基于健康云平臺(tái)的糖尿病管理應(yīng)用與個(gè)性化推薦方法

辛宗桂 何晨光 樊小毛 李 燁

1 中國(guó)科學(xué)院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院 深圳 518055

2 東北大學(xué)中荷學(xué)院 沈陽(yáng) 110004

3 華北水利水電大學(xué)軟件學(xué)院 鄭州 450045

引言

隨著科技水平的提高及經(jīng)濟(jì)的快速增長(zhǎng)，近10年來(lái)，人們的生活方式和飲食習(xí)慣有了顯著的變化，我國(guó)的疾病譜也發(fā)生了重大改變。2010年中國(guó)18歲以上成人糖尿病患病率為11.6%，人數(shù)達(dá)到1.139億，其中男性6 050萬(wàn)，女性5 340萬(wàn)，18歲以上成人有一半為糖尿病前期患者(50.1%)。糖尿病患者病情知曉率不到1/3(30.1%)，僅1/4接受治療(25.8%)，接受過(guò)治療的患者，僅有略高于1/3血糖達(dá)標(biāo)[1]。從中國(guó)的人口角度看，糖尿病總體規(guī)模幾乎已達(dá)“警戒級(jí)別”(圖1所示)。如果沒(méi)有一個(gè)覆蓋全國(guó)的有效措施，中國(guó)可能在不久的將來(lái)會(huì)大量出現(xiàn)與糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥，包括心血管疾病、中風(fēng)及慢性腎病、微循環(huán)障礙疾病等多種嚴(yán)重疾患；因此，糖尿病防控領(lǐng)域的市場(chǎng)需求非常大。根據(jù)R2G的2015年報(bào)告，在醫(yī)療健康領(lǐng)域，糖尿病相關(guān)的應(yīng)用占到五分之一，位于第二。針對(duì)此需求開(kāi)發(fā)的移動(dòng)應(yīng)用可以通過(guò)對(duì)患者的監(jiān)護(hù)，記錄患者的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、生理參數(shù)等各種數(shù)據(jù)，自動(dòng)檢測(cè)并推薦出最好的治療方案，起到行為干預(yù)的效果，從而預(yù)防各種并發(fā)疾病的發(fā)生，降低家庭在醫(yī)療健康方面的支出。

圖1 中國(guó)糖尿病患病率

糖尿病管理信息化的第一次探索是在20世紀(jì)60年代，當(dāng)時(shí)美國(guó)開(kāi)始探索病案、慢性病管理的信息化，以麻省理工總醫(yī)院為代表，開(kāi)發(fā)并投入使用了糖尿病電子病歷管理系統(tǒng)。隨著多媒體技術(shù)的發(fā)展與成熟，在20世紀(jì)90年代，西門(mén)子公司研發(fā)了一款記錄糖尿病信息的多媒體系統(tǒng)。同時(shí)期的西方國(guó)家也陸續(xù)投入大量經(jīng)費(fèi)開(kāi)發(fā)糖尿病信息管理系統(tǒng)。2004年，美國(guó)總統(tǒng)布什在國(guó)情咨文演講中提出一個(gè)要求，他希望在10年內(nèi)能夠確保絕大部分的美國(guó)人擁有糖尿病的電子病歷，并以此為基礎(chǔ)建立國(guó)家慢性病信息管理系統(tǒng)，經(jīng)費(fèi)估計(jì)達(dá)到2 760億美元。我國(guó)起步相對(duì)較晚，在20世紀(jì)80年代才開(kāi)始疾病信息化管理的探索，多家醫(yī)院將糖尿病的病案用做索引標(biāo)記，通過(guò)攝片、沖洗等流程的縮微技術(shù)，對(duì)病歷進(jìn)行信息化的管理。

