社區2型糖尿病患者自我管理行為的現狀調查

摘要：目的 調查社區2型糖尿病患者的自我管理行為的現狀。方法 隨機抽取社區規范管理的460例糖尿病患者，進行問卷調查和結果分析。結果 吸煙飲酒行為在男女性別之間有統計學差異，P<0.001。遵醫服藥維度得分最高，而行為改變得分相對較低。自我效能得分以遵醫服藥維度最高，得分最低為血糖監測維度。結論 社區糖尿病管理中患者自我管理行為和自我效能有待提高，建議有條件的社區開展糖尿病群組管理模式。

關鍵詞：2型糖尿病；自我效能；自我管理行為；社區管理

我國成人糖尿病患者糖尿病是一組以慢性血糖水平升高為特征的代謝性疾病，已成為威脅我國居民健康的重要公共衛生問題之一。2010年全國抽樣調查結果顯示：我國成年人糖尿病患病率為11.6%、總數達9240萬。糖尿病治療率僅為25.8%，控制率僅為39.7%[1-2]。2010年糖尿病防治指南指出糖尿病防治策略是全面治療心血管危險因素，除積極控制高血糖外，還應糾正脂代謝紊亂、嚴格控制血壓、抗血小板治療、控制體重和戒煙等并要求達標，而這每一項危險因素的控制都離不開自我行為的管理，故《中國糖尿病防治指南》強調明確指出，糖尿病患者的行為和自我管理能力也是糖尿病是否成功控制的關鍵，自我管理行為是影響糖化血紅蛋白的重要因素之一[3-5]。社區衛生服務中心作為社區居民的\"健康守門人\"，在糖尿病管理過程中應承擔重要的責任，2005年起，上海把糖尿病納入社區管理。現在社區糖尿病管理多以團隊形式進行門診、健康教育和電話隨訪管理服務為主[6-7]。……