66例肺結(jié)核合并糖尿病患者的護理

摘要：目的 探討肺結(jié)核合并糖尿病的護理方法及效果。方法 對66例肺結(jié)核合并糖尿病患者，加強病情觀察、飲食護理、用藥指導(dǎo)、心理護理、血糖監(jiān)測、消毒隔離、健康指導(dǎo)。結(jié)果 51例患者臨床治愈，15例患者臨床好轉(zhuǎn)。結(jié)論 肺結(jié)核合并糖尿病患者采取正規(guī)抗結(jié)核降糖治療和針對性綜合護理措施，提高了患者臨床治療效果，促進了患者早日康復(fù)。

關(guān)鍵詞：肺結(jié)核；糖尿病；護理

糖尿病病情多變較為復(fù)雜，為慢性終身性疾病，且免疫力低下，而肺結(jié)核可加劇糖代謝紊亂，加重糖尿病病情，引起其他并發(fā)癥[1]。相關(guān)報道提示，在糖尿病患者中，肺結(jié)核的發(fā)生率是正常人的4～8倍[2]。我科根據(jù)兩種疾病相互影響的特點，采取針對性綜合護理措施，取得了較好效果，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

我科從2015年5月～2016年6月，共收治肺結(jié)核合并糖尿病患者66例，其中男55例，女11例，年齡28～76歲，平均年齡52歲，肺結(jié)核咯血8例。

2 護理

2.1病情觀察 肺結(jié)核患者表現(xiàn)為咳嗽、乏力、低熱、盜汗、胸痛，咯血等[3]。糖尿病患者主要表現(xiàn)“三多一少”，多食、多飲、多尿、體重減輕。責任護士要嚴密觀察患者神志、意識、生命體征、體重等的變化，觀察咳痰、咯血的量、色、性質(zhì)的變化，觀察有無并發(fā)癥出現(xiàn)。如患者出現(xiàn)高熱、咳嗽、提示結(jié)核播散；如持續(xù)咳嗽，青紫，呼吸音減弱，胸部叩診呈鼓音及患側(cè)呼吸音減弱或消失，提示氣胸；如患者出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、心慌、乏力、多汗、饑餓等提示低血糖反應(yīng)。對咯血患者要嚴密觀察有無窒息先兆，觀察咳嗽的頻率，節(jié)律及咯血的順應(yīng)癥狀等。……