2011年3月29日召開(kāi)的全國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息工作會(huì)議確定了我國(guó)“十二五”期間衛(wèi)生信息化建設(shè)的路線圖，要求各地加強(qiáng)建設(shè)健康檔案和電子病歷2個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和1個(gè)專(zhuān)用網(wǎng)絡(luò)[2]。該計(jì)劃加速了衛(wèi)生服務(wù)信息化的建設(shè)，為實(shí)現(xiàn)以信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)的疾病管理提供硬件基礎(chǔ)。實(shí)際上，早在2002年，趙志剛等人就開(kāi)發(fā)并推廣了第一個(gè)糖尿病電子病歷系統(tǒng)，其參考了日本和美國(guó)的管理方案，能夠通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)傳輸、儲(chǔ)存，隨時(shí)為醫(yī)生提供病人的病歷，更好地長(zhǎng)期跟蹤病人的病情[3]。2006年，劉偉等人提出了門(mén)診改革方案，為門(mén)診引入糖尿病信息管理系統(tǒng)，并建立了上海市第一個(gè)糖尿病信息管理系統(tǒng)，每個(gè)病人都有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員管理，制定了初診與復(fù)診的常規(guī)檢查，并對(duì)糖尿病患者進(jìn)行2周一次的上門(mén)隨訪[4]。2007年，李杰等人研發(fā)了能夠高效管理和分析糖尿病的分布式、動(dòng)態(tài)糖尿病信息管理系統(tǒng)(DIMS系統(tǒng))[5]。2013年，李領(lǐng)俠等人采用可視編程系統(tǒng)制作了糖尿病健康管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)通過(guò)對(duì)糖尿病病人實(shí)施長(zhǎng)期、全面、動(dòng)態(tài)、連續(xù)有效的管理，起到提高病人健康管理相關(guān)知識(shí)水平，改變其自我管理能力的作用[6]。2015年，曾小華等人開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)了基于云平臺(tái)的糖尿病的院后健康監(jiān)測(cè)管理系統(tǒng)，基于“智能手機(jī)+移動(dòng)終端”的移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)，解決了2型糖尿病患者院后體征數(shù)據(jù)測(cè)量、存儲(chǔ)和再利用問(wèn)題，具有較高的應(yīng)用價(jià)值[7-10]。

在糖尿病管理系統(tǒng)探索的伊始，只是對(duì)電子病歷進(jìn)行存儲(chǔ)和傳輸，讓醫(yī)生能夠及時(shí)、順利地追蹤患者的詳細(xì)資料，并沒(méi)有做到對(duì)所存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析利用，患者也無(wú)法看到自己的病歷，缺乏醫(yī)患交互。雖然經(jīng)過(guò)積極的探索，開(kāi)發(fā)者對(duì)上述幾個(gè)方面做出了相應(yīng)的調(diào)整，但依然有所不足。如劉偉等人的門(mén)診改革方案，給每個(gè)病人分配專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，無(wú)疑大大地增加了人力資源的壓力；曾小華等人設(shè)計(jì)的管理系統(tǒng)只是將醫(yī)學(xué)保健書(shū)籍中的一些方案或知識(shí)機(jī)械地移植到移動(dòng)設(shè)備中，沒(méi)有做到因材施教，個(gè)性化處理，指導(dǎo)意義不強(qiáng)。

基于健康云平臺(tái)，本文研發(fā)個(gè)性化糖尿病管理應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了原始生理信息數(shù)據(jù)的分布式云存儲(chǔ)。根據(jù)用戶(hù)的健康情況、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、生理參數(shù)等數(shù)據(jù)，利用雙聚類(lèi)推薦方法進(jìn)行建模，給出個(gè)性化的飲食方案、用藥推薦、健康教育和醫(yī)療建議。應(yīng)用功能主要包括糖尿病患者的基本信息、血糖記錄、血壓記錄、心電監(jiān)測(cè)、飲食記錄、運(yùn)動(dòng)記錄、用藥情況，從而推送個(gè)性化生活方式，更好地控制并發(fā)癥的發(fā)作。

1 健康云平臺(tái)

為了能夠隨時(shí)、隨地同步用戶(hù)的數(shù)據(jù)，并對(duì)用戶(hù)的歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘分析，一個(gè)穩(wěn)定、安全、高并發(fā)的健康云平臺(tái)必不可少[11-12]。圖2展示了我們開(kāi)發(fā)的整個(gè)健康云平臺(tái)：HCloud的系統(tǒng)架構(gòu)，包括web集群、消息隊(duì)列集群、數(shù)據(jù)庫(kù)集群和數(shù)據(jù)挖掘分析集群。用戶(hù)使用個(gè)性化糖尿病管理應(yīng)用的過(guò)程中，數(shù)據(jù)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)自動(dòng)上傳到健康云平臺(tái)中存儲(chǔ)，利用雙聚類(lèi)推薦分析方法挖掘相似的糖尿病用戶(hù)，推送相似人群中病情控制最好的生活方式、用藥情況等信息，幫助用戶(hù)更好地控制糖尿病病情。

