并發癥。經尿道氣壓彈道碎石術清石率90%，術后出現排尿困難2例，占20%，其中1例明確為殘余結石（直徑≥5 mm稱為殘余結石[4]）進行二次碎石，術后出現血尿1例。結論 經皮膀胱穿刺造瘺碎石術是一種清石率高、操作簡單、適應癥廣、并發癥少、恢復快、高效、經濟適用的微創手術方式，其適用于任何年齡段、各種類型的膀胱結石，尤其是不宜經尿道操作的患兒和沒有具備小兒輸尿管鏡和/或激光碎石機的醫療機構，值得推廣。

關鍵詞：小兒膀胱結石；微創；經皮膀胱穿刺造瘺碎石；經尿道碎石；氣壓彈道碎石術

在下尿路結石的手術治療中，傳統膀胱切開取石術已逐步被微創治療替代，其中經尿道碎石術和經皮膀胱穿刺造瘺碎石術已成為主要微創手術方式。我院對從2014年1月～2016年1月收治的26例小兒膀胱結石分別采用經皮膀胱穿刺造瘺氣壓彈道碎石術和經尿道輸尿管鏡氣壓彈道碎石術兩種術式，取得滿意的治療效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院從2014年1月開始收治的26例膀胱、尿道結石患兒?！?br>