張武寅
摘 要:醫療事業在科學技術不斷發展的大環境下得到了一定程度的發展與進步,其實際運行以各種醫療器械的使用為基礎,而在這些醫療器械中最為基礎的儀器就是心電圖機,心電圖機能夠監測病人的心臟跳動周期,從而根據病人心跳頻率的電信號提供的相關影像信息來確定病人是否患有心臟疾病。因此讓心電圖機以一個良好的運行狀態工作對我國醫療事業的發展是具有一定促進作用的。本文就主要分析了常見心電圖機的故障并對此提出了一系列的檢修對策,以期推進我國的醫療事業發展。
關鍵詞:常見心電圖機的故障及檢修;對策;分析
心臟在活動時其心肌會在動能的刺激下產生一定的電信號,醫學上將這種電信號稱為心電信號,心電圖機能夠將這種心電信號完美地捕捉并記錄下來,并以心電信號報告的形式將之反映在心電報告單上。因此在與心臟有關的科室的臨床診斷上心電機都是必不可少的。所以作為一名相關工作人員有必要保證心電圖機能夠時刻以正常的狀態運行,這就需要其對心電圖機的常見故障發生原因以及解決措施有一定的了解。以下就是心電圖機的常見故障及檢修對策。
1 指示燈滅掉
指示燈不亮是心電圖機較為常見的故障之一,其具體表現為心電圖機在接入電源的情況下,其相關指示燈并沒有像預期的那樣亮起,而其機器也沒有進行應有的運行過程,整體呈無任何反應的態勢。更進一步講,指示燈不亮主要分為兩種情況,一種只是單純的線路損壞或者指示燈損壞,另一種則是機器內部出現故障。但無論是哪一種,都會間接導致心電圖機整機的不工作,進而影響相關醫務人員的工作進程,從而間接影響我國醫療事業的發展。針對這種情況,首先應該檢查心電圖機的供電電源,在確保供電電源可以正常使用的情況下,檢查機器的電源接口處的熔斷絲是否脫落、熔斷,熔斷絲即保險絲,其能夠在通過其的電流過大是自動熔斷,從而起到對用電器的保護作用。在檢查過熔斷絲之后,再對內部的變壓器進行檢查,依次觀察變壓器的初級、次級系統是否有焊接處脫落、斷線等現象。有些心電圖機有兩種供電系統,可以互相轉換使用,那么針對特殊的直流供電型心電圖機,就要將心電圖機置于相關的直流供電裝置下,讓其進入工作狀態,從而實現對其的檢查,若在經過這一檢查過程后發現其可以正常工作,那么便可以初步斷定為是其交流供電系統出現了問題。
2 心電圖機冒煙
檢查電源或電源插頭接線是否有短路或碰地處,再用萬用表測量電源變壓器內是否有短路。然后,檢查電源電路中各濾波電容器及調整管是否有對地擊穿,以及電源各工作電壓輸出是否有對地短路處。最后,再檢查一下各負載。如電動機線圈及引出線是否有對地短路、功放管是否已擊穿等。
3 熱筆只跳動但不掃描波形
首先檢查熱筆與記錄紙是否接觸上,如未接觸上,則調整熱筆上、下位置,使熱筆與記錄紙接觸良好。如果接觸良好,再用萬用表測量熱筆電阻絲,檢查熱筆是否損壞,然后,再用萬用表測量熱筆插座兩端是否有電壓;過低則熱筆供電電源有故障;沒有,則是熱筆引線斷路或供電電路有故障。
4 機器的運行被干擾