健康云平臺(tái)主要?jiǎng)澐譃橐韵?個(gè)模塊。

1)web集群：包括負(fù)載均衡設(shè)備。將用戶(hù)的請(qǐng)求均衡地分散到web集群的節(jié)點(diǎn)，能夠提高環(huán)境總體的可靠性，可用性和可服務(wù)性，同時(shí)能夠更快地從意外中斷中恢復(fù)，從而將對(duì)用戶(hù)體驗(yàn)的影響降至最低。

2)消息隊(duì)列集群。消息隊(duì)列是在消息的傳輸過(guò)程中保存消息的中間件，隊(duì)列的主要目的是提供路由并保證消息的可靠傳遞；如果發(fā)送消息時(shí)接收者不可用，消息隊(duì)列會(huì)保留消息，直到可以成功地傳遞它。

3)數(shù)據(jù)庫(kù)集群。由于數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)是任何一個(gè)信息系統(tǒng)的核心，系統(tǒng)性能、數(shù)據(jù)可靠性、服務(wù)可用性是重要指標(biāo)。數(shù)據(jù)庫(kù)集群可提供負(fù)載均衡和自動(dòng)優(yōu)化的能力。數(shù)據(jù)庫(kù)集群還具有冗余設(shè)計(jì)，可以保證理論上的數(shù)據(jù)零丟失。

4)數(shù)據(jù)挖掘集群。數(shù)據(jù)挖掘的任務(wù)包括一系列的生理數(shù)據(jù)預(yù)處理、分析和挖掘模型，從而更精確地推送個(gè)性化生活方式、用藥推薦、飲食方案等信息。

圖2 健康云平臺(tái)架構(gòu)

2 糖尿病管理應(yīng)用

國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)將健康教育與心理改善、藥物改善、飲食改善、運(yùn)動(dòng)改善和血糖監(jiān)測(cè)形象地稱(chēng)為糖尿病改善的五架馬車(chē)，正確駕馭五架馬車(chē)就能使糖尿病患者血糖長(zhǎng)期控制穩(wěn)定，結(jié)合減少吸煙、飲酒、控制高血脂等其他有害因素，就能有效防止或減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，最終達(dá)到延長(zhǎng)壽命、提高生活質(zhì)量的目標(biāo)。本文將從功能模塊、接口協(xié)議框架、生理信號(hào)數(shù)據(jù)采集、雙聚類(lèi)推薦方法來(lái)闡述糖尿病管理應(yīng)用。

2.1 功能模塊

個(gè)性化糖尿病管理應(yīng)用主要分為6個(gè)功能模塊，包括用戶(hù)注冊(cè)，數(shù)據(jù)采集(心電、血壓、血糖、食譜、運(yùn)動(dòng)、用藥記錄等)，資訊，數(shù)據(jù)分析(統(tǒng)計(jì)、血糖曲線、歷史記錄)，親友圈，調(diào)查問(wèn)卷(如圖3所示)。

圖3 個(gè)性化糖尿病管理應(yīng)用功能模塊

1)資訊。健康云平臺(tái)通過(guò)挖掘、分析用戶(hù)上傳的數(shù)據(jù)，為用戶(hù)推送更加貼近用戶(hù)實(shí)際情況的健康教育。

2)注冊(cè)。為了能夠享受專(zhuān)業(yè)的健康服務(wù)，用戶(hù)需要在健康云平臺(tái)上建立屬于個(gè)人的健康檔案。

3)數(shù)據(jù)采集。只有收集到足夠多的用戶(hù)個(gè)人生理數(shù)據(jù)，才能更好地確定用戶(hù)的身體健康狀況，采集的數(shù)據(jù)包括：心電、血糖值、血壓值、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)情況、用藥記錄。

4)親友圈。親友可以通過(guò)本應(yīng)用及時(shí)地監(jiān)控患者的健康狀況，每次的健康評(píng)估，都會(huì)同時(shí)推送給患者跟親友團(tuán)，親友可以看到患者的最近健康數(shù)據(jù)，并且相關(guān)的健康教育信息都會(huì)得到推送，使得親友能更加清楚患者的狀況并根據(jù)健康教育做出調(diào)整，起到督促患者健康作息。

