自制肛管用于大便失禁患者臨床護理的效果觀察

摘要：目的 探討自制肛管用于大便失禁患者中的臨床應用效果。方法 將50例大便失禁患者，隨機分為實驗組和對照組各25例進行護理效果對比，對照組采用常規護理方法，實驗組采用自制肛管，用氣管導管或復爾凱胃管（或硅膠胃管）（CH14）代替肛管插入患者肛門約18～22 cm，其前端可剪幾個小孔，便于引流，再連接水封瓶，有效地引流出大便。結果 實驗組皮膚紅腫、潰爛、尿道口感染的患者明顯低于對照組。結論 自制肛管取材方便，操作簡單，對患者損傷小，均能有效的防止大便不自主流出刺激皮膚，污染床單等，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：自制肛管；大便失禁；護理效果

大便失禁即肛門失禁，是指糞便及氣體不能隨意控制，不自主地流出肛門外，為排便功能紊亂的一種癥狀。大便失禁常見于昏迷、截癱、危重患者，特別是老患者，大便失禁的發病率非較高，由于稀便反復刺激，導致局部皮膚處于潮濕和代謝產物腐蝕狀況，加上經常擦洗，皮膚非常容易出現紅腫，濕疹，甚至潰爛等現象，不但增加了患者痛苦，而且增大護理工作量[1]。雖不直接威脅生命，但造成患者身體和精神上的痛苦，同時出現多種并發癥，最常見的并發癥是會陰部、骶尾部皮膚炎癥及壓瘡出現。

由于糞便的刺激，皮膚極易發生紅腫、潰爛等，而皮膚一旦破潰感染可至深部肌層或延伸至陰囊、陰唇、腹股溝等處；污染尿道口、陰道口引起逆行感染，不但加重了患者的痛苦，而且給臨床護理工作帶來極多的困難。……