心電圖機其內部構造較為精密,并且其應用領域為監測生物的心電波動,所以其及易受到干擾,無論在心電圖機的使用過程中,還是在心電圖機經過檢修重新被用于醫療領域,心電圖機都會或多或少地受到干擾。干擾在一定情況下,會影響到心電圖機對心電信號記錄的準確度,從而使相關的心電報告出現波動,影響心電圖檢測的結果。而嚴重的干擾甚至會影響心電圖機的使用,進而對醫療事業的進程造成一定的影響。具體的干擾可分為兩種,機器內部的干擾和機器外部的干擾,在機器的使用環境中若有較強的磁場存在時,或者機器的接地效果不明顯時,就會產生機器外部的干擾,這一點可以在機器的使用或檢修過程中即時將其排除,只需在心電圖機的使用或檢修過程中注意機器位置的擺放以及實際接地情況即可。相對而言,機器內部的干擾的產生因素就有很多,但最主要的因素還是導線連接輸入部分造成的干擾,以及相關電動機、電源、內部電路引起的干擾,針對這種情況應該具體原因具體分析,找到發生干擾的部位,明確干擾發生的原因,然后從機器內部將干擾規避。
5 心電圖機的抖動
此故障的具體現象是,心電圖機的輸入端短路時,熱筆會描記出不規則的波形,這就是抖動故障。放大器噪聲嚴重,即是抖動的一種。抖動一般由電源電壓不穩、放大器元件變質或假焊、熱筆壓力過大、熱筆表頭過臟等引起。針對這種現象,首先要檢查熱筆壓力是否過大。一般恰好可靠接觸記錄紙面為適合。檢查熱筆筆頭是否太臟。太臟可用酒精或四氯化碳擦凈。還有檢查熱筆筆頭是否磨損。有磨損將熱筆轉動一個角度即可。然后,要檢查各供電電源,用萬用表測量其是否紋波過大或不穩。其次,交流供電電源電壓不穩定;儀器使用不正確;交流轉換器故障等均會引起抖動。最后,檢查放大電路。因為放大電路中晶體管損壞或老化、電位器接觸不良、印刷板上各接插件接觸不良、電路元件假焊或脫焊等均可引起心電圖機熱筆抖動。維修時可采用電路分割法,從后級至前組逐級短路,逐漸縮小故障點所在范圍。先用烙鐵將各懷疑為假焊點重新焊牢,然后用替代法找出故障元件。對于損壞的電位器,可用同等型號電位器更換之。如果接插件接觸不良,當用酒精或四氧化碳擦洗。
6 阻尼出現問題
心電圖機使用之前,均需對阻尼進行調整。因為阻尼過大或過小均會影響心電圖機測試心電信號的可靠性。一般阻尼可由熱筆壓力、熱筆溫度、阻尼調節電位器調節。阻尼不均時,一般為熱筆架機械故障而引起。若阻尼過小見不可調整時,先檢查阻尼調節電位器是否脫焊、損壞或接觸不良。如果損壞則應予更換。如未損壞,則故障為記錄器失磁造成,應更換記錄器或重新上磁。
結束語
總而言之,心電圖機是一種最為基本的醫療器械,因此相關醫務人員對心電圖機的操作必須嫻熟,在面對相應的機器故障時,能夠在第一時間想到檢修對策并對心電圖機進行處理,這也是在新醫療體制下對于醫務人員最為基本的要求之一。因此院方相關管理部門應該就心電圖機的使用、檢測、故障維修等問題組織相關醫務人員進行一定的技術培訓,以確保與之相關的醫務人員能夠掌握正確的新電機故障處理方法,進而使心電圖機的使用過程不會因故障的出現而停滯,這也能夠在一定程度上推進我國醫療事業的發展進程。
參考文獻
[1]宋孝花.基于常見心電圖機的故障及檢修對策分析[J].中國實用醫藥,2014.
[2]周曉會;韓利華.對常見心電圖機的故障分析及檢修[J].科技創新導報,2010.
[3]王永生.心電圖機不同頻響范圍對心電波形影響[D].鄭州:鄭州大學,2014.
[4]韓越.心電圖機的原理及使用[J].技術與市場,2012.
[5]孫津宇.心電圖機的原理與維修[J].中國民族民間醫藥,2009.