5)數(shù)據(jù)分析。本應(yīng)用可以長(zhǎng)期跟蹤記錄用戶(hù)的身體狀況，利用圖表，更加直觀地為用戶(hù)展示個(gè)人最近的健康情況。

6)調(diào)查問(wèn)卷?？筛鶕?jù)知識(shí)庫(kù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新，掌握用戶(hù)的最新反饋信息，提升用戶(hù)體驗(yàn)，為推薦算法改進(jìn)提供客觀依據(jù)。

2.2 接口協(xié)議框架

糖尿病管理應(yīng)用與健康云平臺(tái)之間的傳輸數(shù)據(jù)采用易于交互的JSON數(shù)據(jù)格式?？紤]到協(xié)議的通用性、簡(jiǎn)潔性和統(tǒng)一編碼，結(jié)合糖尿病管理應(yīng)用的特點(diǎn)，本文設(shè)計(jì)的JSON格式的協(xié)議框架如下。

其中，code字段主要用戶(hù)客戶(hù)端來(lái)識(shí)別處理的結(jié)果；msg字段是返回客戶(hù)端的提示內(nèi)容信息；而result字段包含的是返回的數(shù)據(jù)結(jié)果，比如推薦的飲食信息。對(duì)于result數(shù)據(jù)有以下3種情況。

1)返回單個(gè)對(duì)象數(shù)據(jù)。

適用于僅返回單個(gè)模型的情景，如用戶(hù)登錄信息。

2)返回對(duì)象數(shù)組數(shù)據(jù)。

適用于返回一個(gè)模型列表的情景，如飲食內(nèi)容列表。

3)返回混合模式數(shù)據(jù)。

適用于比較復(fù)雜的組合型界面，返回模型的內(nèi)容和模型列表的內(nèi)容，大大增強(qiáng)了協(xié)議的靈活性。

2.3 生理信號(hào)數(shù)據(jù)采集

圖4 利用三合一設(shè)備數(shù)據(jù)采集

通過(guò)自主研發(fā)的配套采集設(shè)備，如微型動(dòng)態(tài)心電儀Mini Holter、手握式三合一檢測(cè)器、血壓計(jì)、血糖儀等。利用手機(jī)終端檢測(cè)用戶(hù)身體狀況，按照每天不少于一次的頻率持續(xù)上傳自己的血壓、血糖、心電三合一等健康數(shù)據(jù)。此外還采集包括飲食習(xí)慣，生活方式，用藥記錄等行為信息。健康云平臺(tái)根據(jù)已有的數(shù)據(jù)通過(guò)算法建模，為用戶(hù)提供多種并發(fā)疾病的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及健康趨勢(shì)分析報(bào)告。如圖4所示為手握式三合一采集生理信號(hào)過(guò)程：首先是選擇要測(cè)量的項(xiàng)目，然后通過(guò)藍(lán)牙連接設(shè)備，最后三合一開(kāi)始采集心率、脈率、血氧和心電的數(shù)據(jù)并自動(dòng)上傳(如圖4所示)。

數(shù)據(jù)上傳至健康云平臺(tái)存儲(chǔ)并分析，實(shí)時(shí)反饋給用戶(hù)分析結(jié)果。圖5所示為檢測(cè)分析報(bào)告內(nèi)容，按順序依次為測(cè)量結(jié)果報(bào)告、生理信號(hào)的詳情、異常脈搏的具體參數(shù)。檢測(cè)分析報(bào)告直觀反映身體狀況，為指導(dǎo)合理飲食、運(yùn)動(dòng)及調(diào)整用藥提供科學(xué)依據(jù)。

2.4 雙重聚類(lèi)推薦方法

根據(jù)已有糖尿病用戶(hù)的個(gè)人信息、生活習(xí)慣、用藥信息、運(yùn)動(dòng)情況、飲食情況，利用推薦系統(tǒng)建立糖尿病用戶(hù)與并發(fā)癥之間的關(guān)系，利用已有的選擇過(guò)程或相似性關(guān)系，挖掘糖尿病用戶(hù)潛在的并發(fā)癥，推送糖尿病用戶(hù)已有病例的最佳生活方式，控制后續(xù)并發(fā)癥的發(fā)作。本文基于糖尿病用戶(hù)和并發(fā)癥雙重聚類(lèi)的協(xié)同過(guò)濾推薦算法，利用評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)稀疏差異度和并發(fā)癥類(lèi)別構(gòu)造集合差異度度量公式，用在“糖尿病用戶(hù)—并發(fā)癥評(píng)分矩陣”上進(jìn)行項(xiàng)目聚類(lèi)；同時(shí)采用2007年在Science發(fā)表的Affinity propagation聚類(lèi)[13]方法對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行聚類(lèi)，具有自適應(yīng)確定聚類(lèi)數(shù)目和簡(jiǎn)單、快速適于處理大數(shù)據(jù)的優(yōu)點(diǎn)，省去了規(guī)范化處理過(guò)程。圖6是用戶(hù)和并發(fā)癥雙重聚類(lèi)協(xié)同過(guò)濾算法流程圖，主要過(guò)程包括：1)對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理得到用戶(hù)—并發(fā)癥矩陣；2)利用近鄰傳播(Affinity Propagation, AP)聚類(lèi)方法分別對(duì)用戶(hù)和并發(fā)癥進(jìn)行聚類(lèi)，生成用戶(hù)和并發(fā)癥的兩個(gè)最近鄰集；3)對(duì)最近鄰集采用協(xié)同過(guò)濾算法進(jìn)行預(yù)測(cè)評(píng)分并產(chǎn)生并發(fā)癥的推薦；4)求兩個(gè)子集的并發(fā)癥預(yù)測(cè)前N個(gè)評(píng)分的加權(quán)平均，按照從高到低進(jìn)行推薦。

3 個(gè)性化管理的實(shí)現(xiàn)

個(gè)性化，是指在大眾化的基礎(chǔ)上增加獨(dú)特、另類(lèi)、擁有自己特質(zhì)的需要，常用來(lái)指具有個(gè)體特性的需求和服務(wù)。糖尿病的診療和管理一方面具有群體普遍性的特征，另一方面，由于其長(zhǎng)期性以及家族遺傳因素、個(gè)人生活習(xí)慣和環(huán)境、既往病史和服藥方案的差異，不同個(gè)體特征的糖尿病管理需求是不同的。對(duì)于一個(gè)具體應(yīng)用來(lái)說(shuō)，如何更好地體現(xiàn)個(gè)性化的需求和操作的便利性，將是個(gè)性化管理設(shè)計(jì)的重點(diǎn)。

圖5 檢測(cè)分析報(bào)告

圖6 基于用戶(hù)和并發(fā)癥的雙重聚類(lèi)協(xié)同過(guò)濾算法流程圖

通過(guò)長(zhǎng)期跟蹤，記錄用戶(hù)的生活方式、健康狀況，建立用戶(hù)的個(gè)人檔案，并在此基礎(chǔ)上，利用2.4節(jié)的雙重聚類(lèi)推薦技術(shù)，本應(yīng)用對(duì)用戶(hù)和并發(fā)癥進(jìn)行聚類(lèi)分析，為用戶(hù)推送最相似且并發(fā)癥控制效果最好的病友的生活方式、用藥情況等信息，滿(mǎn)足糖尿病管理應(yīng)用的個(gè)性化需求，為用戶(hù)量身定制全方位的個(gè)性化糖尿病管理方案。系統(tǒng)包括：資訊、生活方式、診療、圈子4個(gè)方面。如圖7所示。

1)資訊。主要包括糖尿病的健康教育、并發(fā)癥、治療、最新動(dòng)態(tài)4個(gè)內(nèi)容。根據(jù)用戶(hù)的糖尿病類(lèi)型，身體健康狀況推送對(duì)應(yīng)的健康教育。眾所周知，能否堅(jiān)持合理飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥及血糖檢測(cè)是治療糖尿病的關(guān)鍵與難點(diǎn)，而健康教育可以幫助患者加強(qiáng)對(duì)糖尿病的認(rèn)知，掌握科學(xué)運(yùn)動(dòng)、合理飲食、合理用藥與疾病歸轉(zhuǎn)之間的關(guān)系。在普及糖尿病基本常識(shí)的同時(shí)，讓用戶(hù)正確地認(rèn)識(shí)到糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和危害，糖尿病管理的重要性，使其能夠積極配合治療，及時(shí)了解身體狀態(tài)。同時(shí)推送糖尿病治療的最新技術(shù)，讓不同層次的用戶(hù)有更多的治療選擇。

圖7 推薦系統(tǒng)構(gòu)成

2)生活方式。糖尿病患者要控制病情，除了要積極治療外，還需要改變生活習(xí)慣?？偟脕?lái)說(shuō)就是，“管住嘴，邁開(kāi)腿，好好睡”。管住嘴，糖尿病人需要平衡飲食，并保證進(jìn)食時(shí)間的規(guī)律，以防止體內(nèi)血糖濃度起伏過(guò)大，從而控制病情。系統(tǒng)根據(jù)用戶(hù)的飲食習(xí)慣，為用戶(hù)推薦兼顧用戶(hù)口味的，合理的營(yíng)養(yǎng)食譜。系統(tǒng)根據(jù)跟蹤用戶(hù)的運(yùn)動(dòng)狀況，結(jié)合用戶(hù)的健康狀況，勞動(dòng)狀況，飲食習(xí)慣，為用戶(hù)定制合適的運(yùn)動(dòng)方案。人體內(nèi)的血糖的水平，跟節(jié)律體內(nèi)的時(shí)間是一樣的，如果休息不好就會(huì)導(dǎo)致血糖失控。糖尿病人按照正常的作息規(guī)律則應(yīng)該早上六點(diǎn)到七點(diǎn)之間起床，睡眠時(shí)間要保證至少七小時(shí)。

3)診療。根據(jù)用戶(hù)的用藥記錄、作息時(shí)間，為用戶(hù)制訂一個(gè)正規(guī)的注射或口服藥的規(guī)律，制訂一個(gè)合理作息用藥時(shí)間。同時(shí)也會(huì)根據(jù)最近的生理數(shù)據(jù)、飲食、運(yùn)動(dòng)情況，建議用戶(hù)減少或增加某藥物的劑量，以更健康的方式控制病情。用戶(hù)在用藥上有什么疑問(wèn)也可以通過(guò)留言的方式，跟我們的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生互動(dòng)，我們會(huì)在最快的時(shí)間內(nèi)解決用戶(hù)的問(wèn)題。

4)圈子。圈子是一個(gè)給廣大用戶(hù)交流的一個(gè)地方，首先系統(tǒng)會(huì)根據(jù)不同類(lèi)型的用戶(hù)，將他們歸類(lèi)到同一個(gè)圈子里，在里面，用戶(hù)可以把自己覺(jué)得有用的經(jīng)驗(yàn)共享出去，同時(shí)也可以通過(guò)分享自己的情況來(lái)獲取糖友們的幫助。除了糖友外，用戶(hù)的親友也能夠關(guān)注用戶(hù)的身體狀況，進(jìn)而對(duì)用戶(hù)行為、飲食、運(yùn)動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督。我們的醫(yī)生也會(huì)在圈子里瀏覽用戶(hù)分享的經(jīng)驗(yàn)，回復(fù)用戶(hù)的問(wèn)題，對(duì)優(yōu)秀的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行頂置，讓更多的用戶(hù)受益。

4 總結(jié)

基于糖尿病管理的需求，通過(guò)個(gè)人行為干預(yù)、第三方激勵(lì)以及社區(qū)群體激勵(lì)等方式，聯(lián)合家人共同管理患者的病情，本文研發(fā)了一個(gè)糖尿病管理的應(yīng)用。通過(guò)跟蹤記錄患者的生活方式、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、用藥記錄、生理數(shù)據(jù)等，運(yùn)用雙重聚類(lèi)推薦技術(shù)，為用戶(hù)建立個(gè)性化健康管理檔案，進(jìn)行用藥管理、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、飲食干預(yù)等規(guī)范患者的生活作息，從而達(dá)到控制患者病情、降低家庭醫(yī)療支出、提高生活質(zhì)量的作用。此外，本應(yīng)用除了服務(wù)于糖尿病的日常管理之外，通過(guò)對(duì)用戶(hù)歷史數(shù)據(jù)進(jìn)一步地挖掘分析，可探索發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥新型誘導(dǎo)因子，并可由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行驗(yàn)證及機(jī)理分析，從而提前進(jìn)行誘導(dǎo)因子的防控，降低并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

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